Covid-19 : l’Asie orientale face à la pandémie
NOTE AVRIL 2020 Think tank indépendant créé en 2000, l’Institut Montaigne est une plateforme de Covid-19 : l’Asie orientale réflexion, de propositions et d’expérimentations consacrée aux politiques publiques face à la pandémie en France et en Europe. À travers ses publications et les événements qu’il organise, il souhaite jouer pleinement son rôle d’acteur du débat démocratique avec une approche transpartisane. Ses travaux sont le fruit d’une méthode d’analyse et de recherche rigoureuse et critique, ouverte sur les comparaisons internationales. Association à but non lucratif, l’Institut Montaigne réunit des chefs d’entreprise, des hauts fonctionnaires, des universitaires et des personnalités issues d’horizons divers. Ses financements sont exclusivement privés, aucune contribution n’excédant 1,5% d’un budget annuel de 6,5 millions d’euros.
NOTE AVRIL 2020 Il n’est désir plus naturel À PROPOS DES AUTEURS que le désir de connaissance
- M athieu Duchâtel, directeur du programme Asie
Mathieu Duchâtel est le directeur du programme Asie de l’Institut Montaigne depuis janvier 2019. Avant de rejoindre l’Institut, il a été Senior Policy Fellow et Deputy Direc- tor du programme Asie de l’ECFR (2015-2018), Senior Researcher et représentant à Pékin du Stockholm International Peace Research Institute (2011-2015), Research Fellow à l’Asia Centre à Paris (2007-2011) et chercheur associé, basé à Taipei, pour l’Asia Centre (2004-2007). Docteur en science politique de Sciences Po, il a vécu neuf ans entre Shanghai (Université de Fudan), Taipei (Université Nationale de Chengchi) et Pékin. Il a également été Visiting Scholar à la School of International Studies de l’Université de Pékin en 2011 et 2012, puis au Japan Institute of International Affairs en 2015. Son dernier rapport de recherche, L’Europe et la 5G : le cas Huawei, a été publié par l’Institut Montaigne en mai 2019.
- François Godement, conseiller pour l’Asie
François Godement est Conseiller pour l’Asie à l’Institut Montaigne. Il est également Senior non resident fellow du Carnegie Endowment for International Peace, et consul- tant externe au ministère de l’Europe et des Affaires étrangères français. François Godement était précédemment directeur du programme Asie de l’ECFR, professeur des universités à l’INALCO (Institut national des langues et civilisations orientales) puis à Sciences Po Paris. Il a fondé le Centre Asie de l’IFRI (1985-2005), le CSCAP Europe (Council for Security Cooperation in the Asia-Pacific) et le think tank Asia Centre en 2005. Il est diplômé de l’Ecole normale supérieure de la rue d’Ulm, où il s’est spécia- lisé en histoire, avant d’étudier à l’Université d’Harvard. Son dernier ouvrage publié est : La Chine à nos portes une stratégie pour l’Europe (avec Abigaël Vasselier), Odile Jacob, 2018 et il est l’auteur, en décembre 2019, de la note Données personnelles : comment gagner la bataille.
- V iviana Zhu, chargée d’études - programme Asie
Viviana Zhu est chargée d’études au sein du programme Asie de l’Institut Montaigne depuis janvier 2019. Avant de rejoindre l’Institut Montaigne, elle était coordinatrice du programme Asie à l’ECFR. Elle était responsable de la coordination événementielle, du suivi des activités et du soutien aux activités de recherche. Elle est une contributrice régulière à la publication trimestrielle du programme Asie de l’Institut Montaigne, China Trends, et contribue également au blog de l’Institut Montaigne. Elle est diplômée d’un master en Politiques internationales de la School of Oriental and African Studies (SOAS), University of London, où elle s’est concentrée sur l’étude de la Chine et des questions internationales. REMERCIEMENTS SOMMAIRE
Les auteurs remercient Vasudha Rajkumar et Fiona Trichard pour l’excellent travail Introduction 8 d’assistance de recherche et leur implication totale dans ce projet, alors que le début de leur stage à l’Institut a coïncidé avec le confinement général. La publication de I. Alerte précoce et réaction rapide 11 cette étude n’aurait pas été possible sans la coordination de Claire Lemoine, qui a rejoint le programme Asie pendant cette période de télétravail. Nous lui en sommes II. L es contrôles aux frontières et les interdictions d’entrée 15 extrêmement reconnaissants.
III. L es mesures de comportement social : de la quarantaine ou de la distanciation sociale au confinement 19
IV. La mobilisation de l’industrie : l’exemple des masques, et au-delà 24
V. P olitiques de dépistages 28
VI. L es outils numériques 32
Les opinions exprimées dans cette note
6 n’engagent ni les personnes précédemment citées VII. Les mesures de soutien à l’économie 38 7
ni les institutions qu’elles représentent.
La Chine : confinements, outils numériques et mobilisation industrielle 48
Corée du sud : dépistages, investigations ciblées et la question de la vie privée 67
Hong Kong : contrôle des frontières, traçage épidémiologique et responsabilité sociale 80
Japon : autodiscipline, contraintes institutionnelles et l’ombre des jeux olympiques 98
À Singapour, anticipation, surveillance et tests à l’arrivée 114
La réponse rapide, minutieuse et numérique de Taiwan 123
www.institutmontaigne.org Conclusion 132 INTRODUCTION INTRODUCTION
Cette note prend pour objet de recherche une cible mouvante. Ni la genèse du corona- C’est là un point important pour notre démonstration, car une des paroles fantaisistes virus, désormais désigné sous le nom de Covid-19, ni certaines de ses caractéristiques que l’on entend le plus à propos des approches asiatiques de la lutte contre le coro- principales (étendue, contagiosité, variété des effets sur l’être humain, réaction aux navirus réside dans l’affirmation qu’elles ne sont rendues possibles que par un climat méthodes et barrières préventives mises en place) ne sont connues avec exactitude. politique et culturel qui favoriserait l’autorité et le collectif par rapport à l’individu. Au mieux, on ne dispose pas avec précision du nombre d’individus contaminés C’est certes vrai pour la Chine, où de graves erreurs politiques ont en réalité servi de ni même du nombre de décès - ce sera le cas tant que des dépistages complets berceau à la montée du virus, et où le succès - jusqu’à présent - dans l’endiguement et fiables n’auront pu être effectués. Cela est vrai des prémices de l’épidémie dans la de la contagion a été favorisé par un contrôle généralisé de la population et sa province chinoise du Hubei et à Wuhan, puis de sa propagation à travers la Chine. Non mobilisation. À l’inverse, tous les autres cas de notre étude, à l’exception du Japon, seulement il y a de bonnes raisons de douter des chiffres officiels, mais nous ignorons ont su réagir très rapidement et avec fermeté. Plutôt que d’être dans l’obligation d’y jusqu’à l’amplitude de l’écart qui sépare ces chiffres de la réalité. aller à coups de massue pour combattre la pandémie, cette rapidité et cette fermeté premières les ont généralement aidés à adopter une combinaison de mesures plus Ces incertitudes invitent à la modestie, et lorsque l’on évoque certaines réponses spécifiques. Comme nous le verrons, cela ne signifie pas pour autant que seules des mesures souples ont été utilisées. Naturellement, un facteur culturel - mêlant politiques à l’épidémie de coronavirus qui ont permis de la contenir, «succès» autodiscipline et l’expérience de l’épidémie de SRAS il y a de cela 17 ans seu- lement - a pu jouer un rôle. Mais les fermetures de frontières, l’isolement et est un terme relatif, auquel il convient d’apposer l’expression «jusqu’à présent». les quarantaines forcés, le tracing et le tracking obligatoires sont des points communs qui rapprochent ces cas dans des proportions qui n’ont pas grand chose à L’incertitude demeure quant au nombre de patients asymptomatiques et quant aux voir avec les nuances qui différencient leurs systèmes politiques.
conséquences d’une vague de nouveaux cas dans des pays où le succès de la lutte Au moment de la mise à disposition de la séquence complète du génome du virus, 9 survenue le 7 janvier 2020, ces six cas n’étaient pas tous dotés de la même manière contre le virus semblait effectivement à portée de main. Pour n’en citer qu’une, notons d’équipements de protection individuelle (EPI), de capacités de dépistages, de respira- teurs ou d’autres équipements hospitaliers. En revanche, ces États industriels et com- la récente évolution constatée à Singapour et au Japon : alors que les deux pays merciaux ont tous en commun soit d’avoir mobilisé leurs capacités existantes, soit d’être parvenus à en développer de nouvelles pour combler leurs lacunes 8 semblaient avoir évité, grâce à une combinaison de mesures préventives, l’option du et satisfaire leurs besoins en la matière. La Chine et Taiwan s’imposent ainsi comme fournisseurs mondiaux de certaines fournitures médicales nécessaires dans confinement, ils ont dû imposer, depuis le 7 avril, des formes d’isolement social de la lutte contre le virus et Singapour et la Corée du Sud comme hubs en matière de dépistages. De son côté, le Japon a accéléré la production d’un médicament essentiel plus en plus contraignantes. dans le traitement de la maladie. Bien sûr, cela en dit long sur le vaste mouvement de l’industrie mondiale vers l’Est et son pendant mécanique : l’affaiblissement de la capa- Cette note de recherche compare les politiques publiques auxquelles la Chine, cité de l’Ouest à subvenir rapidement à des besoins qui surviennent soudainement. la Corée du Sud, Hong Kong, le Japon, Singapour et Taiwan ont eu recours Mais rien de tout cela ne s’est produit sans effort ou de manière totalement décrétée. pour lutter contre la pandémie. En dépit des incertitudes mentionnées plus haut, Chacun de ces pays a connu sa propre courbe d’apprentissage. leur expérience a beaucoup à apporter aux réflexions sur une boîte à outils de politiques de prévention pour l’Europe qui, après l’Asie, a été la seconde étape Il est frappant de constater qu’ils n’ont guère compté les uns sur les autres pour trouver du coronavirus dans sa propagation mondiale. Les six cas étudiés se situent en Asie des solutions à la crise. Bien au contraire, les fermetures partielles ou complètes orientale et relèvent ainsi d’économies développées. Rappelons que même la Chine a des frontières sont devenues la norme pour les voyageurs, des fermetures non sans rejoint le groupe des pays à revenu intermédiaire; tous les autres présentent un PIB impact sur les biens et les services. Si la pandémie devait persister ou réapparaître, par habitant comparable aux quatorze États les plus riches de l’Union européenne. ces fermetures de frontières s’avéreraient être des solutions peu durables pour ces Ces six cas diffèrent grandement en termes de systèmes politiques : la Chine est un État autoritaire, Singapour et Hong Kong sont des combinaisons subtiles entre Etat www.institutmontaigne.org de droit d’une part et mode de gouvernance autoritaire d’autre part - caractéristiques autoritaires pour Singapour, rattachement politique au pouvoir exécutif de Pékin pour Hong Kong - tandis que Taiwan, la Corée du Sud et le Japon sont des démocraties à part entière, dans lesquelles la contestation de la vie politique est tout aussi vive qu’en Europe.
économies hautement intégrées, qui dépendent de chaînes de valeur transnationales I et intra-entreprises. Les mesures que nous décrivons sont des réponses d’urgence, et c’est là une raison de plus pour s’armer de prudence lorsque l’on vante leur succès. ALERTE PRÉCOCE ET RÉACTION RAPIDE Le fait de ramener le RO (nombre d’individus contaminés par chaque patient) d’une épidémie à moins de 1 permet d’«aplanir» la courbe épidémique et de la contenir, Le temps de réaction à une pandémie est un élément décisif. Il détermine grande- mais non de l’éradiquer pour autant. Compte tenu des inconnues qui entourent le virus, ment les options politiques dont disposeront les États pour gérer la crise par la suite. dont l’absence de vaccin et la possibilité qu’il mute sous des formes plus graves, Les hésitations initiales et la dissimulation qui ont caractérisé l’attitude chinoise, en la publication de cette note intervient trop tôt pour qu’elle puisse véritablement se décembre et janvier, ont rendu l’option d’un confinement général inévitable à Wuhan et pencher sur les approches de l’après-crise - qu’il s’agisse de l’après-confinement ou dans la province du Hubei. Mais Singapour, Taiwan, Hong Kong et la Corée du Sud ont d’un état d’alerte qui subsisterait. pris des mesures immédiates, début janvier, pour contrôler les passagers arrivant de Wuhan; c’est aussi ce qui leur a permis d’éviter une épidémie majeure. L’expérience Compte tenu de ces incertitudes, l’avenir des politiques économiques pose également japonaise est singulière : elle combine absence de réaction rapide aux signaux venus de la province du Hubei et niveaux d’infection très faibles jusqu’au début du mois question. À l’exception d’une Chine frappée de plein fouet par le virus, aucun des d’avril.
cinq autres cas n’a eu à subir le choc de production extrême qui est maintenant le La Chine disposait pourtant d’un système d’alerte précoce, dont on dit qu’il a échoué. D’après les informations disponibles, il s’agit plus d’un échec de communi- sort que connaissent l’Europe et l’Amérique du Nord - ce précisément parce que les cation ou la non reconnaissance de la situation par les autorités politiques centrales que d’une défaillance systémique : la Commission nationale chinoise de la santé a, réponses politiques qu’ils ont trouvées à la crise leur ont jusqu’à présent permis d’évi- dans les derniers jours du mois de décembre1, mené une enquête sur la situation à 11 Wuhan. Le génome du virus, partiellement séquencé à Wuhan à la fin de l’année, a ter le confinement général. Mais la chute du commerce international crée désormais été complètement cartographié le 5 janvier par un laboratoire de Shanghai rattaché à l’Académie chinoise des sciences médicales; le séquençage complet a été communi- un choc de demande pour toutes les locomotives d’Asie orientale, qui ne manquera qué à l’étranger dès le 7 janvier. Ce délai de 48 heures est expliqué de manière assez rationnelle par l’un des médecins-chefs chinois comme étant dû à la nécessité d’une pas de s’aggraver au deuxième trimestre 2020, dans la perspective qui plus est d’une communication préalable à destination des autorités politiques chinoises. Fin janvier, le chef du Parti communiste chinois à Wuhan expliquait pour sa propre défense qu’une 10 sortie de crise dont les contours restent encore flous. «loi» l’avait empêché de révéler les faits dont il avait connaissance : cette loi était plus vraisemblablement une directive venant d’en haut. Ce que nous allons examiner sont des ensembles de mesures immédiates visant à soulager la douleur économique - subie par les citoyens et les entreprises - et Les autorités locales chinoises, et c’est incontestable, n’ont pas pris de mesure la volonté de coordonner et de contribuer à l’atténuation mondiale des effets immédiate pour limiter la maladie à Wuhan, le premier épicentre connu de l’épidémie. de ce qui se dessine comme la plus grande récession économique depuis 1945. Les Un certain nombre de cas de pneumonie de cause inconnue imputables au marché discussions sur le déplacement des chaînes de valeur et sur le destin de la mondia- aux fruits de mer de Huanan à Wuhan ont été identifiés dès le 8 décembre 2019. lisation passent désormais au second plan, les décisions économiques directement Cette date peut être prise comme point de départ pour évaluer le temps de inhérentes à la lutte contre la pandémie étant au premier. réaction chinois - même si des cas ont été rétrospectivement découverts par la suite, au 1er décembre et même au 17 novembre, sans lien connu avec le marché de 1 P our la chronologie officielle chinoise, voir : «Timeline of China Releasing Information on COVID-19 and Advancing International Cooperation», China Daily, 6 avril 2020, http://www.chinadaily.com.cn/a/202004/06/WS5e8b2f5aa31012821728496b_1.html
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE ALERTE PRÉCOCE ET RÉACTION RAPIDE
Huanan. Parmi les médecins qui ont averti leurs collègues ou tiré la sonnette d’alarme, (syndrome respiratoire du Moyen-Orient) que Taiwan, Hong Kong, la Corée du Sud et Li Wenliang, qui avait averti ses pairs, a été réduit au silence et accusé de diffuser de Singapour avaient mis en place certaines institutions et procédures de coordination. la désinformation. La commission municipale de la santé de Wuhan s’est exprimée Cette préparation préalable leur a permis de réagir bien avant la détection d’un pre- sur les cas d’infection le 31 décembre et a pris la décision de fermer le marché le mier cas sur leur territoire. 1er janvier 2020. Entre le 8 décembre et le 1er janvier, de nombreux habitants de Wuhan ont donc été exposés au virus. Le Centre de contrôle des maladies de Taiwan, placé sous l’autorité du minis- tère de la Santé, a pour rôle de venir en soutien de la gestion des épidémies dans À l’échelle de la Chine dans son ensemble, il a fallu attendre le 20 janvier, soit 43 jours presque tous les aspects de la lutte contre la maladie : planification, recherche, gestion, acquisition de traitements, surveillance, contrôles portuaires, coopération après l’identification du premier cas, pour que le virus soit reconnu comme une mala- internationale, etc. Il a immédiatement commencé à mettre en place des contrôles de température à l’aéroport et à faire subir des examens médicaux aux cas die infectieuse. Avant cette date, presque aucune mesure de prévention ou de suspects sur tous les vols en provenance de Wuhan. 20 jours plus tard, le Centre de commandement central des épidémies était activé, permettant la mobilisation et la confinement n’a été prise. A titre d’illustration, une vaste «fête des 10000 familles» mise en commun des ressources nationales pour combattre l’épidémie. De même, le Centre de protection de la santé (Centre for Health Protection, CHP) de Hong a été organisée le 18 janvier à Wuhan. C’est également à cette période que les gens Kong, qui dépend du ministère de la Santé, a informé la population de la situation le 31 décembre et a formulé des recommandations sanitaires et des instructions ont commencé à se déplacer pour les festivités du Nouvel An, qui sont l’occasion du générales. Grâce à la coordination du CHP, des réunions gouvernementales et des contrôles dans les aéroports ont été organisés immédiatement, suivis de la publication plus grand mouvement migratoire humain au monde. Deux jours plus tard, la transmis- d’un «Plan de préparation et de réponse». Ce plan fournissait des lignes directrices 13 claires pour des réponses à différents niveaux. La reconnaissance juridique sion interhumaine du virus était admise et Xi Jinping annonçait une série de mesures du coronavirus en tant que maladie infectieuse, qui confère aux autorités le pouvoir d’appliquer des mesures d’isolement et de traçage, a également été un facteur clé. fortes. Le 23 janvier, la ville de Wuhan rentrait en confinement. Le maire de la Elle a lieu formellement à Hong Kong et Taiwan les 8 et 15 janvier, respectivement 12 et 5 jours avant la Chine. ville a déclaré que 5 millions de personnes avaient, alors, déjà quitté la ville pour le À Singapour, le Centre national des maladies infectieuses (NCID), placé sous Nouvel An. Ces nombreux départs démontrent que le confinement a été adopté trop l’égide du ministère de la Santé et créé en 2019, a été en première ligne de la lutte contre la maladie. Il a réagi rapidement en procédant à un pré-dépistage des cas tard. Au regard des chiffres connus de contaminations à Wuhan avant le 23 janvier et suspects à l’aéroport sur les passagers arrivant de Wuhan et en demandant aux médecins, dès le 2 janvier, d’identifier les patients présentant des symptômes de type 12 de la forte probabilité de nombreux cas asymptomatiques, il est impossible d’accorder pneumonie. Le NCID est également utilisé comme centre de quarantaine puisqu’il offre 330 lits d’isolement. centre de quarantaine centre de quarantaine du crédit aux chiffres très bas (15000 cas) mis en avant par la Chine pour qualifier En Corée du Sud, le Centre coréen de contrôle et de prévention des maladies la contamination qui a eu lieu en dehors de Wuhan et du Hubei2. Notons néanmoins (KCDC) a fait l’objet d’une modernisation récente dans le but de renforcer son effi- cacité. Un Centre des opérations d’urgence (Emergency Operations Center, EOC) que les incertitudes soulevées par l’enjeu des patients asymptomatiques et a été créé pour jouer le rôle d’un centre de commandement et de contrôle dans la réponse aux crises de santé publique. Le 3 janvier, des mesures de dépistage l’absence de dépistages de grande échelle et fiables autorisent également renforcées, y compris des quarantaines, sont mises en oeuvre pour les voyageurs
quelques doutes quant aux nombres de cas recensés ailleurs dans le monde. www.institutmontaigne.org
Une partie de ces chiffres chinois, sous-estimés, peut être mise sur le compte de la
dissimulation. Une autre partie provient simplement d’une probable ignorance de la
réalité.
En revanche, les pays voisins, qui accueillaient alors de nombreux visiteurs sur leur territoire ou qui avaient été informés par la Chine, ont très tôt formulé une première réponse à ces cas de pneumonie «de cause inconnue», dès le 31 décembre. Ce délai de réaction resserré est lié à des dispositions institutionnelles préexistantes et à des mises en oeuvre rapides. C’est après l’expérience du SRAS et du MERS
2 Ruiyun Li et al., «Substantial Undocumented Infection Facilitates the Rapid Dissemination of Novel Coronavirus (SARS-CoV2)», Science, 16 mars 2020, https://doi.org/10.1126/science.abb3221 Derek Scissors, «Estimating the True Number of China’s COVID-19 Cases», American Enterprise Institute, 7 avril 2020, https://www.aei.org/research-products/report/estimating-the-true-number-of-chinas-covid-19-cases/
arrivant de Wuhan. À un stade ultérieur, la forte capacité de recherche, d’enquête II et de dépistage de l’équipe du KCDC a également contribué au dépistage et à l’identification des cas potentiels. LES CONTRÔLES AUX FRONTIÈRES
En comparaison, le Japon a été plutôt lent à réagir et n’a, initialement, pas pris ET LES INTERDICTIONS D’ENTRÉE de mesure forte aux points de contrôle marquant l’entrée sur son territoire. Sans expérience récente en matière d’épidémie de maladies respiratoires infectieuses, le Les contrôles aux frontières (comme les contrôles de température ou les dépistages pays ne dispose pas de système centralisé permettant la formulation d’une PCR à l’arrivée) et les interdictions d’entrée apparaissent comme les réponses immé- réponse immédiate. Le premier cas confirmé a été identifié le 16 janvier, et une diates les plus évidentes à une épidémie qui a débuté ailleurs. Sur les cinq cas autres première réunion du Cabinet (gouvernement japonais) a été convoquée le 24 janvier. que la Chine, trois n’ont pas de frontières terrestres ouvertes, y compris la Corée Le coronavirus est reconnu comme une «maladie infectieuse» quatre jours plus tard, du Sud. Singapour dispose d’un pont qui la relie à la Malaisie. Suspendre certains ou soit huit jours après la Chine. En l’absence d’une législation forte ou de mesures tous les vols et filtrer les passagers en fonction de leur point de départ est bien sûr locales déjà en place, le Japon s’est d’abord appuyé sur l’autodiscipline de sa plus facile dans ces conditions. On en sait beaucoup moins sur le contrôle des ports population et sur les enquêtes menées sur les foyers de contagion. - même si l’odyssée de plusieurs navires de croisière comme le Diamond Princess à Yokohama, ou le débarquement de nombreux passagers sans que des précautions Il a donc fallu 46 jours à la Chine pour réagir au premier cas, tandis que Taiwan, Hong aient été prises (cas de la Malaisie), indiquent que certains ports ont pu être des brèches ouvertes. Seul Hong Kong a dû faire face au casse-tête d’un trafic terrestre Kong et Singapour l’ont devancée en réagissant bien avant l’apparition de premiers massif avec la Chine continentale. Il est également frappant de constater qu’après les épisodes du SRAS, du MERS et de la grippe aviaire (H1N1), les scanners thermiques cas de contamination. En comparaison, le Japon a réagi tardivement. Ces trajectoires étaient déjà disponibles (comme les thermomètres «pistolets» en Chine) en Asie orien- 15 tale - une réalité qui contraste avec l’Europe, où les contrôles de température n’ont ont dicté des types de réponses très différents. En Chine, un confinement rigoureux débuté, dans la plupart de cas, que très tard, voire jamais.
14 et progressif appliqué à la plupart des villes et des provinces du pays était inévitable. À cet égard, relevons néanmoins deux cas très particuliers. Le Japon n’a entrepris des contrôles à l’aéroport qu’à partir du 3 février. Ce retard en fait le cas qui rappelle Ailleurs, des mesures d’endiguement très ciblées ont été suffisantes, au moins dans le plus la situation européenne. C’est peut-être pour cette raison que le Japon a également choisi d’interdire l’entrée sur son territoire le même jour : les interdictions un premier temps. Ces mesures ont pris un virage plus strict au tournant du mois d’entrée ont concerné, à partir du 3 février, les résidents du Hubei et les passagers qui s’y étaient rendus. Depuis le 5 mars, une quarantaine obligatoire s’applique aux de mars, notamment pour faire face au retour des ressortissants passés par l’Europe passagers arrivant de Corée du Sud et de Chine. Depuis le 1er avril, la liste des interdictions d’entrée comprend 73 pays. et les États-Unis, avec pour ambition d’éviter une seconde vague de contagion. La Corée du Sud, quant à elle, est le seul pays, parmi nos six études de cas, Le nombre très faible de cas au Japon reste surprenant, ce même si l’isolement qui n’a pas appliqué d’interdiction d’entrée sur son sol, ce malgré les pressions exprimées par l’opinion publique en la matière. La Corée choisit plutôt de s’appuyer social spontané et le port du masque sont des facteurs qui ont joué. Somme toute, sur des contrôles aux frontières stricts, d’abord appliqués à certaines catégories de passagers. Depuis le 19 mars et l’entrée en application de ses «universal special des systèmes politiques de nature différente ont été confrontés à un défi à l’échelle entry procedures», tous les passagers sont désormais soumis à des contrôles de température et sont invités à communiquer leur état de santé. Depuis le 1er avril, une différente, entre des centaines et des milliers de cas, et dans le cas chinois, un chiffre quarantaine obligatoire est imposée à tous les passagers arrivant de l’étranger,
probablement supérieur aux dizaines de milliers de cas recensés par les statistiques www.institutmontaigne.org
officielles.
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE LES CONTRÔLES AUX FRONTIÈRES ET LES INTERDICTIONS D’ENTRÉE
une mesure précédemment déployée par la Chine, Hong Kong, Singapour et Comme Hong Kong et Singapour, la Corée du Sud ne teste que les passagers qui Taiwan, bien que les modalités de son application varient. ont échoué au dépistage initial. Cette mesure a été étendue à tous les passagers européens entrants à partir du 22 mars. Un dispositif de dépistage «walk-through» L’interdiction d’entrée totale - la mesure la plus extrême que peut prendre un a été mis en place à l’aéroport international d’Incheon, afin d’en accélérer la gouvernement en la matière - est en fait la réponse la plus couramment constatée. procédure, qui dure 30 minutes au total. Singapour, Taiwan et Hong Kong ont mis en place une interdiction d’entrée pour tous les non-résidents à la moitié ou à la fin du mois de mars, en dépit ou en raison de 17 leur succès relatif dans l’endiguement et la prévention des cas nationaux, et sous l’ef- fet de la menace d’une deuxième vague de contamination qui peut survenir avec www.institutmontaigne.org les résidents revenant d’Europe et des États-Unis. Dans le cas chinois, l’interdiction d’entrée s’applique même à tous les ressortissants étrangers titulaires d’un permis de séjour. Avant ces interdictions totales, la Chine et Hong Kong avaient déjà imposé une quarantaine à tous les passagers arrivant de l’étranger. Pour les résidents et les nationaux de retour dans le pays, le contrôle à l’aéroport et la quarantaine obligatoire sont requis.
La frontière terrestre de Hong Kong a soulevé un enjeu particulier. Dès le 3 janvier,
la région administrative spéciale de Hong Kong avait installé des systèmes d’imagerie
thermique supplémentaires dans les aéroports pour les passagers arrivant de Wuhan.
16 La capacité et la fréquence des contrôles ont été progressivement augmentées aux
frontières terrestres (faisant suite, en partie, à une menace de grève exprimée par
le personnel hospitalier).
À Hong Kong, les passagers étaient initialement soumis à des dépistages s’ils échouaient aux premiers examens et contrôles. Ceux qui arrivaient de régions réperto- riées comme présentant un risque élevé étaient soumis à un test dans un centre de dépistage ou invités à envoyer leur prélèvement depuis leur lieu de quarantaine. Par la suite, tous les voyageurs entrants étaient dans l’obligation de se présenter à un centre de dépistage temporaire. Les passagers arrivant de régions à haut risque doivent attendre le résultat du dépistage au centre (ce qui prend, en moyenne, 8 heures), les autres devant rejoindre l’adresse de leur quarantaine.
Depuis la mi-janvier, le gouvernement de Singapour a étendu les espaces des salles de contrôle de tous les points de contrôle frontaliers. Les passagers qui ont de la fièvre ou qui présentent des signes de maladie respiratoire doivent subir un swab test (test par écouvillon) et communiquer leurs coordonnées. Tout en étant priés de minimiser leurs interactions, ils sont autorisés à poursuivre leur trajet en attendant les résultats. Si un passager est testé positif mais qu’il a déjà quitté Singapour, le ministère de la Santé obtient son itinéraire et en informe les autorités nationales concernées.
La clef des frontières : contrôles III et interdictions LES MESURES DE COMPORTEMENT CHINE Restrictions de voyages : SOCIAL : DE LA QUARANTAINE OU DE LA 23 janvier : premières restrictions (Wuhan, puis d’autres villes) DISTANCIATION SOCIALE AU CONFINEMENT 24 janvier : suspension des voyages de groupe sur le territoire national 27 janvier : interdictions des voyages de groupe vers l’étranger La lutte contre la propagation du virus est gérée sur deux fronts. Le premier est celui 28 mars : interdiction temporaire d’entrée des permis de séjour chinois de la frontière, afin d’éviter les cas importés. L’autre porte sur ce qui se passe à l’intérieur des frontières. Il s’agit alors de prendre des mesures jouant sur le
- Déroutage des vols à destination de Pékin / dépistages à l’arrivée à Pékin comportement de la population afin de limiter les contaminations locales. L’éventail
(fin mars), hospitalisations à l’arrivée est large, des requêtes de distanciation sociale formulées au Japon à l’application stricte des mesures de confinement en Chine.
- Limitations des vols (fin mars)
Le cas japonais est intéressant en cela qu’il repose sur l’autodiscipline de la popu- CORÉE 3 janvier : contrôle renforcé des passagers arrivant de Wuhan lation et reflète des contraintes légales que le gouvernement central s’est efforcé DU SUD 19 mars : contrôles de température pour tous les passagers d’assouplir sous l’effet de la crise. Même dans le cadre de la déclaration, le 6 avril, 22 mars : dépistage systématique des voyageurs arrivant d’Europe d’un « état d’urgence » applicable à Tokyo et dans six préfectures japonaises, les gou- 19 1er avril : quarantaine obligatoire pour tous les entrants verneurs ne sont légalement autorisés qu’à formuler une requête de fermeture d’une entreprise pour augmenter la distanciation sociale - la conformité n’est pas obli-
- Pas de fermeture des frontières mais contrôles stricts gatoire. Pourtant, l’incidence de cas grippaux, par exemple, a diminué de deux tiers
en mars 2020 par rapport à mars 2019. De même, le succès relatif de Hong Kong
- Mobilisation de la population pour une interdiction d’entrée de tous dans la maîtrise de la propagation du virus a également reposé, jusqu’à fin mars, sur
les voyageurs chinois (pétition), sans effet politique l’autodiscipline. Mais l’autodiscipline y a davantage émergé comme initiative collective au sein d’une société marquée par les séquelles de l’épidémie de SRAS de 2003. 3 janvier : contrôles de température et isolements des passagers Publiés à la fin du mois de mars dans la même temporalité que la fermeture de la frontière, des règlements sont venus interdire les rassemblements et imposer les arrivant de Wuhan règles de la distanciation sociale dans certains contextes.
Interdictions d’entrée : Les politiques de quarantaine diffèrent d’un État à l’autre. En plus des obligations de quarantaine pour les voyageurs entrants, la mise en quarantaine des individus ayant 18 27 janvier : résidents du Hubei / voyageurs s’y étant rendus été en contact avec des patients confirmés est également mise en vigueur. Au Japon, 30 janvier : Individual Visit Scheme suspendu la seule règle appliquée en la matière réside dans l’obligation légale de procéder à une hospitalisation de tout patient dont le test s’avère positif, même s’il ne présente 25 mars : tout non-ressortissant aucun symptôme. Cette approche est exactement le contraire de celle généralement adoptée en Europe, et elle se heurte, naturellement, à la capacité hospitalière. Le HONG 19 mars : quarantaine obligatoire pour les passagers entrants gouvernement japonais s’est efforcé d’assouplir cette contrainte légale afin de traiter KONG · Déclaration de santé obligatoire, à l’arrivée, peu à peu étendue les patients présentant des symptômes légers dans des établissements dédiés plutôt
JAPON Interdictions d’entrée ou restrictions de voyage : www.institutmontaigne.org 3 février : tout individu s’étant rendu dans le Hubei ou possédant
un passeport délivré dans le Hubei 13 février : extension à la province du Zhejiang 16 mars : extension à certaines régions d’Espagne, Italie, Iran, Suisse et Islande 1er avril : extension à 49 pays
- Des frontières longtemps ouvertes
2 janvier : contrôles de température des passagers arrivant de Wuhan
Interdictions d’entrée : 23 janvier : voyageurs venant de Wuhan
29 janvier : suspension des vols Singapour/Hubei
1er février : tout visiteur ayant voyagé en Chine continentale
18 mars : tout non-ressortissant 22 mars : séjours courts
- Des contrôles aux frontières stricts (swab tests si symptômes)
- Les résidents ou citoyens singapouriens placés en quarantaine (14 jours)
SINGAPOUR à leur retour
TAIWAN 31 décembre : contrôle renforcé des passagers arrivant de Wuhan
Interdictions d’entrée : 6 février : tous les ressortissants chinois 7 février : tout étranger s’étant rendu en Chine, à Hong Kong et à Macao 18 mars : tout non-ressortissant (et quarantaine pour tous les Taiwanais entrants)
- Accès à l’historique de voyage des individus
- Une déclaration de santé obligatoire pour tous les passagers à l’arrivée
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE LES MESURES DE COMPORTEMENT SOCIAL : DE LA QUARANTAINE OU DE LA DISTANCIATION SOCIALE AU CONFINEMENT
que dans des hôpitaux. Cette obligation d’hospitalisation peut également expliquer En Chine, aucune directive précise n’a été publiée en matière de sanction et les règles la réticence japonaise à accueillir les passagers du Diamond Princess. Comme les enquêtes épidémiologiques visant à rechercher les dernières interactions des cas varient d’une ville à l’autre, voire d’un district à l’autre. Certaines autorités locales confirmés ne font pas partie de la réponse japonaise, seuls les passagers arrivant de Corée du Sud et de Chine sont d’abord mis en quarantaine - jusqu’à l’entrée en ont inclus des critères de comportement social liés à la prévention et au contrôle du vigueur de larges interdictions d’entrée. Dans l’ensemble, le Japon reste le pays le plus léger en termes de mesures contraignantes visant à avoir un impact sur coronavirus dans leurs critères de récompense et de punition appliqués dans le le comportement de la population, mais c’est aussi un exemple notable d’autodis- cipline sociale produisant des résultats positifs. La récente augmentation du nombre cadre du système de Crédit social. L’application des règles de la discipline sociale est de cas (plus de 5000 au 8 avril) remet désormais cette politique en question. également mise en oeuvre par l’intermédiaire des comités de quartier et des organisa-
tions de masse du Parti et par une pression plus large des pairs dans les petites
communautés, jusqu’à, y compris, certains «blocus» locaux. Les masques sont
qualifiés de nécessité quotidienne par le Centre chinois de contrôle et de prévention,
et rendus obligatoires dans plusieurs provinces et villes du pays. La pression sociale
exercée sur les individus pour qu’ils portent des masques et les règles fixées par les
La Corée du Sud, Hong Kong, Singapour et Taiwan ont actuellement mis en comités locaux en ont fait une pratique de facto obligatoire. En outre, les comités quarantaine tous leurs voyageurs entrants récents, la tâche étant, pour certains d’entre eux, allégée grâce aux effets des interdictions d’entrée récemment décidées locaux ont reçu des instructions ou ont agi de leur propre chef pour s’assurer que tous à l’égard des non-résidents ou non-ressortissants. les habitants restent chez eux et que les visites ne soient pas autorisées à domicile.
La surveillance est si intense qu’il est pratiquement impossible d’enfreindre ces
règles. Il en va de même pour le contrôle des espaces publics, des transports en
La Chine est une catégorie à part : c’est elle qui a pris les mesures les plus mus- commun, des locaux commerciaux, des usines - entre autres - qui ont obtenu l’autori-
clées pour contenir l’épidémie. En raison du retard qu’elle a accumulé dans la phase sation de rester ouverts : les contrôles de température sont strictement appliqués à
initiale de la maladie et des mouvements de population dus aux festivités du Nouvel l’entrée. Simultanément, et de manière complémentaire, la Chine a également recours
20 An, seuls trois jours ont séparé la première allocution de Xi Jinping (le 20 janvier) de aux outils numériques. 21
l’annonce du confinement de Wuhan et d’autres villes voisines (le 23 janvier). Le
confinement est une stratégie propre aux États qui ne sont pas parvenus à contenir
la contagion et qui n’ont pas de visibilité sur les foyers de contamination et sur les
cas individuels.
En plus de l’autodiscipline de la population, l’application de la quarantaine repose sur deux piliers principaux. Le premier réside dans la sanction qui accompagne la vio- lation de la quarantaine, et le second est l’outil numérique utilisé pour assurer le suivi de l’individu placé en quarantaine. Taiwan a imposé la sanction financière la plus élevée en cas de violation de quarantaine, avec une amende pouvant aller jusqu’à 33241 dollars US (1 million de dollars taiwanais). La Corée du Sud et Singapour se situent tous deux dans une fourchette comparable, avec des amendes respectivement établies à 8257 dollars US (10 millions de wons sud-coréens) et 7168 dollars US (10000 dollars de Singapour). À Singapour néanmoins, la violation des termes de la quarantaine est également assortie d’une peine de prison (jusqu’à 6 mois), alors qu’en Corée du Sud, une seule de ces sanctions est appliquée (amende ou un an de prison maximum). La sanction la plus légère est celle pratiquée à Hong Kong, avec une amende pouvant aller jusqu’à 641 dollars US (5000 HK$) et un maximum de six mois de prison.
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Discipline ou auto-discipline ? Les politiques de quarantaine La clef comportementale
- Risque d’être accusé de « mettre en danger la sécurité publique » si non-respect Quarantaine obligatoire lorsque risque élevé
de la quarantaine et contrôle social via les comités de quartier Une surveillance stricte (numérique, données électriques
- Rôle du « Crédit social » : mesures punitives si dissimulations d’informations, et contrôle social du voisinage)
refus de l’isolement, non port de masques, ou rassemblements 25 mars : quarantaine dans des centres pour les voyageurs
- Création d’un code individuel indiquant l’éligibilité à la libre circulation entrants à Pékin
(carte d’itinéraire) CHINE CHINE
CORÉE · 22 mars - 7 avril : campagne de « distanciation sociale », ciblage CORÉE Quarantaine obligatoire pour les « personnes contact » à l’issue DU SUD des congrégations religieuses et des évènements sportifs DU SUD d’enquêtes épistémologiques
- Surveillance stricte des individus en quarantaine Incitations à la quarantaine spontanée
- Sanction dissuasive en cas de violation (8 257 US $) Surveillance numérique stricte et amendes dissuasives (8 257 US $)
- Des effets « name and shame » sur les cas, par la suite corrigés du fait Une extension progressive :
de la reconnaissance politique des atteintes à la vie privée 22 mars : voyageurs d’Europe testés négatifs 1er avril : tous les entrants sur le territoire
Quarantaine à domicile, dans quatre centres dédiés voire dans
- Adoption spontanée de mesures individuelles de précaution (masques, des unités mobiles
distanciation sociale) par une population avertie, sensibilisée depuis le SRAS Une surveillance stricte (bracelets électroniques, visites ou appels surprises) et
22 · Une réglementation visant à faire respecter la distanciation sociale et limiter sanctions dissuasives (641 US $/6 mois de prison) 23 Une extension progressive : les rassemblements Premiers cas : les personnes contacts
- Une communication consciencieuse vis-à-vis de la population
HONG HONG 8 février : voyageurs de Chine continentale KONG KONG 19 mars : tous les entrants sur le territoire
JAPON · Des appels à l’autodiscipline et à la coopération, bien suivis par JAPON Pas de politique de quarantaine pour les ressortissants, du fait de la population (masques, distanciation sociale, fermetures temporaires l’hospitalisation obligatoire des cas confirmés des établissements d’enseignement) Mise en quarantaine des passagers du Diamond Princess, qui crée un foyer
- Un débat politique sur les mérites de l’autodiscipline versus l’importance d’incubation
d’un cadre légal 5 mars : quarantaine de 14 jours obligatoire pour les voyageurs revenant de Corée du Sud ou de Chine
- La création d’un statut légal d’état d’urgence pour le COVID-19, qui permet 1er avril : quarantaine de 14 jours obligatoire pour tous les passagers
aux gouverneurs d’appeler à une retenue plus stricte arrivant au Japon
- Promotion de la distanciation sociale et édiction de règles pour le quotidien Utilisation des Stay-Home-Notices pour les résidents de retour
de l’étanger
- Restrictions d’achats dans les supermarchés et une communication
rassurante sur les approvisionnements Une surveillance stricte (localisation GPS) et sanctions dissuasives (7 168 US$)
- Sanction dissuasive en cas de violation de la quarantaine ou diffusion Pré-existence de centres de quarantaine
de fake news (7 168 US $ ou 6 mois de prison) 21 mars : quarantaine obligatoire pour les Singapouriens de retour SINGAPOUR SINGAPOUR et les visiteurs de courte durée
- Autodiscipline sur les masques Application très stricte de la quarantaine : amendes
dissuasives (33 241 US $), surv eillance intrusive (tracing via
- Sanction dissuasive en cas de violation de la quarantaine (33 241 US $) des téléphones fournis)
- Sanctions sur la diffusion de fake news (100 000 US $) Possibilité légale de rendre publique l’identité de ceux qui enfreignent la
- Dispositif législatif pour permettre le « name and shame » : identité de ceux quarantaine
qui enfreignent la quarantaine rendue publique Indemnisations des parents mis en quarantaine
TAIWAN TAIWAN 18 mars : quarantaine obligatoire pour tous les Taiwanais entrants
www.institutmontaigne.org www.institutmontaigne.org IV LA MOBILISATION DE L’INDUSTRIE : L’EXEMPLE DES MASQUES, ET AU-DELÀ
LA MOBILISATION DE L’INDUSTRIE : initiatives privées voient également le jour en Chine pour saisir les opportunités com- L’EXEMPLE DES MASQUES, ET AU-DELÀ merciales résultant de la considérable augmentation de la demande mondiale de masques. Ces initiatives aboutissent à des exportations de masques jouant avec les Chacun des gouvernements dont l’action est analysée dans cette étude a eu recours différentes juridictions de certification - permettant dans un premier temps l’exporta- à des outils politiques visant à stimuler la production nationale d’équipements de tion de produits qui n’ont pas encore reçu de certification en Chine, où ce processus protection et d’équipements médicaux. La Chine est dans une catégorie à part en est long. Cet effort productif permet la diplomatie médicale de la Chine à partir du raison d’une combinaison unique entre sa taille, son capitalisme d’État et la struc- mois de mars, et en particulier sa bien nommée «diplomatie des masques». Selon ture du Parti communiste dans la gouvernance des entreprises, qui permet une l’Administration générale des douanes, la Chine a exporté 3,86 milliards de masques mobilisation rapide et des effets d’échelle. Mais des démocraties comme le Japon, en mars, pour une valeur estimée à 1,43 milliard de dollars. Les problèmes de la République de Corée et Taiwan disposent tout autant d’une palette d’outils et mobi- qualité constatés sont une conséquence de la diversité des fournisseurs chinois. lisent leurs industries par le biais d’orientations politiques, d’incitations fiscales Début avril est prise la décision d’interdire l’exportation de produits non certifiés en et de subventions. Singapour est de son côté en mesure d’agir sur le financement Chine. de la recherche et du développement (R&D) médicaux et de mobiliser son armée dans la distribution des masques. Au Japon, le ministère de l’Économie, du Commerce et de l’Industrie (METI) a créé un régime de subventions afin d’augmenter la production nationale de masques et 24 De Taipei à Tokyo, la mobilisation de l’industrie est venue servir l’accent mis sur les la matière première entrant en jeu dans cette production. Le programme fonctionne sur la base d’une sélection d’entreprises locales, avec pour ambition d’atteindre 600 masques de protection, avec des gouvernements (y compris locaux) qui, souvent, millions de masques disponibles par mois, soit 20 millions par jour. À Hong Kong, le gouvernement a introduit un «programme de subvention à la production locale demandent voire exigent le port de masques, comme c’est le cas en Chine dans la de masques» pour venir en soutien d’un maximum de 20 chaînes de production. 25 Huit chaînes de production ainsi approuvées devraient fournir au total 12,8 millions majeure partie du pays jusqu’à la mi-mars. L’infrastructure existante de production de masques par mois au gouvernement, et 270000 masques par mois destinés au marché. À Taiwan, le gouvernement a initialement décrété une interdiction d’expor- de masques a été complétée par la reconversion des chaînes de production de tation et subventionné l’installation de chaînes de production pour que la production nationale puisse passer de 4 à 13 millions d’unités par jour, dans le cadre de ce qui l’industrie automobile (exemples du constructeur chinois de voitures électriques BYD est essentiellement devenu une économie nationalisée des masques : l’île fait maintenant don de masques à l’échelle internationale, dans ce qui pourrait bientôt et la joint venture entre le constructeur chinois automobile SAIC et General Motors) relever d’une «diplomatie des masques» concurrente de celle de la Chine. En Corée du Sud, la production atteint désormais 13 millions d’unités par jour, avec des incita- et dans les usines de haute technologie (Sharp, Foxconn, Changying Production, le tions politiques axées sur la production de matières premières pour s’extraire de la dépendance à l’égard des producteurs chinois, et des limitations initiales impo- fabricant de batteries au lithium Yinghe Technology), en tirant parti de ces chaînes de sées aux exportations. La Corée du Sud et Taiwan ont tous deux mobilisé le système postal national pour créer une logistique nationale de distribution des masques. production dont les équipements sont conçus pour une élimination totale des pous- Au-delà des masques et dans l’objectif d’une stimulation de la production nationale sières. Les usines textiles sont également reconverties, notamment pour la fourniture de matériel médical de manière plus générale, la Chine se distingue encore par la mobilisation de ses ressources nationales. En s’appuyant sur des outils comparables, de filtres non tissés. la Chine est parvenue à augmenter sa production de vêtements de protection, de thermomètres infrarouges, de lunettes de protection et de respirateurs, et à se posi- La production nationale de masques est un élément essentiel des réponses de tionner pour répondre en partie à la demande mondiale croissante d’équipements l’Asie orientale à la crise du Covid-19. En un seul mois, celui de février 2020, la production quotidienne chinoise a été multipliée par 5,5, passant de 20 à 110 millions www.institutmontaigne.org d’unités; elle a même atteint 200 millions de masques début avril. La Chine combine incitations fiscales, demandes directement adressées aux entreprises d’État pour réorganiser les chaînes de production (en particulier dans l’industrie automobile), et la garantie que toute production excédentaire sera achetée par le gouvernement. La production de vêtements de protection est déjà, en réalité, excédentaire. Des
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE LA MOBILISATION DE L’INDUSTRIE : L’EXEMPLE DES MASQUES, ET AU-DELÀ
médicaux induite par la crise sanitaire. Face à une demande mondiale qui porte sur Le masque, une protection 1 million de respirateurs, la Chine dépend également des chaînes d’approvision- et une industrie nement internationales. Le 9 avril, le ministre des Affaires étrangères Wang Yi a lancé un appel à la Suisse afin que la production de sous-composants essentiels dans · Une production journalière qui augmente de 4 à 200 millions la conception des respirateurs soit elle-même encouragée. Selon le ministère chinois entre février et avril de l’Industrie et des Technologies de l’information, la Chine est en mesure de produire 2 200 respirateurs invasifs par semaine (soit moins d’un cinquième de la demande · Port du masque rendu obligatoire par plusieurs provinces / masques mondiale) et elle serait ainsi limitée par cette carence en composants nécessaires à chirurgicaux ou N95 recommandés leur production.
- Soutien à l’importation pendant le pic, puis soutien à l’exportation à partir
CHINE de mars pour des objectifs de politique étrangère
Chaque Etat n’a pas toujours l’ambition ou les moyens de développer des chaînes CORÉE · Production quotidienne qui augmente de 10 à 13 millions d’approvisionnement nationales. Le Japon lui aussi, néanmoins, se distingue par la DU SUD · Production nationale stimulée pour limiter la dépendance à la Chine, décision prise par son gouvernement de s’extraire de la dépendance aux importa- tions dans la production d’un traitement médical : ainsi, après l’approbation du médi- mais insuffisante pour couvrir la demande intérieure cament anti-grippe Avigan par une étude chinoise et le soutien apporté par le Premier · Priorité sectorielle de la distribution (santé, police) ministre Shinzõ Abe qui a formulé des espoirs en son efficacité, sa production a été · Politique de distribution équitable dans la population (plafond de 5 masques augmentée par une filiale de Fujifilm. Singapour a également financé un projet de laboratoire national ayant pour ambition de créer de nouveaux kits de dépistages. par individu)
- Exportations limitées puis interdites
- Une forte dépendance aux importations compensée par un recours
précoce aux fournisseurs étrangers, un programme de subventions
à la production et le recours aux établissements correctionnels
26 Enfin, la mobilisation de l’armée pour des missions liées au Covid-19 fait également · Besoins : estimés à 200 M de masques par mois 27
partie de la boîte à outils dans laquelle plusieurs gouvernements de la région ont · Priorité sectorielle de la distribution, fonction du niveau de risque
pu puiser. Pour pallier les difficultés rencontrées en matière de recrutement de la HONG · L’importance des masques soulignée dès fin décembre, mais sous forme KONG de conseils à la population
main d’oeuvre, du personnel issu des troupes de réserve taiwanaises et de l’Armée
coréenne a été mobilisé au sein des chaînes de production de masques. L’armée sin- · Subventions pour porter la production nationale de masques à 150 % du niveau habituel gapourienne a participé à la distribution nationale de masques. De son côté, l’Armée
- 20 millions de masques par jour promis par Shinzõ Abe
populaire de libération chinoise a été envoyée dans la province du Hubei pour prendre
- En complément des masques chirurgicaux, envoi de masques réutilisables
la gestion de certains des hôpitaux nouvellement mis en service, et l’Académie des JAPON à 50 M de foyers
- Une tradition du port du masque, vu comme une responsabilité sociale
sciences militaires a été chargée d’effectuer des travaux de recherche sur un vaccin.
En Corée et à Taiwan, des unités CBR (chimiques, biologiques et radiologiques) ont · Un stock constitué après le SRAS
- 4 masques FFP2 par foyer distribués chaque semaine
participé à la désinfection de certains sites, comme les aéroports ou les universités. · Une insuffisance des stocks compensée par une collaboration avec le secteur
local privé
- Un site web informant sur le lieu et la disponibilité des masques
- Production quotidienne qui passe de 4 à 13 millions de masques
- Un budget de 6,6 M US $ pour accélérer la production
- Nationalisation de la distribution, via la Poste, de masques chirurgicaux et N95
- Une application dédiée donnant à voir leur disponibilité en temps réel
- Interdiction des exportations avant une politique d’assistance internationale
www.institutmontaigne.org www.institutmontaigne.org V POLITIQUES DE DÉPISTAGES
POLITIQUES DE DÉPISTAGES la licence de distribution mondiale d’un kit de test développé conjointement par l’Agence pour la science, la technologie et la recherche de Singapour et l’hôpital Production de tests : des dispositifs PCR aux tests Tan Tock Seng. sérologiques La certification accélérée n’a pas résolu tous les problèmes. La Chine a dû réviser Le séquence du génome du Covid-19 a été identifiée début janvier et la Chine a ses procédures d’autorisation d’exportation en mars lorsque des controverses sont apparues sur la fiabilité de tests chinois qui n’avaient pas été certifiés en Chine mais immédiatement commencé à développer des kits de dépistage de type PCR seulement dans d’autres systèmes juridiques. En Espagne, le 27 mars, la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SMEIC) a déclaré que (polymerase chain reaction); d’autres pays d’Asie orientale ont suivi. L’épidémie de les tests PCR fournis par la société chinoise Shenzhen Bioeasy Biotechnology avaient une fiabilité de seulement 30%. Il s’agissait d’un kit de dépistage qui avait été certifié coronavirus soulève un défi de gestion du temps délicat. La mise au point de kits en Europe, mais pas encore en Chine. Le 31 mars, l’Administration nationale des produits pharmaceutiques chinoise a fait de l’obtention de la procédure de certification de dépistage et de traitements requiert en effet des études de validation qui peuvent chinoise une condition préalable à l’exportation internationale des kits de dépistage.
prendre plusieurs mois, voire plusieurs années. Face à la propagation rapide du virus, Les tests sérologiques diffèrent des tests PCR en cela qu’ils ne détectent pas le virus mais des anticorps à partir de prélèvements sanguins générés par les porteurs l’industrie et les États sont donc sous une pression gigantesque. La production en du Covid-19. Il est nécessaire d’avoir eu accès à une large population de patients guéris avant de pouvoir commercialiser un test fiable. Les tests sérologiques ont des masse des kits de dépistage pose également problème. Dans l’ensemble, nos six atouts évidents. Ils indiquent si une personne a déjà été en contact avec un virus et 29 pourrait présenter une immunité, même s’il est trop tôt pour dire, à l’heure où ces cas sont parvenus à mettre au point dans des délais très rapides des dépistages lignes sont écrites, à quel point cette immunité peut être forte et durable. Les tests sérologiques peuvent prendre la forme de kits de dépistage offrant un diagnostic de type PCR (qui détectent le virus), y compris via des tests d’amplification des en quelques minutes seulement.
acides nucléiques et ont commencé à développer leurs propres tests sérologiques C’est début février que la Chine s’est lancée dans la production de tests sérologiques. Plusieurs sont déjà exportés. Lorsque les autorités sanitaires britanniques ont 28 (détection des anticorps), au service d’une production nationale indépendante. Afin déclaré que les 3,5 millions de tests sérologiques importés de Chine n’étaient «pas assez bons pour mériter d’être déployés à très grande échelle», les d’accélérer les diverses procédures à l’oeuvre, différents outils de politiques publiques questions relatives à leur fiabilité ont donc éclaté au grand jour. Plusieurs autres pays asiatiques se sont engagés dans le développement de ce type de dépistages. À Singa- ont été mis à profit : pour, les tests sérologiques mis au point par la Duke-NUS Medical School sont utilisés dans le pays depuis début mars. En Corée du Sud, plusieurs tests sérologiques sont Une procédure d’autorisation accélérée. En Chine, l’Administration nationale des en cours de développement ou de validation. Au Japon, Kurabo Industries Ltd produit produits pharmaceutiques a créé le 26 janvier une procédure d’autorisation accélé- depuis mars des tests sérologiques développés par un de ses partenaires chinois. rée pour les dispositifs médicaux, y compris les kits de dépistage. En Corée du Sud, c’est en ayant tiré les leçons de la crise du MERS de 2015 que le gouvernement www.institutmontaigne.org avait déjà mis en place une procédure d’approbation similaire pour les kits de dépis- tage. Le premier kit développé a ainsi reçu une autorisation d’utilisation d’urgence du ministère de l’Alimentation et de la Sécurité des médicaments le 4 février. Le gouvernement coréen a également procédé à plusieurs vérifications croisées dans les premiers cas de commercialisation afin de s’assurer du bon fonctionnement des tests.
D es partenariats public-privé. À Taiwan, c’est le Centre de contrôle des mala- dies qui a développé les premiers dépistages, qui ont ensuite été produits dans le cadre de partenariats public-privé. À Singapour, le premier test PCR a été développé conjointement par une agence publique (Team Science and Technology Agency, HTX) et une société privée singapourienne (Veredus).
P artenariats internationaux. À Hong Kong, CK Life Sciences International Holdings, l’unité pharmaceutique du conglomérat CK Hutchison, a fait l’acquisition fin mars de
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE POLITIQUES DE DÉPISTAGES
Politiques en matière de dépistage
La fiabilité des tests sérologiques actuellement disponibles est toujours débattue, Dépistages : production de tests et les politiques de dépistage adoptées par les États d’Asie orientale à la mi-avril et doctrine d’emploi portent encore sur des dispositifs PCR. L’approche politique du dépistage dépend de la disponibilité des tests et est parfois fonction de l’environnement juridique. En · Autorisation de nombreux kits de dépistage PCR Corée du Sud, c’est la production de masse de plusieurs types de tests PCR qui a · Développement et utilisation de tests sérologiques permis leur déploiement massif, sur la base du volontariat (y compris dans un certain · Les scanners pulmonaires jugés plus efficaces que les kits par les médecins nombre de centres « drive-through » dont une grande partie de la planète a entendu parler), et des enquêtes épidémiologiques à grande échelle. chinois
Fin mars : test PCR systématique pour tout passager arrivant à Pékin
CHINE
Au Japon, l’exigence légale selon laquelle toute personne ayant contracté une maladie CORÉE · Une capacité quotidienne de 20 000 tests PCR et une autorisation infectieuse de classe II doit être hospitalisée a contribué à un recours davantage DU SUD accélérée des nouveaux kits (post-SRAS) ; des tests sérologiques limité aux dépistages. Le facteur institutionnel joue également un rôle : l’accent mis en cours de développement par le Japon sur la conduite de recherches épidémiologiques au sein d’un seul et même institut a empêché le recours au dépistage comme procédure médicale · Des dépistages PCR proposés gratuitement y compris dans standard pour une réponse immédiate. Les autorités japonaises ont plutôt concentré des centres « drive-through » leurs efforts sur l’élaboration de normes nationales élevées en la matière.
- Dépistage de tous les membres de la secte Shincheonji à Daegu
22 mars : test systématique pour tout voyageur venant de l’UE
28 mars : des tests gratuits mis à la disposition des voyageurs étrangers asymptomatiques
30 Dans aucun des cas ici étudiés les dépistages ne sont systématiques, à la nuance près · Un partenariat international pour le développement de kits de dépistages 31 avec un acteur singapourien
que Singapour a imposé des swab tests à l’arrivée pour les voyageurs internationaux HONG · La possibilité de se faire livrer un kit de dépistage pour les individus placés KONG en quarantaine (réponse sous trois jours)
- avant de fermer ses frontières. L’outil « dépistage » doit essentiellement être
compris en association avec une mise en application stricte de la quarantaine.
Ainsi, en Corée et à Taiwan, les individus placés en quarantaine à domicile - après avoir · Une approche très restrictive des tests pour épargner le système médical
- Coexistence de tests sérologiques et de dispositifs PCR
été, par exemple, en contact avec un cas confirmé - ne sont soumis un dépistage · Les kits produits au Japon favorisés au détriment de l’offre étrangère
- Une stabilité du nombre de tests réalisés par jour
obligatoire que s’ils présentent des symptômes, comme de la fièvre. Ce recours
limité à l’arme du dépistage est précisément rendu possible par un contrôle strict des JAPON
quarantaines par les autorités sanitaires. En Corée du Sud néanmoins, il existe une
exception pour les « groupes à haut risque », comme par exemple les individus en lien
avec les grands foyers de contamination qui sont, eux, testés indépendamment de · Réalisation de tests PCR sur les passagers entrants avec des symptômes même légers leurs symptômes.
- Swab tests (tests par écouvillon) et un test sérologique autorisé
- Un développement conjoint public-privé
- Réalisation de tests sur les individus présentant des symptômes,
mais pas de test systématique sur les individus mis en quarantaine
- Un développement conjoint public-privé
- Une stratégie davantage structurée sur l’application d’une quarantaine
stricte que sur les dépistages
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Pratiques de l’hospitalisation VI
- Mise en service sous 10 jours d’hôpitaux d’urgence et déploiement LES OUTILS NUMÉRIQUES
d’espaces médicaux mobiles (pour symptômes légers) La mise à profit des outils numériques est un élément central de la réponse de l’Asie
- Hospitalisation des cas confirmés, isolement complet des cas suspects et orientale à la pandémie de Covid-19. D’un État à l’autre, ces outils servent des objectifs
quarantaine obligatoire lorsque risque élevé (contacts avec un cas confirmé…) variés et présentent des fonctionnalités différentes. Trois utilisations principales ont émergé : le traçage numérique (tracing), qui sert à identifier les chaînes de
- Des consultations en ligne pour réduire le risque d’infections nosocomiales transmission passées ; le suivi numérique (tracking), qui permet une surveillance
en temps réel des individus placés en quarantaine et un contrôle des autres formes CHINE d’isolement forcé ; et la cartographie de la contamination. Une quatrième fonction vise à l’optimisation, par le suivi numérique, de la charge de travail des hôpitaux et des
- Hospitalisation des patients avec symptômes légers dans méthodes de traitement ; nous la laissons de côté car elle s’inscrit dans le cadre de
les Life treatment centers tous les services de santé, pas seulement par temps d’épidémie.
- Prise en charge complète par l’État des soins pour tout patient confirmé Comparons, dans un souci de clarté, l’utilisation épidémiologique des outils numé-
riques selon deux axes. Primo, une échelle de niveau d’intrusion dans l’accès CORÉE aux données personnelles, qui montre une gradation des méthodes. Secundo, la DU SUD nature des utilisateurs finaux - de l’individu qui accède à un service aux entités 33 étatiques, de l’hôpital aux ministères ou même aux plateformes commerciales et
- Report des services médicaux non essentiels pour concentrer aux opérateurs de télécommunications - qui exploitent le big data pour optimiser
l’élaboration et l’application de la réponse à l’épidémie. Les outils numériques viennent les ressources sur le Covid-19 appuyer la gestion de crise au niveau macro mais peuvent également autoriser un ciblage des cas individuels et de leur entourage. 32 · Une modification de l’ordonnance sur la prévention et le contrôle des maladies Dans la fourchette basse au plan du niveau d’intrusion, on trouve les outils numériques qui confère au Département de la Santé le pouvoir légal de contraindre qui fournissent des services aux individus. Ces services peuvent être intégrés en tant que fonctionnalité supplémentaire dans des applications de messagerie gratuite, HONG à l’isolement ou à la quarantaine comme Wechat en Chine ou Line au Japon et à Taiwan. Les utilisateurs interagissent alors avec un serveur pour évaluer la nature de leurs symptômes et reçoivent des KONG mises à jour sur la situation pandémique, envoyées par les autorités compétentes. Au maximum, en Chine, les utilisateurs de smartphones peuvent accéder à une plateforme JAPON · Une obligation légale d’hospitaliser tous les cas confirmés, même sans de « détecteur de contact étroit » qui leur permet de consulter les interactions symptôme sociales d’un maximum de trois personnes (pour chaque numéro de téléphone por- table enregistré), sur le fondement d’un protocole de contact tracing particulièrement
- Système de catastrophe activé : 700 hôpitaux et équipes d’assistance intrusif, décrit plus bas.
médicale dédiées, mais pas formées à l’épidémie Les outils numériques fonctionnent comme une interface entre la gestion gou-
- Une réforme qui permet de traiter les symptômes légers dans des vernementale du big data d’une part et un service d’information proposé aux
établissements réquisitionnés pour éviter la congestion hospitalière (qui reste un risque) www.institutmontaigne.org
- Pré-existence d’un centre de 330 lits en chambre d’isolement
et de centres de quarantaine
- Réactivation de cliniques dédiées
- Prise en charge publique des frais d’hospitalisation pour tous
les cas suspects et confirmés
TAIWAN · Grâce à des quarantaine strictes, un confinement évité et des hôpitaux qui ont pu anticiper
- Un nombre limité de chambres d’isolement, mais une capacité d’isolement
facilement renforcée
- Tous les hôpitaux, cliniques et pharmacies autorisés à accéder
aux antécédents de voyage des patients
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE LES OUTILS NUMÉRIQUES
utilisateurs d’autre part. C’est par l’intermédiaire d’une plateforme numérique que débats ont porté sur l’importance, lors des enquêtes épidémiologiques cherchant à Taiwan a pu mettre en place un système nationalisé de distribution de masques. identifier les récentes interactions d’un cas confirmé, de croiser les données Les utilisateurs téléchargent auprès de l’administration nationale de la santé taiwanaise de géolocalisation contenues dans les smartphones avec l’historique des achats la «NHI Express App», enregistrent leur numéro de sécurité sociale et accèdent, sur effectués avec une carte bancaire et les données issues de la vidéosurveil- une carte publiée en ligne, aux informations relatives à la disponibilité des masques. lance. Le pays dispose en effet d’un socle juridique permettant, lors d’une crise C’est ainsi que le gouvernement est parvenu à mettre en oeuvre sa politique d’approvi- nationale exceptionnelle, de pouvoir s’appuyer sur une collaboration avec les sociétés sionnement de trois masques par adulte et de cinq masques par enfant par semaine, de paiement bancaires. Au Japon, les Data Cluster Teams utilisent également ces dans la mesure où la plateforme stocke également l’historique des achats de chaque informations pour conduire leurs enquêtes, mais l’accès aux données des opérateurs utilisateur enregistré, que chaque magasin accrédité peut ainsi consulter. de téléphonie mobile est fortement limité par la loi. En Chine, la fonctionnalité «détec- tion des contact étroit» sur WeChat interagit avec une base de données qui compile Une mesure retient l’attention : l’accès à certaines données accordé par le gou- des informations fournies par différentes administrations. L’objectif est double : offrir vernement taiwanais aux professionnels de la santé afin qu’ils puissent consulter au gouvernement une vue d’ensemble précise afin d’optimiser l’efficacité des l’historique des voyages des patients, après une fusion des bases de données de réponses politiques à la crise, notamment par la prévision des tendances, mais aussi l’administration douanière avec celles de l’Administration nationale de la santé. Cette cibler les efforts sur les patients individuels et les personnes contacts. mesure est allée de pair avec l’obligation pour les médecins de déclarer les cas. Singapour a développé l’application TraceTogether qui fonctionne sur la base du Mais les outils numériques peuvent également servir plus directement les mesures consentement des utilisateurs. Elle utilise la technologie Bluetooth pour identifier et enregistrer les téléphones situés à proximité (sur lesquels l’application a également gouvernementales visant à mener des enquêtes sur les individus. Ils four- été installée). En cas de suspicion d’une interaction entre un cas confirmé et un individu, le téléchargement de ces données vers un serveur devient alors obligatoire. 35 nissent ainsi les moyens d’une surveillance permettant de limiter les mouvements de Ce dispositif permet à la fois la conduite d’une enquête épidémiologique et l’iden- tification effective d’éventuels nouveaux cas, en fonction de la proximité et de la 34 la population et d’ainsi maîtriser la propagation du virus. Plusieurs pays d’Asie orientale durée des ces interactions. Les données sont conservées pendant 21 jours. Le cas de Singapour montre la possibilité d’un contact tracing fondée sur la communauté s’appuient sur des outils numériques pour faire appliquer les quarantaines de 14 («community-driven» approach). Il est néanmoins tout autant probable que la protection initiale de la vie privée soit aussi, dans le cas singapourien, réduite à néant, jours. L’État taiwanais fournit des smartphones aux individus placés en quarantaine un nombre croissant d’individus dotés de l’application ayant des interactions avec des cas symptomatiques. afin de surveiller à distance leurs déplacements et s’assurer qu’ils restent bien chez Pour le moment, les débats sur la protection de la vie privée et des données eux. Hong Kong impose une quarantaine à tous les voyageurs entrants, dotés pour personnelles se sont cristallisés autour de la divulgation publique de ces informa- tions personnelles. Le «tableau de bord interactif» conçu à Hong Kong, qui recense ce faire d’un bracelet électronique connecté. Le ministère coréen de l’Intérieur et tous les cas confirmés sur une carte, non seulement fournit des informations statis- tiques sur l’épidémie, mais diffuse également des informations sur la chronologie de la Sécurité a développé une application mobile intitulée «self-quarantine safety et les lieux visités par les individus contaminés. Le Centre coréen de contrôle et de prévention des maladies publie sur son site internet des informations anonymisées sur protection», mise à la disposition des utilisateurs d’Android et d’IoS. L’application les cas confirmés, mais les données divulguées de leur côté par les autorités locales et, parfois, par des initiatives privées, peuvent facilement conduire à l’identification surveille la localisation de l’utilisateur mis en quarantaine et propose un canal direct personnelle de cas confirmés ou suspects. Le gouvernement sud-coréen a dû mettre en place des directives empêchant la divulgation d’informations trop privées, comme permettant de contacter les autorités sanitaires, de rendre compte de l’évolution de ses symptômes et de recevoir des conseils sanitaires.
L’accès aux données de localisation est une ressource essentielle pour mener des enquêtes épidémiologiques, soit lorsqu’un individu est testé positif au Covid-19, soit comme mesure de prévention lorsque les risques de contagion sont élevés. Une enquête de cette nature a été menée à grande échelle en Corée du Sud, afin d’identi- fier et de soumettre à un dépistage les 10000 membres de la secte Shincheonji de la ville de Daegu, l’un des deux principaux foyers de contamination du pays.
Dans le cadre d’une enquête épidémiologique, l’accès au big data ne se fait pas toujours exclusivement par la voie du téléphone portable. En Corée du Sud, des
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le nom de l’employeur ou l’adresse postale. Parmi tous les cas étudiés, c’est le Japon L’outil numérique : les données qui présente l’approche la plus stricte de protection de la vie privée, adossée à des au service du contact tracing principes contraignants qui agissent comme des gardes-fous légaux. L’approche japo- naise est le double reflet de l’histoire politique du pays et des préférences exprimées CHINE · Emplacement des cas confirmés recensé sur une carte (plateforme Baidu) par la société en la matière. Néanmoins, fin mars, une étape importante a été franchie par le gouvernement lorsqu’il a demandé aux opérateurs de téléphonie mobile et aux · Données télécoms croisées aux données cartographiques plateformes internet de lui fournir des données anonymisées, dans l’objectif d’aider à l’identification précoce des foyers de contagion. · Plateforme de contact tracing intégrée à des applications populaires, chaque utilisateur enregistré pouvant enquêter sur les contacts de 3 individus 36
- Aux critiques quant aux entraves à la vie privée, argument du caractère
www.institutmontaigne.org anonymisé des données
CORÉE · Un contact tracing intrusif et obligatoire avec accès aux relevés DU SUD bancaires et vidéo-surveillance
- Une enquête épidémiologique massive sur le cas de la secte Shincheonji
en ayant recours à toutes les données disponibles
- Une divulgation publique de l’identité et de la localisation des cas confirmés
et des alertes d’urgence par SMS pour informer le voisinage de la confirmation d’un cas
- Une action du gouvernement contre la divulgation de l’identité des patients
- Une déclaration de santé obligatoire à l’arrivée
- Un contact tracing intensif et détaillé (avions, trains, immeubles dans lesquels
se trouvaient des cas confirmés) qui permet le suivi de toutes les personnes
contacts ou à risque 37
HONG · Quarantaine et bracelets électroniques : des réponses apportées aux KONG inquiétudes suscitées - les systèmes Bluetooth ou Wi-Fi sont moins précis que la localisation GPS, donc moins intrusifs
JAPON · Pas de contact tracing à proprement parler
- Des enquêtes épidémiologiques qui se fondent davantage sur la coopération
humaine que sur les outils numériques, et existence de forts garde-fous légaux
- Une étape franchie avec l’accès aux données mobiles et GAFA demandé
par le gouvernement
- Le numérique davantage comme outil offrant des informations que comme
outil de contrôle
SINGAPOUR · L’application, Tracetogether (développée par le gouvernement) qui, grâce au système Bluetooth, prévient les personnes à risques lorsqu’un cas est confirmé
- Un contact tracing très intrusif afin d’identifier de possibles foyers
de contagion
- Collaboration entre le ministère de la Santé et les hôtels et entreprises,
jusqu’à la consultation d’images de vidéo-surveillance pour identifier et suivre les cas
- Intégration des bases de données de santé avec celles des douanes
- Sur la base d’une déclaration de santé obligatoire à l’arrivée à Taiwan,
un suivi précis des cas confirmés et à risque, permettant le contact tracing
- Utilisation des données (santé, voyages) à des fins de dépistages préventifs
VII LES MESURES DE SOUTIEN À L’ÉCONOMIE
LES MESURES DE SOUTIEN À L’ÉCONOMIE des travailleurs migrants souvent bloqués dans les destinations qu’ils avaient choisies pour les festivités du Nouvel An chinois. L’éventail des réponses à une pandémie de l’ampleur de celle du Covid-19 est très vaste, avec notamment l’imposition de mesures de quarantaine aussi inédites que En 2019, les autres économies de l’Asie orientale avaient quant à elles présenté des contraignantes et des contrôles aux frontières visant à maîtriser la propagation du taux de croissance marginaux, voire négligeables, sous l’effet soit de politiques bud- virus. Dans le cas chinois, les mesures de confinement ont eu pour conséquence, gétaires restrictives (c’est le cas du Japon), soit de la baisse de la production (Singa- à l’échelle nationale, un ensemble de blocages économiques et de pénuries pour), du déclin de la consommation et des exportations (Corée du Sud) ou de troubles locales de main-d’oeuvre. Ces mesures, bien qu’efficaces d’un point de vue sani- politiques (Hong Kong). En termes de commerce, d’emploi et d’industrie, les taire, sont à l’origine, à l’échelle planétaire, de véritables ravages économiques : économies de la plupart des pays d’Asie orientale sont en lien direct et étroit interruptions des chaînes d’approvisionnement, réduction de l’emploi, avec l’économie chinoise. Pour ces pays, l’apparition du coronavirus a donc porté séismes financiers de multiples natures. Les gouvernements du monde entier, un coup considérable à toute perspective de reprise économique en 2020. Selon avant de pouvoir réfléchir au monde de l’après-crise, tentent aujourd’hui d’atténuer l’Institut coréen de recherche économique3, la Corée du Sud devrait cette année l’impact économique du coronavirus. Cette section souligne les différentes réponses connaître un ralentissement économique sans précédent, de l’ordre de - 2,3%. de politique économique formulées par les gouvernements d’Asie orientale, avec pour Ce ralentissement est expliqué par les contractions prévisibles de la consommation ambition de les comparer et de les analyser. privée et de la production industrielle. Le Japon et Hong Kong seront également particulièrement touchés, puisque le dernier trimestre de 2019 avait été celui d’une 38 La Chine est à la fois la plus grande économie de la région, le pays le plus durement contraction économique pour chacun (respectivement -1,8%4 et -0,3%5). Bien que la situation hongkongaise se soit améliorée depuis son taux de croissance précédent frappé par le Covid-19, et un Etat doté d’une structure économique qui lui est propre. de -3%, le Covid-19 va sans doute ralentir cette amélioration. Selon les estimations, les deux économies feront l’objet d’une récession en 2020, sous l’effet conjoint des 39 Elle part d’un taux de croissance élevé mais en déclin et d’un ralentissement marqué, problèmes préexistants et des nouveaux défis posés par l’épidémie. Le Japon, en par- ticulier, pâtira du report des Jeux olympiques de Tokyo initialement prévus en 2020; en 2019, des investissements en matière d’infrastructures, ralentissement qui est l’addition de ce report est estimée à 3 milliards de dollars en frais de main-d’oeuvre et de refinancement. La Banque du Japon a déclaré le 9 avril que toutes les essentiellement le reflet des efforts menés par la Chine pour limiter la montée de régions du pays étaient en récession; alors que la prévision officielle pour l’année 2020 s’établit à -2,4% du PIB, d’autres estimations font état d’une baisse de 20% sa dette publique. En effet, l’ensemble des dettes publiques, parapubliques et pour le deuxième trimestre.
sous-jacentes est généralement estimé à 2,5 fois le PIB chinois, même si le budget La Corée du Sud, Taiwan et Singapour avaient initialement prévu de tenir le cap en termes de croissance économique positive, bien que, durant le premier trimestre national actuel est en équilibre. 2020, les prévisions de leurs gouvernements respectifs indiquaient déjà une réduc- tion des taux de croissance sous l’effet de l’épidémie. Au 9 avril, ces prévisions L’impact de l’épidémie en Chine est sans précédent depuis les années 1960. Au-delà ont été revues à la baisse dans chacun des trois pays. Alors que le gouverneur de du déclin brutal enregistré aux mois de janvier et de février, les prévisions extérieures, la Banque centrale coréenne s’attend toujours à une croissance légèrement à la mi-mars, sont de l’ordre d’une baisse de 2 à 4% de croissance du PIB pour l’année positive en 2020, d’autres estimations sont venues confirmer la possibilité de taux 2020. Fin mars, un deuxième choc économique, sous l’effet de la baisse de la demande constatée dans le reste du monde, a fait perdre l’espoir d’une «reprise 3 Eun-Jin Shin, Jung Ryu, and Nam-Jun Seok, «Unprecedented Economic Downturn Forecast This Year», Chosun Ilbo, en V». Certaines estimations suggèrent une baisse de 21 à 45% des exportations 10 avril 2020, http://english.chosun.com/site/data/html_dir/2020/04/10/2020041000745.html chinoises au deuxième trimestre : l’impact sur le PIB serait alors compris entre -3,7 et - 8,1%, ce qui se traduirait par une croissance négative pour 2020. Le tableau 4 Trading Economics, and Cabinet of Japan, «Japan GDP Annual Growth Rate», Tradingeconomics.com, 2020, est certes très différent d’une région à l’autre et d’un secteur à l’autre : dans les https://tradingeconomics.com/japan/gdp-growth-annual grandes lignes, les entreprises d’État et les grandes entreprises étrangères ou de haute technologie tendent vers un fonctionnement pratiquement à plein régime, le Sud 5 T rading Economics, «Hong Kong - Economic Indicators», Tradingeconomics.com, 2020, s’en sort mieux que le Nord, mais les PME sont à la traîne, bridées par le problème https://tradingeconomics.com/hong-kong/indicators
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négatifs. Les exportations sud-coréennes ont, néanmoins, remarquablement bien elle, a initialement choisi de maintenir des taux d’intérêt stables11, préférant ne pas résisté - en mars, elles n’ont baissé que de -0,2% par rapport au mois de mars 2019. anticiper le choc de l’épidémie. Néanmoins, face à la propagation rapide du virus, Cette résistance est explicable par la performance des industries numériques et elle a été amenée à réduire ses taux à un niveau historiquement bas12. La Banque informatiques, stimulées par la demande mondiale en cette période de confinement. du Japon, qui a adopté depuis 201313 une politique d’assouplissement monétaire, Le gouvernement taiwanais s’attend dans un premier temps à ce que la croissance semble avoir des difficultés à aller plus loin dans cette voie. Enfin, bien qu’initialement économique en 2020 passe de 2,72% (selon les estimations de novembre 2019) à prudente en la matière, la Banque populaire de Chine a réduit début avril les taux 2,37%, alors qu’elle s’était établie à 2,71% en 20196, en raison de la dépendance d’intérêt sur les réserves excédentaires, qui sont passés de 0,72% à 0,35% - une de Taiwan à l’égard du secteur industriel chinois dans le cadre de ses industries décision qui n’a pas manqué de surprendre. informatiques. Le 9 avril, Moody’s évoque un chiffre bien inférieur (+ 0,2%) pour 2020. Le ministère du Commerce et de l’Industrie de Singapour prévoit une réduction du taux Face à ces enjeux et en complément des mesures immédiates, les gouvernements de croissance, établi à 1,0% l’an dernier, qui pourrait ainsi être de 0,7%7 cette année. d’Asie orientale ont adopté une série de mesures de «réanimation» économique. Les résultats du premier trimestre (-2,2% par rapport à l’année précédente ou -10,6% L’éventail de ces mesures va de plans généraux de relance à des réponses sec- en chiffres trimestriels), conduisent ensuite à une révision à la baisse pour 2020, torielles (subventions et rabais fiscaux par exemple). entre -1% et -4,5%8. Cette baisse sera essentiellement imputable aux problèmes rencontrés par le secteur industriel et le secteur du commerce de gros, en raison de L’effort de relance le plus vaste, du moins au regard des objectifs chiffrés annoncés, la diminution de la demande sur les marchés cibles des produits singapouriens - en est celui du Japon. Dévoilé le 7 avril, il porte sur un montant total de 990 milliards de particulier le marché chinois. Ces secteurs seraient en outre également confrontés au dollars US, soit 20% du PIB japonais. Il succède à un premier plan, qui représentait problème de la pénurie de main-d’oeuvre chinoise et aux fermetures d’usines. environ la moitié de ce montant. Le montant véritable fait toutefois l’objet de contes- tations, car il inclut des plans d’investissement déjà budgétisés antérieurement à 40 Du côté de la politique monétaire, la plupart des banques nationales se sont effor- la crise, ainsi que des reports fiscaux (plutôt que des rabais), qui concernent l’impôt 41 sur les sociétés et la protection sociale. Sont également inclus certaines aides cées de réduire les taux d’intérêt et de venir en soutien des autres institutions financières directes et des rabais sur les impôts fonciers à destination des ménages frappés par la crise (2 750 dollars US par ménage); d’autres mesures devraient bancaires en débloquant les fonds nécessaires. La Banque centrale de Taiwan a prendre effet à une date ultérieure afin de soutenir la reprise de l’économie et de l’industrie touristique. Le gouvernement japonais envisage également la création ainsi choisi, pour la première fois en plus de quatre ans, de réduire les taux d’intérêt, d’un système de bons d’achat ayant pour ambition de protéger l’industrie du tourisme contre les conséquences économiques du report des Jeux olympiques14. et a mis à la disposition des autres banques taiwanaises, un financement de plus de La réponse économique chinoise est restée très prudente, bien que des signes 6 milliards de dollars US; l’objectif est ici d’aider les entreprises à lutter contre les d’assouplissement monétaire soient apparus au début du mois d’avril. Les fonds centraux alloués aux mesures de lutte contre le coronavirus ont atteint 116,9 milliards pertes qu’elles subissent à cause de l’épidémie9. De même, l’Autorité monétaire de de yuans (16,7 milliards de dollars US) le 13 mars. Des réductions de contributions
Singapour a pris un ensemble de mesures visant à autoriser les reports de prêts et 11 «South Korea Central Bank Keeps Rates on Hold despite Coronavirus Risks», CNBC, 27 février 2020, https://www.cnbc.com/2020/02/27/south-korea-central-bank-keeps-rates-on-hold-despite-coronavirus-risks.html d’hypothèques, afin de soulager les particuliers et les entreprises frappés par les 12 Eun-Jung Kim, «Korea Slashes Interest Rates over Coronavirus Fears», Chosun Ilbo, 17 mars 2020, conséquences économiques du virus10. La banque centrale sud-coréenne, quant à http://english.chosun.com/site/data/html_dir/2020/03/17/2020031701009.html
6 Roger Tung et Yimou Lee, «Taiwan Trims 2020 GDP, Export Forecasts as Virus Risks Heighten», Reuters, 12 février 13 Tomoyuki Tachikawa, «Bank of Japan Prodded to Act as COVID-19 Spreads, but Options Limited», 2020, https://www.reuters.com/article/us-taiwan-economy-gdp/taiwan-trims-2020-gdp-export-forecasts-as-virus-risks- The Japan Times Online, 10 mars 2020, https://www.japantimes.co.jp/news/2020/03/10/business/bank-of-japan- heighten-idUSKBN2060XS coronavirus-options-limited/#.XozfFtMzaAw
7 Ovais Subhani, Sue-Ann Tan, «Singapore Downgrades 2020 Economic Growth Forecast to between -0.5 and 1.5% 14 « Japan May Dish out Cash to Households Impacted by Coronavirus», The Japan Times Online, 26 mars 2020, on Coronavirus Impact», The Straits Times, 17 février 2020, https://www.straitstimes.com/business/economy/ https://www.japantimes.co.jp/news/2020/03/26/business/economy-business/cash-benefits-coronavirus/#. singapore-downgrades-2020-economic-growth-forecast-to-05-15-on-coronavirus-impact XpGXRFMzaAx
8 Vivienne Tay, «Singapore’s 2020 Growth Forecast Hits Negative Territory, Q1 GDP Contracts 2.2%», The Business www.institutmontaigne.org Times, 26 mars 2020, https://www.businesstimes.com.sg/government-economy/singapores-2020-growth-forecast- hits-negative-territory-q1-gdp-contracts-22
9 «Taiwan Hopes $35 Billion Stimulus Package Will Be Enough against Coronavirus», Reuters, 2 avril 2020, https://www.reuters.com/article/us-health-coronavirus-taiwan-economy/taiwan-hopes-35-billion-stimulus-package-will- be-enough-against-coronavirus-idUSKBN21K0CU
10 A w Cheng Wei, «Coronavirus: Individuals Can Apply to Defer Property Loan, Insurance Premium Payments; Singapore SMEs to Get Cash Flow Support», The Straits Times, 31 mars 2020, https://www.straitstimes.com/business/ banking/covid-19-individuals-can-apply-to-defer-property-loan-insurance-premium-payments
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sociales (comparables à ce qui est fait en France) ont été décidées, pour un total de L’aide internationale chinoise, très vantée, s’est jusqu’à présent surtout focalisée 850 milliards de yuans (121 milliards de dollars US). Ce montant doit cependant être sur la livraison (et souvent la vente) d’équipements médicaux. Le discours de Xi mis en comparaison avec les 36000 milliards de yuans (5138 milliards de dollars US) Jinping du 26 mars au sommet du G20 appelle à la «coordination» et à la «réduction prêtés précédemment aux PME. Les chiffres officiels pour les émissions d’obligations des droits de douane, l’élimination des barrières, et la facilitation de la libre circulation nationales du premier trimestre 2020 donnent à voir une très faible augmentation des biens». En d’autres termes, c’est une invitation à mettre fin au conflit commercial (voir tableau ci-dessous) : le déclin des émissions obligataires spéciales reflète en réa- à l’adresse des États-Unis. Mais du côté chinois, Xi Jinping annonce seulement une lité la baisse constatée parmi les projets d’infrastructure pendant la crise. Un plus fort «politique fiscale proactive et une politique monétaire prudente». renouvellement des dettes existantes et de nouvelles émissions pour les dépenses ordinaires entraînent tout de même un volume global en hausse de 84 milliards de Dans des pays comme Taiwan, Singapour et Hong Kong, les plans de relance dollars US, soit + 14% par rapport à l’année précédente. économique ont été intégrés au sein des budgets nationaux, du fait de la coïnci- dence de l’épidémie avec leur calendrier budgétaire respectif. Ces pays ont également Janvier-Mars 2019 Janvier-Mars 2020 été les plus rapides à déployer leurs plans de soutien (février 2020), à travers la mise en place d’un cadre juridique dans lequel chaque secteur a été ciblé. Hong Kong, Émission Milliards Milliards de Milliards Milliards de en particulier, a créé un Fonds anti-épidémique doté d’un montant de 3,8 milliards d’obligations de Yuans dollars US de Yuans dollars US de dollars. Alors que la Corée du Sud a attendu le mois de mars pour annoncer nationales graduellement un ensemble d’importantes mesures, elle disposait d’une législation 1406,7 200,78 1610,5 229,87 préexistante garantissant l’indemnisation des entreprises et des personnes touchées par les épidémies (cadre adopté après l’expérience de l’épidémie de MERS). Le plan Obligations 689,5 98,41 506,5 72,29 de relance japonais, bien que toujours en cours d’examen, doit répondre à un défi 717,2 102,37 1104 157,58 particulier, celui du report des Jeux olympiques de Tokyo, qui coûtera cher à son 43 42 générales économie. À mesure que l’épidémie se poursuit, ces mesures de relance sont com- plétées en conséquence. En l’état actuel des chiffres, Taiwan prévoit de débourser Obligations 34,72 milliards de dollars US (soit 5,8% de son PIB), Singapour, 41,7 milliards de spéciales dollars US (11% de son PIB), Hong Kong, 15,5 milliards de dollars US (4,2% de son PIB) et la Corée du Sud, 80 milliards de dollars US (5% de son PIB). Nouvelles 1184,7 169,09 1542,4 220,15 émissions Ces plans de relance poursuivent des objectifs très variés, qu’il s’agisse (1) du sou- tien aux secteurs du commerce de détail (retail), du secteur industriel et du Roulement 222 31,68 68,1 9,72 tourisme ou (2) d’une aide apportée aux PME, aux ménages et aux particuliers. de la dette Du côté de la première catégorie de mesures, il s’agit de plans de sauvetage, de subventions et de rabais fiscaux. Singapour, en particulier, est parvenue à mainte- Taux de change : 0,14274 nir les liens des chaînes d’approvisionnement qu’elle partage avec ses voisins, afin de Source : ministère des Finances chinois préserver son secteur du commerce, notamment en matière de denrées périssables15. En Corée du Sud, où les secteurs de l’industrie technologique et du commerce de La technique de l’Helicopter Money (distribution directe de liquidités aux particuliers) détail ont été les plus durement frappés, le ministère du Commerce, l’Agence de n’a pas été mise en oeuvre, bien que de nombreuses plateformes de distribution aient promotion du commerce et de l’investissement et d’autres agences compétentes en émis des bons d’achat datés; fin mars, un début de flambée des prix des denrées alimentaires est finalement maîtrisé. La Chine a néanmoins annoncé, le 30 mars, une 15 Ang Hwee Min, «How F&B Outlets, Markets and Food Suppliers Will Operate amid COVID-19 `circuit Breaker’ réduction des taux d’intérêt de 2,4% à 2,2% dans ses conventions de prêt avec le Measures», CNA, 3 avril 2020, https://www.channelnewsasia.com/news/singapore/covid19-how-food- secteur bancaire. establishments-operate-circuit-breaker-measures-12607170
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la matière ont mis en place un système de soutien aux entreprises touchées par les US en soutien aux PME, aux entreprises et aux travailleurs indépendants. Par le biais interruptions des usines chinoises16. Hong Kong17, Singapour18 et Taiwan19 ont dédié notamment de la Japan Finance Corporation, le gouvernement a augmenté les garan- des budgets supplémentaires spéciaux à l’industrie du tourisme, en prévoyant des ties et les financements spéciaux à destination, essentiellement, des micro, petites et exonérations de redevance, de loyer et d’impôts pour les entreprises touchées. moyennes entreprises touchées par le coronavirus, pour un montant de 15,6 milliards de dollars US, soit environ 0,3% du PIB. Grâce à son plan de relance, Hong Kong Du côté des petites entreprises, tous les cas étudiés dans cette note semblent avoir accorde également des subventions ponctuelles aux entreprises. Le gouvernement de Hong Kong a par ailleurs annoncé un ensemble de mesures de soutien de l’ordre en commun l’existence de programmes de soutien aux employeurs et aux de 17,8 milliards de dollars US pour aider les particuliers et les entreprises, dont un programme de soutien à l’emploi de 10,3 milliards de dollars US. Selon le FMI, employés, soutien qui est fonction de la gravité des dégâts économiques causés par Hong Kong a de plus facilité les prêts à faible taux d’intérêt pour les PME, avec une garantie gouvernementale à 100%, ainsi que des délais spéciaux de remboursement, le coronavirus. Hong Kong, la Corée du Sud, Taiwan et Singapour bénéficiaient l’extension de la durée des prêts et des moratoires sur le capital - des mesures qui s’appliquent aux PME et aux secteurs touchés, et à certains ménages le cas échéant. de l’existence préalable de plans de sauvetage activables en cas d’épidémie Chaque pays a sa propre méthode d’indemnisation des ménages, en particulier ou ont créé une nouvelle législation pour les mettre en oeuvre. Ainsi, Singapour pour les foyers avec enfants. C’est Hong Kong qui a formulé la réponse la plus com- plète à cet égard, en introduisant, avec l’aide de la Working Family and Student Finan- a mis en place un programme de soutien à l’emploi (Jobs Support Scheme20) et un cial Assistance Agency27, un système d’allocations spéciales pour les familles à faibles revenus et les étudiants. Une aide de 1289 dollars US sera accordée programme de crédit salarial (Wage Credit Scheme21), afin d’aider les entreprises à à tous les citoyens âgés de plus de 18 ans. Du côté de Taiwan, la présidente Tsai 45 Ing-wen a promulgué le 10 mars la Réglementation régissant l’indemnisation des maintenir l’emploi et à garantir un salaire standard. Les employeurs éligibles pourront périodes d’isolement et de quarantaine, qui prévoit une allocation de 33 dollars US par jour (sur une période de 14 jours) pour les individus placés en quarantaine. également solliciter un programme de soutien aux congés (Leave of Absence Support Singapour a introduit un Care and Support Package d’une valeur d’un milliard de dollars US pour aider les ménages à faire face à leurs dépenses quotidiennes, Programme22). Ce programme permet à l’employeur de recevoir un montant quotidien en plus d’un versement en espèces (417,70 dollars US) à destination de tous les adultes singapouriens28. Le ministère sud-coréen de la Santé et de la Protection de 100 dollars par travailleur concerné pendant la durée du congé. Les travailleurs sociale annonce en février que tous les individus adultes placés en quarantaine pour 14 jours ou plus et appartenant à une famille de 4 personnes pourront indépendants éligibles peuvent également en faire la demande. Alors que la loi sud-co- recevoir après demande aux autorités locale une compensation de 1016 dollars US; les adultes seuls pourront recevoir quant à eux 376 dollars US29. Le réenne préexistante sur les normes du travail (Labour Standards Act23) a bénéficié du gouvernement coréen a également décidé, le 3 avril, de verser une aide d’urgence
44 soutien du Fonds de maintien de l’emploi (Employment Maintenance Fund24), Taiwan 26 N ikkei Staff, «Japan Passes Nearly $10bn Aid Package for Coronavirus-Hit Businesses», Nikkei Asian Review, 10 mars 2020, https://asia.nikkei.com/Spotlight/Coronavirus/Japan-passes-nearly-10bn-aid-package-for-coronavirus- a introduit le 5 mars un système de subventions provenant du Fonds de stabilisation hit-businesses
de l’emploi et du Fonds d’assurance emploi25 du ministère du Travail. Le même jour, 27 G overnment Secretariat, Hong Kong, «New Item `Anti-Epidemic Fund», 21 février 2020, https://www.legco.gov.hk/yr19-20/english/fc/fc/papers/f19-46e.pdf le Japon a adopté un série de mesures d’un montant total de 9,6 milliards de dollars 28 Yen Nee Lee, «Singapore Announces Third Stimulus Package Worth $3.6 Billion to Soften Coronavirus Impact», 16 «South Korea’s Key Industries Hit Hard by COVID-19», The Korea Herald, 24 février 2020, CNBC, 6 avril 2020, https://www.cnbc.com/2020/04/06/coronavirus-singapore-plans-third-stimulus-package-to- http://www.koreaherald.com/view.php?ud=20200224000651&kr=1 support-economy.html
17 G overnment Secretariat, Hong Kong, «New Item `Anti-Epidemic Fund’», 21 février 2020, 29 « Gov’t to receive requests for novel coronavirus quarantine compensation on Monday», Yonhap News Agency, https://www.legco.gov.hk/yr19-20/english/fc/fc/papers/f19-46e.pdf 15 février 2020, https://en.yna.co.kr/view/AEN20200215002700320
18 Land Transport Authority, Singapore, «$77 Million Point-To-Point Support Package for Taxi and Private Hire Car www.institutmontaigne.org Drivers Affected by the Coronavirus Disease 2019 Outbreak», www.lta.gov.sg, 13 février 2020, https://www.lta.gov. sg/content/ltagov/en/newsroom/2020/february/news-releases/-77-million-point-to-point-support-package-for-taxi-and- private-.html
19 R alph Jennings, «Taiwan Tourism Crumbles as Coronavirus Fears Add to Mainland Restrictions», South China Morning Post, 29 février 2020, https://www.scmp.com/economy/global-economy/article/3052821/coronavirus-taiwans- tourism-industry-crumbles-virus-fears
20 Inland Revenue Authority of Singapore, «IRAS | Jobs Support Scheme (JSS)», www.iras.gov.sg, consulté le 7 avril 2020, https://www.iras.gov.sg/irashome/Schemes/Businesses/Jobs-Support-Scheme—JSS-/
21 Inland Revenue Authority of Singapore, «IRAS | Wage Credit Scheme (WCS)», www.iras.gov.sg, consulté le 7 avril 2020, https://www.iras.gov.sg/IRASHome/Schemes/Businesses/Wage-Credit-Scheme—WCS-/
22 M inistry of Manpower Singapore, «LOA / SHN Support Programme for Businesses and SEPs», 8 avril 2020, https://www.mom.gov.sg/covid-19/loasp
23 Korea Legislation Research Institute, «Labor Standards Act ()», elaw.klri.re.kr, 2019, https://elaw.klri.re.kr/kor_service/lawView.do?hseq=50315&lang=ENG
24 M inistry of Employment and Labour, South Korea, https://www.moel.go.kr/info/astmgmt/employ/list.do 25 Sean Lin, «Virus Outbreak: Subsidies Approved for Furloughed, Laid off Workers - Taipei Times»,
www.taipeitimes.com, 6 mars 2020, http://www.taipeitimes.com/News/front/archives/2020/03/06/2003732165
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE LES MESURES DE SOUTIEN À L’ÉCONOMIE
de 826 dollars US à tous les foyers coréens de 4 personnes appartenant aux 70 % Le coût économique : options des revenus les plus faibles30. À la veille des élections législatives, le parti majoritaire pour une relance envisage de l’étendre à l’ensemble de la population31. Afin de stimuler les dépenses des ménages32, le Japon prévoit de leur verser une somme forfaitaire (112 dollars par personne) - prévue pour le mois de mai.
Ces plans de relance sont financés par les dépenses publiques et les bons 15 février : 71,3 milliards US$ de prêts à taux réduits
du Trésor, ce qui creuse les déficits budgétaires. Selon le vice-premier ministre février : budget exceptionnel de 49,7 milliards US $ redistribué aux entreprises (PME) singapourien Heng Swee Keat33, le déficit public atteindra 30,8 milliards de dollars 13 mars : 17 milliards US $ alloués à la lutte contre le virus et subventions US, soit 8,9 % du PIB. Taiwan puise dans son Fonds de stabilisation de l’emploi et son CHINE aux exportations
Fonds de développement du tourisme, ainsi que dans d’autres ressources gouverne- 30 mars : réduction des taux d’intérêt (de 2,4 % à 2,2 %) dans les conventions de prêt avec le secteur bancaire
mentales34. Selon les estimations, Hong Kong devrait présenter le déficit budgétaire
le plus important de son histoire, qui s’établirait ainsi à 4,9 milliards de dollars, soit 15 mars : Daegu et Gyeongsang du Nord déclarées « zones spéciales de catastrophe » exemptions de paiement pour les habitants 4,8 % du PIB35. Le déficit budgétaire japonais, qui était descendu à 2,9 % en 2019, 17 mars : un budget de 9 milliards US$, dont 811 millions pour les devrait remonter et atteindre un niveau probable de 7,5 %. Une partie de ce nouveau deux foyers de contagion
déficit sera financée par des obligations (154 milliards de dollars US), immédiatement CORÉE Au total, 80 milliards US $ alloués pour la relance DU SUD achetées par la Banque du Japon. C’est une politique monétaire que la BoJ applique
depuis des années, aidée pour ce faire par des taux d’intérêt à zéro. Notons que c’est
une voie actuellement envisagée par la Banque d’Angleterre, et par certains membres 21 février : Fonds antiépidémique de 3,9 milliards US $ pour renforcer
46 de la BCE. En Corée du Sud, le débat qui oppose aujourd’hui les partis politiques en la capacité de Hong Kong à combattre le coronavirus en soutenant les secteurs 47
gouvernementaux et en aidant les entreprises et le public
matière d’octroi de subventions aux citoyens - le recours à l’« helicopter money » plutôt Au total, 38,6 milliards US $ alloués pour la relance
que l’indemnisation du chômage - devrait donner lieu à une augmentation de 5 % des HONG KONG
dépenses publiques initialement prévues. Il est peu probable que des informations sur Mi-février : un premier budget de relance de 4,5 milliards US $ centré sur les secteurs du tourisme et du voyage les déficits budgétaires soient publiées avant les élections législatives qui se tiendront Mi-mars : un second ensemble de mesures d’urgence de 4,2 milliards US$ le 15 avril. La Chine prévoit quant à elle de creuser son déficit budgétaire, d’élargir pour les ménages et les entreprises
le volume de ses obligations d’État à but spécial - mais pour le moment, les chiffres Début avril : un plan de relance massif en cours de préparation (10 % du PIB)
- Au total, plus de 500 milliards US$ qui seront alloués
n’ont pas encore été arrêtés. JAPON · Coût du report des JO : 2,7 milliards US$ (sans compter les gains retardés
pour le PIB japonais 2020)
30 Min-kyung Jung, « S. Korea to dole out relief cash fund based on health insurance », The Korea Herald, 3 avril 2020, 18 février : plan de relance de 2,6 milliards US $ http://www.koreaherald.com/view.php?ud=20200403000603 26 mars : second plan de relance de 33,7 milliards US $
31 Han-Na Park, « Ruling Party Pledges Virus Relief Money for All Income Levels », The Korea Herald, 6 avril 2020, · Au total, 38,6 milliards US$ alloués pour la relance http://www.koreaherald.com/view.php?ud=20200406000719&ACE_SEARCH=1 32 « Japanese Government Weighs Cash Handouts to Households to Ease Coronavirus Impact », The Japan Times Online, 19 mars 2020, https://www.japantimes.co.jp/news/2020/03/19/national/japanese-government-mulls-cash- · Un budget spécial de 1,97 milliard US $ pour aider les entreprises, handouts-households-ease-virus-impact/#.XpBYyVMzaAw les travailleurs et le secteur de la santé
33 John Geddie and Aradhana Aravindan, « Singapore Plans Biggest Budget Deficit in Years to Meet Virus Threat », · Au total, 34,72 milliards US $ alloués pour la relance Reuters, 18 février 2020, https://www.reuters.com/article/us-singapore-economy-budget-idUSKBN20C0P2 34 Liang-sa Loh and Ben Blanchard, « Taiwan Says More Stimulus Funds Available as Central Bank Sees Prolonged Virus Impact », Reuters, 12 mars 2020, https://www.reuters.com/article/us-health-coronavirus-taiwan-economy- www.institutmontaigne.org idUSKBN20Z1HB
35 « Hong Kong Budget for Fiscal 2020/21 » Reuters, 26 février 2020, https://www.reuters.com/article/hongkong- economy-budget/highlights-hong-kong-budget-for-fiscal-2020-21-idUSL3N2AQ1AR
CHINE LA CHINE : CONFINEMENTS, OUTILS NUMÉRIQUES ET MOBILISATION INDUSTRIELLE
CONFINEMENTS, OUTILS NUMÉRIQUES Les mesures de confinement chinoises, bien qu’elles connaissent des variations locales, ET MOBILISATION INDUSTRIELLE 5 vont au-delà de tout ce qui a été mis en oeuvre ailleurs : mise à l’isolement individuel complet La Chine est à la fois le berceau de l’épidémie de Covid-19 et le pays qui a des patients présentant des symptômes, contrôles, par les comités locaux - et un vaste réseau pris les mesures les plus fortes pour l’endiguer. Jusqu’à présent, ces mesures de distribution -, visant à s’assurer que les citadins ne quittent pas leur domicile et recours ont été couronnées de succès, en dépit d’un démarrage tardif et d’un nombre de dépistages qui reste insuffisant malgré les efforts déployés en la matière. à des outils numériques pour détecter et isoler les voyageurs provenant de régions infectées. L’approche chinoise se distingue par la rigueur des mesures de confinement, le recours à des outils numériques et la mobilisation des industries médi- Chronologie cales. Le coût économique est très élevé. La Chine promeut désormais sa réponse à la crise dans le monde et émerge en tant que principal fabricant 1 7 novembre 2019 Premier cas rétrospectivement détecté mondial d’équipements médicaux nécessaires à la lutte contre la pandémie. 8 décembre Premier cas confirmé, selon la déclaration officielle chinoise à l’OMS 3 0 décembre Avertissement émis par Li Wenliang, médecin travaillant à l’Hôpital 48 central de Wuhan, à destination de ses collègues - le lendemain, il lui est demandé Points clés de rédiger une autocritique sur le thème «ne pas diffuser de fake news» 30 décembre Publication, par la Commission municipale de la santé de Wuhan, Le patient zéro n’a toujours pas été identifié, mais l’apparition des premiers cas, initialement d’un «avis urgent sur le traitement d’une pneumonie de cause inconnue ( )», soulignant qu’un nombre croissant de patients 1 attestée au 8 décembre, a été ramenée au 1er décembre, puis désormais au 17 novembre. présente des symptômes et invitant tous les établissements médicaux à communi- 49 C’est à partir du 23 janvier que la Chine prend des mesures fortes, soit 46 jours après le quer toute information lui étant relative 3 1 décembre La commission municipale de santé de Wuhan publie une communi- signalement initial du premier cas. cation officielle sur des cas de pneumonie de cause inconnue au marché aux fruits de mer de la ville. Arrivée à Wuhan d’une équipe d’experts de la Commission nationale En revanche, le séquençage du génome par la Chine a été très rapide - entre le 27 décembre de la santé pour enquêter sur cette épidémie, signalée à l’OMS le même jour 3 janvier 2020 Obligation faite à l’équipe d’un hôpital de Wuhan de ne pas 2 (décodage partiel) et le 6 janvier, date à laquelle le séquençage complet a été effectué, puis échanger, par les voies de communication publiques ou privées, sur ce sujet diffusé à travers le monde. Mais toute enquête épidémiologique internationale dans la province 5 janvier Séquençage complet du virus à Shanghai; publication d’un rapport de la Commission municipale de santé de Wuhan avec les statistiques des cas mises à du Hubei est jusqu’ici presqu’entièrement empêchée. jour, mais «aucune preuve claire de transmission interhumaine» 7 janvier Instructions orales et écrites données par Xi Jinping lors de la réunion Le revirement du gouvernement central entre le 20 et le 23 janvier conduit à un effort massif du Bureau politique du Comité central du Parti communiste chinois, comme il l’a rétrospectivement précisé dans son discours du 3 février 3 visant à endiguer la contagion, effort qui repose sur trois piliers : (1) un confinement strict et des 14 janvier Premiers contrôles de température à Wuhan (aéroport, gare ferroviaire, interdictions de voyager, (2) des comités de quartiers ou d’immeubles qui aident à la mise en gare routière et terminal ferry); installation de 35 thermomètres à infrarouge, com- application de ces mesures et (3) des outils de surveillance numérique, avec parfois une capacité plétés par environ 300 modèles de thermomètres à infrarouge portatifs 2 0 janvier Début de la grande migration du Nouvel an chinois, et premier discours à tracer les contacts (contact tracing). public de Xi Jinping sur la situation de crise; le Covid-19 reconnu comme une maladie infectieuse de catégorie B, avec la nécessité de mettre en application des mesures 4 Une mobilisation totale pour la production de matériel médical, un exploit encore inégalé ailleurs de prévention et de contrôle de catégorie A. Cette mesure permet aux institutions dans le monde. COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE LA CHINE : CONFINEMENTS, OUTILS NUMÉRIQUES ET MOBILISATION INDUSTRIELLE
médicales d’isoler et d’observer les patients atteints. La Chine confirme la transmis- Avis sur l’exportation de matériel médical («Notice on the Orderly Conducting of Medical Materials Export») sion interhumaine du virus. 8 avril Fin du confinement de Wuhan, après 76 jours, mais maintien de certaines mesures de contrôle et de mesures préventives locales 21 janvier Mise en place du mécanisme conjoint de prévention et de contrôle du Conseil des affaires de l’État (), composé de 32 dépar- La réponse globale de la Chine à la crise peut être résumée en trois phases : une tements coordonnés par la vice-Première ministre Sun Chunlan période initiale de déni, marquée par l’absence de mesures appropriées pour contenir l’épidémie; une volte-face politique le 20 janvier, à l’origine de mesures de confinement 23 janvier Annonce du confinement de Wuhan, suivi par d’autres villes voisines inédites (sans égales dans le monde) à partir du 23 janvier, adossées à des moyens et outils de contrôle résidentiel et de traçage numérique; et à partir du 19 mars, la (Xiaotao, Chibi, Huanggang, Ezhou) et de la construction, en urgence, d’un premier revendication d’une victoire contre le virus, l’accent étant désormais mis sur les cas importés. Alors que les capacités de production chinoises en matière d’équipements bâtiment temporaire à Wuhan, opérationnel dès le 3 février. Annonce d’un deuxième de protection individuelle sont extrêmement sollicitées, la Chine ambitionne de réé- crire le récit mondial du Covid-19. Pourtant, ce récit ne peut faire l’impasse sur les projet deux jours plus tard, opérationnel le 5 février origines de la flambée épidémique.
24 janvier Suspension des voyages de groupe à l’intérieur du territoire national. 51
Le premier kit de test d’acide nucléique obtient l’autorisation légale Le prix tragique du déni
26 janvier Première réunion du Central Leadership Group for Epidemic Response La première phase de la réponse chinoise à la crise, ou plutôt son absence de réponse, est relatée par la Une de China News Weekly36. Un certain nombre d’individus (), présidé par Li Keqiang. Approba- s’étant rendus au marché aux fruits de mer de Huanan (où des animaux sauvages sont également vendus) ont été contaminés dès le 8 décembre 2019. Mais ce n’est tion, par l’administration nationale des produits pharmaceutiques (voie d’autorisation que le 31 décembre que la Commission municipale de santé de Wuhan a publié sa communication officielle37 ayant trait à des cas de pneumonie de cause inconnue rapide pour les dispositifs médicaux), de quatre kits de dépistage d’acide nucléique au marché de Huanan. La fermeture du marché a été décidée le 1er janvier 2020. Une enquête ultérieure permet aujourd’hui d’établir l’existence d’un patient contaminé 27 janvier Suspension des voyages de groupe à l’étranger; les voyages indivi- dès le 1er décembre, puis d’un autre dès le 17 novembre, sans qu’aucun lien avec le marché aux fruits de mer n’ait été établi. Le patient zéro n’a pas encore été identifié. duels restent autorisés 36 Xiangyu Li et al., «The Regret of Wuhan: How China Missed the Critical Window for Controlling the Coronavirus 8 février Le Conseil des affaires de l’État publie un avis sur la «reprise ordonnée Outbreak» China Change, 10 février 2020, https://chinachange.org/2020/02/09/the-regret-of-wuhan-how-china- missed-the-critical-window-for-controlling-the-coronavirus-outbreak/ de la production et la reprise de la production dans les entreprises» 37 « (Wuhan Municipal Health Commission’s notice on the current 50 10 février Publication d’une directive stipulant que les personnes porteuses du situation of the city’s pneumonia epidemic)», Wuhan Municipal Health Commission, 31 décembre 2019, http://wjw.wuhan.gov.cn/front/web/showDetail/2019123108989 virus encourent le risque d’être accusées de mettre en danger la sécurité publique si elles refusent la quarantaine, en enfreignent les termes, si elles entrent dans des
lieux publics ou si elles utilisent les transports en commun
16 mars Transfert de tous les voyageurs étrangers entrant à Pékin vers un point
d’observation centralisé pour 14 jours d’isolement
19 mars Pour la première fois depuis le début de l’épidémie, aucune recension
officielle de nouveau cas local
23 mars Déroutage de tous les vols internationaux à destination de Pékin vers
12 autres villes; seuls les voyageurs autorisés peuvent alors poursuivre leur voyage
vers Pékin
25 mars Obligation de tests par acide nucléique à tous les passagers arrivant à
Pékin, ainsi que mise en quarantaine centralisée
2 8 mars Interdiction temporaire d’entrée des ressortissants étrangers titulaires
d’un visa ou d’un permis de séjour chinois en cours de validité
2 9 mars Chaque compagnie aérienne chinoise n’est autorisée à garder qu’une
seule ligne aérienne par pays étranger, chaque compagnie étrangère n’est autorisée
à exploiter qu’une seule ligne vers la Chine. Application du plafond d’un vol par
semaine et par ligne aérienne
31 mars le ministère du Commerce, l’administration générale des douanes et
l’Administration nationale des produits pharmaceutiques publient conjointement un
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE LA CHINE : CONFINEMENTS, OUTILS NUMÉRIQUES ET MOBILISATION INDUSTRIELLE
Ce délai de 23 jours séparant les cas de contamination du 8 décembre et exige un reporting plus rapide et des mesures d’isolement plus strictes. Le lendemain, la fermeture du marché expose de nombreux habitants de Wuhan au virus, un mécanisme conjoint de prévention et de contrôle du Conseil des affaires de l’État et est à l’origine d’une épidémie majeure dans la province du Hubei, puis en ()41 est mis en place, comprenant 32 départements sous Chine et dans le monde entier. Bien que les autorités médicales nationales soient la coordination de la vice-Première ministre Sun Chunlan. Le 22 janvier, des directives très tôt informées de la situation, ni le gouvernement provincial ni le gouvernement sont émises42 à l’intention des établissements médicaux, les exhortant à garder le central n’agissent assez vite. Au niveau local, l’information n’est pas divulguée. Les virus sous contrôle en leur sein. rassemblements et les manifestations publiques se poursuivent jusqu’au 20 janvier. Li Wenliang, médecin travaillant à l’Hôpital central de Wuhan tire la sonnette d’alarme Le 23 janvier, alors que des centaines de millions de personnes sont déjà arrivées à auprès de ses collègues au sujet de cette maladie semblable au SRAS. On le fait taire. Après sa mort, due au virus et largement commentée, et la volte-face des dirigeants destination pour les festivités du Nouvel An chinois, des restrictions de voyage com- chinois à partir du 20 janvier, le prix du déni est aujourd’hui réévalué. Le 28 janvier, la Cour suprême chinoise fait explicitement référence au cas de Li Wenliang38. Elle mencent à Wuhan et sont successivement adoptées dans d’autres grandes villes. Les tempère l’utilisation du terme de «fake news» dont le médecin a été accusé, en soulignant que certaines des informations qu’il avait communiquées pourraient être congés du Nouvel An sont désormais considérés comme une «fenêtre d’opportunité» vraies, qu’elles venaient combler un vide laissé par un manque de communication publique, et qu’elles n’étaient probablement pas malveillantes. pour l’isolement et la désinfection de masse ()43 dans le cadre du
plan de prévention et de contrôle publié par la Commission nationale de la santé le 28
janvier; la période officielle de congé sera prolongée à plusieurs reprises. En réalité,
une grande partie de la migration a déjà eu lieu à cette date : le maire de Wuhan
estime que près de 5 millions de personnes ont quitté la ville avant l’application de
l’interdiction de voyage44. Il faut attendre le 27 janvier pour qu’une restriction des
Le 31 janvier, Ma Guoqiang, secrétaire du Parti communiste de la municipalité de voyages de groupe vers l’étranger soit décidée, soit trois jours après la suspension
Wuhan jusqu’au 13 février, admet que si des décisions et des mesures de des voyages de groupe au sein du territoire national. De nombreux blocus locaux
52 contrôle strictes avaient été prises plus tôt39 (comme, par exemple, le fait informels viennent compléter l’application des interdictions de voyage. 53
de confiner la population de Wuhan le 12 ou le 13 janvier et non le 23), la
situation aurait été mieux maîtrisée. Il invoque les consignes du gouvernement S’ensuit la décision d’un confinement complet, avec des degrés de sévérité variables selon le moment et l’endroit. L’isolement complet des cas suspects est appliqué. Les central, qui l’auraient empêché de communiquer plus tôt sur le virus, car il n’aurait pas hôpitaux d’urgence sont livrés et mis en service sous 10 jours; gérés par l’Armée populaire de libération, ils offrent 2 600 lits au total. Le 28 février, 16 cabin hospitals45 reçu l’autorisation de Pékin pour divulguer les informations. (), espaces médicaux mobiles, sont également construits à Wuhan pour traiter les patients présentant des symptômes légers, ce qui ajoute 13000 lits. À ce Le moment de vérité et la prise de mesures draconiennes stade, l’objectif fixé par la Commission nationale est alors de concentrer les patients,
Le 20 janvier, le virus est reconnu en tant que maladie infectieuse de catégorie B40 41 « (The National Health Committee, (au même titre que le SRAS et la grippe A), nécessitant l’application de mesures de in conjunction with relevant departments, is working to combat the pneumonia epidemic of novel coronavirus prévention et de contrôle de catégorie A (au même titre que la peste et le choléra). Le infection)», Xinhua, 22 janvier 2020, http://www.gov.cn/xinwen/2020-01/22/content_5471437.htm passage des mesures de la catégorie B à la catégorie A est crucial, car la catégorie B 42 « Notice on the issuance of technical guidelines 38 «Judge Tang Xinghua’s Article on Dealing with Rumors During the Epidemic Period», China Law Translate, for the prevention and control of novel coronavirus infections in medical institutions)», National Health Commission of 26 mars 2020, https://www.chinalawtranslate.com/en/speech-article/ the PRC, 22 janvier 2020, http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7659/202001/b91fdab7c304431eb082d67847d27e14. 39 « (Wuhan’s party secretary blames himself: if the decision shtml has been made earlier, the result would have been better than now)», Guancha, 1er février 2020, https://www.guancha.cn/politics/2020_02_01_533985.shtml 43 « (Notice on the issuance of the recent work 40 J osh Chin, «Wuhan Mayor Says Beijing Rules Partially Responsible for Lack of Transparency», The Wall Street programme for the prevention and control of pneumonia with novel coronavirus infections)», National Health Commission of the PRC, 28 janvier 2020, Journal, 27 janvier 2020, https://www.wsj.com/articles/chinas-premier-tours-virus-epicenter-as-anger-bubbles-at- http://www.nhc.gov.cn/tigs/s7848/202001/808bbf75e5ce415aa19f74c78ddc653f.shtml crisis-response-11580109098 44 « 500 (Zhou Xianwang: Lunar New Year and epidemic caused 5 million people www.institutmontaigne.org to leave Wuhan)», YiCai, 26 janvier 2020, https://www.yicai.com/news/100481648.html.
45 « 5600” (5,600 vacant beds in Wuhan Fangcheng Hospitals, achieving the `bed waiting for people’)», Cyberspace Administration of Wuhan, 29 février 2019, https://baijiahao.baidu.com/s?id=1659825325600552338&wfr=spider&for=pc
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE LA CHINE : CONFINEMENTS, OUTILS NUMÉRIQUES ET MOBILISATION INDUSTRIELLE
les experts, les ressources et les traitements ( L’une des principales caractéristiques de la réponse chinoise réside dans la mobilisa- )46. tion ou la réorganisation des capacités de production dans un laps de temps resserré, afin de répondre à la demande intérieure d’équipements médicaux. Le 21 janvier, le Les patients confirmés doivent être hospitalisés. Tout individu ayant eu un contact ministère de l’Industrie et des Technologies de l’information publie un avis51 dont l’ob- étroit avec un cas confirmé ou arrivant d’une zone à haut risque, est soumis à une jectif est d’assurer et de coordonner les approvisionnements d’urgence pour la lutte quarantaine obligatoire. Il convient de se plier47 à l’enquête épidémiologique, aux contre l’épidémie. Pour encourager la production, une plateforme est mise en place52 dépistages, à la collecte d’échantillons et à l’isolement. Les organes de sécurité afin de mettre en relation les fournisseurs et les acheteurs d’équipements médicaux publique et les outils de surveillance numérique sont massivement utilisés. Les trai- essentiels. Répondant ainsi à la crainte soulevée par le risque d’une surcapacité de tements médicaux sont gratuits48 et sont couverts par les assurances et certaines production, le gouvernement promet par la suite qu’il absorbera tous les produits subventions gouvernementales. S’ils refusent de se plier à la quarantaine ou n’en excédentaires53 et les stockera après la crise. Une liste d’équipements considérés respectent pas les termes, les cas confirmés et suspects sont accusés de mettre en comme essentiels est publiée le 8 février54; elle comprend des vêtements de pro- danger la sécurité publique. tection médicale, divers types de masques, des kits de dépistage à base d’acide nucléique et des thermomètres corporels automatiques à infrarouge. Un bond dans la production des masques et d’autres équipements médicaux Une simplification apportée aux processus de certification permet aux entreprises d’acquérir de nouvelles lignes de production ou de détourner leurs lignes de produc- Plusieurs provinces et plusieurs villes rendent le port des masques obligatoire. La tion existantes pour prendre part à la production de masse d’équipements médicaux. En moins d’un mois, entre le 1er et le 29 février, la Chine multiplie par 5,5 sa capacité 54 pression sociale, importante en la matière, fait le reste. Par ses directives, le Centre de production de masques55, passant de 20 à 110 millions de masques par jour. Ce nombre atteint 200 millions par jour début avril56. Pour mettre les choses en perspec- 55 chinois de contrôle et de prévention conseille49 également de porter des masques tive, en 2019, la production totale chinoise s’était élevée à 5 milliards d’unités57, soit 13,7 millions par jour. Une tendance similaire est observée du côté de la production chirurgicaux ou des masques N95 dans les espaces publics et les transports en de vêtements de protection médicale, qui passe de 8700 ensembles par jour le 28 janvier à 852000 ensembles par jour le 12 mars. commun, ainsi que de conserver chez soi quelques masques, des thermomètres et du 51 « China’s Mask Production Recovering as Work Resumption Quickens», People’s Daily, 10 février 2020, désinfectant, vus comme des «nécessités du quotidien». Pour garantir l’approvision- http://en.people.cn/n3/2020/0210/c90000-9655986.html
nement en masques50, les droits de douane sur les dons de masques en provenance 52 « (Ministry of Industry and Information Technology (MIIT) to coordinate and ensure emergency supplies for epidemic prevention and control)», Ministry of Industry and Information de l’étranger sont supprimés et des subventions sont accordées aux entreprises qui Technology, 23 janvier 2020, http://www.gov.cn/xinwen/2020-01/23/content_5471813.htm
en importent. 53 « (The supply-demand matching service for the production of key medical defense and control materials online)», Gov.cn, 21 février 2020, http://www.gov.cn/fuwu/2020-02/21/ 46 « , (Concentrate superior resources, conduct immediate content_5481854.htm scientific research, and devote all efforts to save the patients)», Xinhua, 5 février 2020, http://www.gov.cn/ xinwen/2020-02/05/content_5474966.htm 54 H uiying Zhou and Si Ma, «Firms Turn Factory Lines to Mask-Making Units», China Daily, 10 février 2020, https://www.chinadaily.com.cn/a/202002/10/WS5e4125d3a31012821727666a.html 47 « - 2013 (Law Of The People’s Republic Of China On Prevention And Treatment Of Infectious Diseases - 2013 Amendment)», The National People’s Congress of the People’s Republic of China 55 « (The production capacity of mask is over 100 million per day, why are they still hard to buy)», XinHua, 13 mars 2020, http://www.xinhuanet.com/fortune/2020-03/13/c_1125705427.htm 48 « (NHS: treatment for novel coronavirus patients)», Free The Beijing News, 20 février 2020, https://baijiahao.baidu.com/s?id=1659058692350312503&wfr=spider&for=pc 56 « 2020 (2020 Analysis of China’s Mask Industry)», China Baogao, 3 mars 2020, http://baogao.chinabaogao.com/weishengcailiao/481689481689.html 49 « (Opinions on the punishment of violations of novel coronavirus pneumonia epidemic prevention and control law)», Supreme People’s Court, 2020, http:// 57 « (China’s first COVID-19 test kit passed the test)», Huanqiu, courtapp.chinacourt.org/fabu-xiangqing-219321.html 26 janvier 2020, https://baijiahao.baidu.com/s?id=1656754435701810172&wfr=spider&for=pc
50 « (Guidelines for public protection against pneumonia from novel coronavirus www.institutmontaigne.org infections)», The Chinese Center for Control and Prevention, 30 janvier 2020, http://www.nhc.gov.cn/jkj/ s7915/202001/bc661e49b5bc487dba182f5c49ac445b.shtml
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE LA CHINE : CONFINEMENTS, OUTILS NUMÉRIQUES ET MOBILISATION INDUSTRIELLE
Pour les tests, le premier kit de dépistage à base d’acide nucléique58 obtient l’au- de contact, le refus de l’isolement et d’observation médicale, la violation de l’obliga- torisation légale le 24 janvier. Deux jours plus tard, l’Administration nationale des tion de porter un masque ou le non-respect de l’interdiction des rassemblements, y produits pharmaceutiques chinoise crée une procédure d’autorisation rapide59 pour compris à domicile. Il arrive que les autorités judiciaires lèvent temporairement les les dispositifs médicaux. Quatre kits de dépistage d’acide nucléique sont approuvés restrictions66 portées par le système de crédit social pour permettre aux entreprises le même jour. Notons que deux types de kits de dépistage sont utilisés en Chine : le opérant dans des secteurs critiques, mais faisant l’objet d’une enquête judiciaire, de kit acide nucléique et le kit de test d’anticorps. Le 27 mars, 22 kits de test dépistant reprendre la production. A titre d’illustration, le tribunal de Guangzhou67 a débloqué le Covid-19 sont approuvés60. Au 11 mars, la capacité de production de kits de type le compte bancaire d’un fabricant d’imageurs thermiques infrarouges afin qu’il puisse acide nucléique est de 2,6 millions de kits par jour61 (contre 773000 le 1er février62) reprendre la production. et la production de kits de test d’anticorps s’élève à 1 million par jour. Le test d’acide nucléique est la méthode de détection du coronavirus la plus couramment utilisée, car Réduire le risque d’exposition et de propagation les anticorps mettent du temps à se développer et ne peuvent être détectés au stade en utilisant les données précoce de l’infection. La précision des tests d’acide nucléique varie63 néanmoins, et la précision de certains d’entre eux semble se situer dans la partie inférieure de la L’utilisation du big data est bien une autre clé de la gestion de la crise du Covid-19. fourchette. Les médecins de première ligne64 de la lutte contre le virus préconisent Depuis le 20 janvier, les autorités locales doivent communiquer quotidiennement plutôt le recours aux scanners pulmonaires, car les kits de dépistage ne parviennent les évolutions liées au virus, et la Commission nationale de santé publie un rapport souvent pas à identifier le virus même lorsque l’infection est déjà évidente. quotidien des cas confirmés depuis le 21 janvier. Est également communiquée, sur les sites des autorités locales, une liste des hôpitaux disposant d’un service grippal Le système de crédit social, qui est désormais qualifié de «clé maîtresse» (« compétent pour traiter le coronavirus. Les données officielles sont devenues la source 57 des mises à jour majeures du Covid-19 sur les sites et les applications. Mais certaines »)65 de la résolution des problèmes au moyen de récompenses et de punitions, est entreprises vont beaucoup plus loin. Par exemple, la plateforme Baidu note l’emplace- ment des patients atteints de coronavirus sur ses cartes (sans révéler leurs noms ou 56 également appliqué aux politiques de prévention et de contrôle du Covid-19. La portée leurs données personnelles), ainsi que l’historique de leurs déplacements, permettant ainsi aux usagers d’éviter les zones présentant un risque d’infection. La plateforme des mesures punitives et leur mise en oeuvre varient considérablement selon fournit des informations sur le nombre de lits disponibles dans les hôpitaux.
les autorités locales et il n’existe pas de norme nationale. Mais les mesures Les données et analyses68 fournies par les trois entreprises publiques de télécommuni- cations chinoises (China Telecom, China Unicom et China Mobile) et par les opérateurs punitives viennent souvent sanctionner la dissimulation des antécédents de santé et de services cartographiques sont utilisées pour surveiller les flux de population et pour prédire les tendances à venir, permettant une meilleure allocation des ressources de 58 « (Emergency approval of covid-19 nucleic acid testing prévention et de soins. En raison de la pénurie de ressources humaines, les données kits by the National Medical Products Administration)», Xinhua, 26 janvier 2020, sur la consommation d’électricité sont aussi utilisées dans la zone résidentielle de http://www.xinhuanet.com/2020-01/26/c_1125504307.htm 66 « (Using Big Data to Fight COVID-19? Actions of SOEs)», China News, 59 « (The National Medical Products Administration: crack 10 février 2020, https://m.chinanews.com/wap/detail/zw/sh/2020/02-10/9085592.shtml down illegal manufacture and sale of COVID-19s testing kits)», The Paper, 27 mars 2020, https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_6714591 67 I bid. 68 « (Ministry of Industry 60 « (COVID-19 testing kit: more than ten listed companies exporting to the EU)», The Beijing News, 18 mars 2020, http://www.bjnews.com.cn/finance/2020/03/18/705832. and Information Technology held a media briefing to explain the overall situation of telecommunication big data html analysis, support services and epidemic prevention and control; as well as to answer questions)», Ministry of Industry and Information Technology, 14 février 2020, http://www.gov.cn/xinwen/2020-02/14/content_5478895.htm 61 Yuanyuan Guo et al, «6 (Comparison and analysis of the performance of 6 new domestic coronavirus nucleic acid detection reagents», Chongqing Medicine, 2020, www.institutmontaigne.org http://subject.med.wanfangdata.com.cn/UpLoad/Files/202002/85c7607f82f04f0e89de458452b4147f.pdf
62 « 2CT (More than 20,000 people diagnosed with COVID-19, first-line doctors urge use CT test instead of kit)», Bioon.cn, 4 février 2020, http://news.bioon.com/article/6749952.html
63 « (Is it a breach of trust to not wear a mask in public? Social credit systems need to be prevented from being abused)», Xinhua, 22 mars 2020, https://baijiahao.baidu.com/s?id=1661859799281412003&wfr=spider&for=pc
64 « Guideline Outlines Measures to Resume Work», The Supreme People’s Court of the People’s Republic of China, 27 février 2020, http://english.court.gov.cn/2020-02/27/content_37533960.htm.
65 «Chinese Courts Set up Green Channel for Medical Products Manufacturers», The Supreme People’s Court of the People’s Republic of China, 26 février 2020, http://english.court.gov.cn/2020-02/26/content_37533935.htm
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Hangzhou pour surveiller en temps réel et contrôler les résidents placés en qua- données permet71 aux autorités d’identifier plus facilement les individus à risque rantaine et les personnes âgées vivant seules. Afin de s’assurer que les utilisateurs (par exemple, un individu qui a voyagé dans une zone à haut risque ou qui a été en restent connectés, l’approvisionnement en services et en télécommunications est contact étroit avec une personne infectée) et de réaliser des dépistages de ce groupe assuré même en cas de factures impayées. ciblé. L’utilisation de données à des fins de surveillance suit le plan de prévention et contrôle72 publié par la Commission nationale de santé, qui met en avant l’importance China Electronics Technology Group Corporations (CETC) a publié une plateforme de de «découvrir, signaler, isoler et traiter à l’avance ( «détecteur de contact étroit»69, basée sur les données fournies par, entre autres, la )». Commission nationale de santé, le ministère des Transports, China Railway et l’Admi- nistration de l’aviation civile, afin d’identifier les personnes ayant été en contact direct Comme certaines villes sont désormais en train de reprendre progressivement le avec les individus infectés. Cette plateforme a été intégrée à des applications popu- travail et les autres activités, de nouveaux instruments de contrôle et de surveillance laires préexistantes comme Alipay, Wechat et QQ. Afin de faciliter les demandes, les sont instaurés. Tencent comme Alibaba ont développé leur propre système de «code utilisateurs peuvent avoir accès à la plateforme en scannant un code QR, et s’inscrire sanitaire ()M»73, qui fournit aux utilisateurs un code QR et un code couleur avec un numéro de téléphone, fournissant leur nom et leur numéro d’identification (rouge, jaune ou vert) pour prouver qu’ils sont éligibles à la «libre circulation». La national. Chaque compte associé à un numéro de téléphone peut demander des «Carte d’itinéraire» () en est un autre exemple; elle peut être utilisée comme renseignements sur un maximum de trois personnes. La plateforme est également preuve d’un historique de déplacement «propre». Les utilisateurs peuvent obtenir leur utilisée par les autorités, les entreprises, les écoles, les espaces publics et les quar- historique de déplacement des 14 derniers jours (au sein du territoire chinois comme tiers résidentiels. Le contrôle social de voisinage (très souligné dans les reportages à l’étranger), sur la base des données récupérées par les entreprises de télécommu- internationaux) a également joué un rôle significatif dans le respect des règles de nications. Les utilisateurs se voient attribuer le code74 rouge s’ils se sont rendus dans quarantaine et des autres directives. la province du Hubei, jaune s’ils sont allés dans un des 58 pays étrangers listés (une liste mise à jour en continu), et verts s’ils se sont rendus dans les pays restants. La 59 58 Carte d’itinéraire est valide dans tout le pays.
Ces mesures font partie d’une démarche plus générale visant à dissuader Cet usage massif des données (collecte, stockage et localisation) dans la les mouvements de population, à diminuer le nombre de rassemblements réponse à la crise est à l’origine d’inquiétudes quant au respect de la vie et à minimiser au maximum les interactions sociales. Dans les hôpitaux, des privée. Dans la plupart des cas, les plateformes développées reçoivent le soutien du machines automatiques sont installées pour les médicaments et la désinfection. Pour gouvernement, et le caractère légal de l’utilisation des données est appuyé par les éviter d’avoir des hôpitaux surpeuplés de patients avec des résultats positifs, des déclarations gouvernementales. Dans d’autres cas, l’entreprise concernée affirme plateformes de services médicaux en lignes sont mises à disposition. Les hôpitaux que les données sont, soit anonymisées dans le but de donner à voir une tendance publics70 et les compagnies privées commencent à fournir des consultations en ligne générale, soit sans relation avec une identité individuelle. En matière de contrôle et gratuites, diminuant le risque d’infections nosocomiales, qui avaient considérablement de prévention face au virus, la collaboration entre secteur privé et secteur public est aggravé la situation à Wuhan et dans les autres villes du Hubei. très forte.
En résumé, le gouvernement est capable d’avoir une vue d’ensemble de la situation 71 « (Preventing epidemic imports! Use this code to check your itinerary grâce aux données et à l’analyse fournies à la fois par les autorités locales et par les abroad)», Gov.cn, 25 mars 2020, http://www.gov.cn/xinwen/2020-03/25/content_5495539.htm entreprises. En même temps, les individus peuvent aussi avoir accès à leur propre statut médical en utilisant différentes plateformes. La combinaison horizontale de 72 « «» (Communication big data itinerary card to help build a «prevention wall”, Q & A is here!)», Chain News, 24 mars 2020, https://www.chainnews.com/ 69 « (Novel coronavirus pneumonia prevention and control plan)», National Health articles/523928856017.htm Commission, http://www.nhc.gov.cn/xcs/zhengcwj/202002/573340613ab243b3a7f61df260551dd4/files/ c791e5a7ea5149f680fdcb34dac0f54e.pdf 73 « 41 (First batch of 41 medical rescue teams to withdraw from Wuhan)», Zaobao, 18 mars 2020, https://www.zaobao.com.sg/znews/greater-china/story20200318-1037948 70 « (Health code: Hit the shortcut to resume work and production)», Guang Ming Daily, 22 mars 2020, http://www.gov.cn/xinwen/2020-03/22/content_5494086.htm 74 « (Ministry of National Defense: The military supporting the local fight against the epidemic will not withdraw troops until a complete victory)», Xinhua, 26 mars 2020, www.institutmontaigne.org http://www.gov.cn/xinwen/2020-03/26/content_5495981.htm
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE LA CHINE : CONFINEMENTS, OUTILS NUMÉRIQUES ET MOBILISATION INDUSTRIELLE
Se fermer au monde tout en l’approvisionnant Le 7 février, la Chine avait décidé d’arrêter d’inclure les porteurs sains dans la liste des cas confirmés. Des données classées confidentiel, dévoilées par le South China Alors que la Chine parvient de son côté à aplanir la courbe du coronavirus, une troi- Morning Post,81 estiment qu’un tiers des cas de coronavirus pourraient être asymp- sième phase commence. Le 17 mars, 41 équipes de secours médicales75 envoyées tomatiques. Ces «porteurs sains», aussi qualifiés de «porteurs silencieux» et sont dans la province du Hubei s’en retirent, ce qui donne un signal ainsi de retour à la susceptibles de transmettre le virus à d’autres individus et, avec la reprise du cours normale. S’ensuit le retrait des restrictions de déplacement dans le Hubei à partir du normal des choses en Chine, les mesures de prévention et de contrôle doivent alors 25 mars, avec Wuhan comme seule exception; le confinement de la ville a pris fin le être maintenues afin d’éviter une résurgence des cas. Pour répondre aux craintes 8 avril, même si des mesures de contrôle et des mesures préventives locales sont croissantes de l’opinion publique face à la contagion causée par les cas asympto- maintenues. Le 19 mars, la Chine ne recense aucun nouveau cas local d’infection - une matiques, la Chine décide, le 1er avril, de signaler tout cas asymptomatique identifié. première depuis le début de l’épidémie. La déclaration de «0 nouveau cas d’infection locale» s’est poursuivie pendant deux jours, jusqu’à l’apparition, le 22 mars, d’un Dans le même temps, des efforts sont menés pour éviter l’apparition de cas importés. nouveau cas. Le 28 mars, la Chine rapporte76 45 nouveaux cas confirmés, dont, parmi Le 26 mars82, la Chine comptait 541 cas importés au total. À partir du 16 mars83, eux, 44 cas importés. tous les voyageurs venant de l’étranger et arrivant à Pékin doivent remplir une carte de déclaration de leur état de santé et sont ensuite examinés. La falsification84 d’une Mais la bataille contre le coronavirus continue. À Wuhan, le personnel médical (plus de déclaration de santé peut aboutir à une sanction maximale de trois ans de prison ou en centre de détention. Après les contrôles aux douanes, les voyageurs entrants à risque 4000 personnes)77 expédié par l’Armée populaire de Libération depuis le 24 janvier sont hospitalisés, tandis que les autres sont transférés à un point d’observation pour 14 jours. Les voyageurs doivent payer leurs propres frais lors de l’isolement. L’Hôpital reçoit l’ordre de rester sur le terrain «jusqu’à la victoire complète de la bataille». Le Xiaotangshan85 est réactivé pour les dépistages et le traitement des cas importés, qu’ils soient confirmés ou simplement suspects. Plus tard, est ajoutée l’obligation 61 23 mars, Li Keqiang exhorte78 les représentants à ne pas dissimuler les nouveaux de faire passer à tous les passagers entrants des dépistages d’acide nucléique. Shanghai86 applique des mesures similaires. cas. Il invite chacun à ne pas baisser la garde, car le combat contre le coronavirus Petit à petit, l’obligation de quarantaine met Pékin sous pression, face à la nécessité 60 est une bataille à long terme. Lors d’une réunion trois jours plus tard, il souligne79 la de gérer un nombre croissant de voyageurs assignés dans des lieux de résidence dési- gnés. Pour réduire cette pression, à partir du 23 mars87, tous les vols internationaux nécessité de prêter attention aux porteurs asymptomatiques. Selon une équipe de 81 « 31614 (From 16 mars, all persons entering Beijing chercheurs chinois relayés par Science80, 86% des cas dans le Hubei avant le 23 from abroad will be transferred to a centralized observation centre for 14 days)», Xinhua, 15 mars 2020, http://www.xinhuanet.com/politics/2020-03/15/c_1125715805.htm janvier n’ont pas été détectés, et seul le confinement total a réellement réduit 82 « Health Falsification Named as Criminal Offense by Authorities», The Supreme People’s Court of the People’s le taux de contagion. Au total, au 9 avril, la Chine a déclaré près de 81907 cas Republic of China, 16 mars 2020, http://english.court.gov.cn/2020-03/16/content_37534439.htm
et 3336 morts, parmi lesquels 3210 à Wuhan et d’autres villes du Hubei. Ces deux 83 «Xiaotangshan Hospital Put into Use as a Designated Hospital in Beijing», Ministry of Foreign Affairs of the People’s Republic of China, 17 mars 2020, https://www.fmprc.gov.cn/mfa_eng/topics_665678/kjgzbdfyyq/t1756900.shtml chiffres sont sujets à débat et il y a des doutes sérieux sur la fiabilité des statistiques 84 « Shanghai Requires All International Arrivals to Undergo Nucleic Acid Testing», China Daily, 23 mars 2020, chinoises en termes de nombre de cas et de décès. http://global.chinadaily.com.cn/a/202003/23/WS5e782e91a3101282172813b6.html.
75 « (Li Keqiang: All regions should be truthful, open 85 « (Announcement on the arrival of international flights and transparent in releasing information on the epidemic, and must not conceal and omit information)», destined for Beijing through designated first point of entry)», Civil Aviation Administration of China (CAAC), Gov.cn, 24 mars 2020, http://www.gov.cn/premier/2020-03/24/content_5494917.htm 22 mars 2020, http://www.caac.gov.cn/XXGK/XXGK/TZTG/202003/t20200322_201625.html
76 « (Li Keqiang: great attention should be paid to the prevention and treatment 86 «National Immigration Administration Announcement on the Temporary Suspension of Entry by Foreign Nationals of asymptomatic patients)», Gov.cn, 27 mars 2020, http://www.gov.cn/premier/2020-03/27/content_5496190. Holding Valid Chinese Visas or Residence Permits», Ministry of Foreign Affairs of the People’s Republic of China, htm 26 mars 2020, https://www.fmprc.gov.cn/mfa_eng/wjbxw/t1761867.shtml.
77 Ruiyun Li et al., «Substantial Undocumented Infection Facilitates the Rapid Dissemination of Novel Coronavirus (SARS- 87 « 1 1 (Civil Aviation Administration: Each airline CoV2)», Science, 16 mars 2020, https://doi.org/10.1126/science.abb3221. division can only keep 1 route between China and any country, up to 1 flight per week)», Guancha, 26 mars 2020, https://www.guancha.cn/politics/2020_03_26_543970.shtml 78 « 4924 (As of 24:00 on avril 9, the latest situation of the novel coronavirus pneumonia epidemic)», National Health Commission, 10 avril 2020, www.institutmontaigne.org http://www.nhc.gov.cn/xcs/yqtb/202004/6b7e8905b62f4cf89517cb0ebdf24d00.shtml
79 J osephine Ma, Linda Lew, and Jeong-ho Lee, «A Third of Virus Cases May Be `Silent Carriers’, Classified Data Suggests», South China Morning Post, 22 mars 2020, https://www.scmp.com/news/china/society/ article/3076323/third-coronavirus-cases-may-be-silent-carriers-classified
80 «China Still under Pressure to Prevent COVID-19 Spread: Official», Xinhua, 26 mars 2020, http://www.xinhuanet.com/english/2020-03/26/c_138919532.htm
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE LA CHINE : CONFINEMENTS, OUTILS NUMÉRIQUES ET MOBILISATION INDUSTRIELLE
arrivant à Pékin sont déviés vers 12 autres villes. Après l’atterrissage, le voyageur supériorité par rapport aux régimes démocratiques. La Chine signe actuellement des n’est autorisé à continuer son voyage vers la capitale chinoise que s’il en remplit les accords commerciaux bilatéraux avec des pays en pénurie d’équipements médicaux. conditions. Le 26 mars, le ministère des Affaires étrangères chinois annonce88 une Le 29 mars, une première livraison de 5,5 millions de masques en France94 est suspension temporaire des entrées pour les citoyens étrangers possédant un visa effectuée, et le même jour, les États-Unis95 reçoivent également le premier avion chinois ou un permis de résidence, suspension effective à partir du 28 mars. Le d’un pont aérien, avec 12 millions de gants, 130000 masques N95, 1,7 million de 29 mars89, toutes les compagnies aériennes chinoises sont autorisées à ne conserver masques chirurgicaux, 50000 blouses, 130000 désinfectants pour les mains, et qu’une seule ligne aérienne vers chaque pays étranger, alors que les compagnies 36000 thermomètres. La Chine indique avoir a exporté 3,86 milliards de masques étrangères sont autorisées à n’en garder qu’une seule vers la Chine. Un maximum d’un entre le 1er mars et le 6 avril. Néanmoins, la qualité et la fiabilité de ces équipements vol par semaine et par ligne aérienne est établi. médicaux exportés sont mises en doute. Par exemple, l’Espagne et la Slovaquie ont qualifié les kits de dépistage reçus de Chine d’insatisfaisants. Pour répondre à ces Compte tenu de l’augmentation massive de la capacité de production en matière critiques, le ministère chinois du Commerce, l’Administration générale des douanes et l’Administration nationale des produits pharmaceutiques publient conjointement, le d’équipements médicaux et de leur pénurie à l’échelle mondiale, la Chine reçoit 31 mars, un Avis sur l’exportation de matériel médical (Notice on the Orderly Conduc- ting of Medical Materials Export) qui, pour certains équipements médicaux énumérés, désormais des commandes émises par les autres pays touchés par le virus. Les pro- fait de l’obtention de la procédure de certification chinoise une condition préalable à l’exportation internationale - ce qui n’était avant pas requis, et qui conduisait certains ducteurs de masques ont, cependant, toujours des difficultés à satisfaire la demande exportateurs à jouer avec les différentes procédures de certification.
nationale, car leur production ne couvrirait que 70% à 80%90 de celle-ci. Maintenant La Chine a su mettre à profit sa qualité de membre de l’OMS96 et son influence pour tenter de reprendre le contrôle du discours mondial autour du Covid-19, et lance 63 que l’activité économique et l’école reprennent, la demande va encore augmenter. une diplomatie publique bilatérale majeure en direction des pays où l’épidémie sévit désormais principalement, l’Europe et les États-Unis mais aussi l’Afrique. Cette carence est admise par Li Xingqian91, directeur du Département du Commerce Conséquences économiques et politiques extérieur du Ministère du Commerce. Avec l’accroissement des demandes et com- L’épidémie du coronavirus surgit dans un contexte où il y avait, en Chine, déjà beau- mandes venant de l’étranger, il est intéressant d’observer comment la Chine prévoit coup de dette publique et quasi-publique (environ 250% du PIB), une croissance plus réduite, et un impact des nouveaux droits de douane américains sur les exportations 62 d’y répondre. D’un autre côté, l’exportation de vêtements de protection médicaux92 vers ce pays. Le gouvernement était contraint par ces risques financiers; il avait réduit les investissements dans les grands projets d’infrastructures et était passé, ces deux est encouragée étant donné que l’offre chinoise a dépassé la demande depuis la fin du 94 R oxanne Liu, «China Clamps down on Coronavirus Test Kit Exports after Accuracy Questioned», Reuters, mois de février. L’exportation est aussi facilitée par d’autres mesures : par exemple93, 1er avril 2020, https://www.reuters.com/article/us-health-coronavirus-china-testkits/china-clamps-down-on- coronavirus-test-kit-exports-after-accuracy-questioned-idUSKBN21J51S l’Administration de l’aviation civile augmente sa capacité de fret et ouvre un «canal 95 F rançois Godement, «Fighting the Coronavirus Pandemic: China’s Influence at the World Health Organization» Institut vert» pour l’autorisation des vols affrétés pour l’envoi d’équipements médicaux. La Montaigne, 23 mars 2020, https://www.institutmontaigne.org/en/blog/fighting-coronavirus-pandemic-chinas- influence-world-health-organization.«(How has the Chinese economy performed during Chine utilise sa capacité - inégalée - à tourner sa production vers les équipements the epidemic?)», Gov.cn, mars 16, 2020, http://www.gov.cn/xinwen/2020-03/16/content_5491866.htm
de protection médicaux et les autres fournitures médicales afin de les mettre à dis- 96 « (How has the Chinese economy performed during the epidemic?)», Gov.cn, 16 mars 2020, http://www.gov.cn/xinwen/2020-03/16/content_5491866.htm position des pays étrangers, servant ainsi son discours politique visant à montrer sa 88 Yuhao Bai, Liangzi Sun, and Xuan Zhao, «China’s Face-Mask Makers Deluged With Overseas Orders They Cannot Fill - Caixin Global», Caixin, 13 mars 2020, https://www.caixinglobal.com/2020-03-13/chinas-face-mask-makers-deluged- with-overseas-orders-they-cannot-fill-101528274.html.
89 « (Ministry of Commerce: no export ban on masks has ever been issued)», China News, 5 mars 2020, http://www.chinanews.com/cj/2020/03-05/9115160.shtml
90 « (Civil Aviation Administration: ensuring stable supply chain of international air cargo shipments during the epidemic)», Xinhua, 29 mars 2020, http://www.gov.cn/ xinwen/2020-03/29/content_5496840.htm
91 «Coronavirus: Un Avion Avec 5,5 Millions de Masques Atterrit à Roissy (Coronavirus: A Plane With 5.5 Million Masks Landed at Roissy)», Le Parisien, 29 mars 2020, http://www.leparisien.fr/societe/coronavirus-un-avion-avec-100- tonnes-de-materiel-medical-dont-5-5-millions-de-masques-arrive-a-roissy-29-03-2020-8290287.php
92 J onathan Swan and Joann Muller, «Inside the Start of the Great Virus Airlift» Axios, 29 mars, 2020, https://www.axios.com/coronavirus-airlift-masks-medical-supplies-1d1913bf-744e-41cf-895c-d8934afa2c36. html?utm_source=twitter&utm_medium=social&utm_campaign=organic&utm_content=1100
93 J uan Chen, «China Has Exported 3.86 Billion Face Masks Worldwide», Yicai Global, 6 avril 2020, https://www.yicaiglobal.com/news/china-has-exported-386-billion-face-masks-worldwide
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE LA CHINE : CONFINEMENTS, OUTILS NUMÉRIQUES ET MOBILISATION INDUSTRIELLE
dernières années, à une attitude de stop and go alternant relance et coups de frein du pas favoriser un rebond des investissements étrangers et des activités au deuxième crédit, en particulier dans le contexte de la bulle immobilière. semestre. Pour 2020 dans l’ensemble, un déclin du PIB est entièrement possible, étant donné la chute des deux premiers trimestres.
L’impact de l’épidémie est sans précédent depuis les années 1960. Les chiffres offi- La réponse économique du gouvernement reste conservatoire. L’allocation centrale à ciels97 pour janvier-février reflètent un déclin brutal, par rapport à la même période l’an passé : - 13,5% de glissement annuel pour la production industrielle, - 13% pour les la lutte contre le virus a atteint 116,9 milliards de yuans100 (16,7 milliards de dollars services, - 20,5% pour les ventes de détail aux consommateurs, - 24,5% pour les inves- tissements fixes, - 9,6% pour le commerce extérieur, - 9,9% pour les revenus fiscaux US) le 13 mars. Des réductions de contributions sociales sont mises en place, ainsi (et - 21,4% pour le mois février seulement). À la mi-mars, les prévisions externes sont de l’ordre de 2 à 4% en termes d’impact sur le PIB pour l’année 2020. que des prêts à taux réduits : 500 milliards de yuans (71,4 milliards de dollars US) le
15 février avec un taux préférentiel de 2,5% à 4,5% (au lieu de 6,8%), mesure suivie
par un quota spécial de 350 milliards de yuans (50 milliards de dollars US) redistribué
aux entreprises, et en particulier aux PME par le biais des policy banks chinoises.
La reprise de la production a commencé tôt mais reste jusqu’à présent incomplète : Cela doit cependant être mis en comparaison avec les 36000 milliards de yuans101
reprendre la production ne signifie pas atteindre la capacité totale de production. Les précédemment prêtés au secteur des PME (soit 5138 milliards de dollars US)… Des
aciéries et les industries similaires n’ont jamais cessé leur production, mais ont des subventions aux exportations sont mises en place à la mi-mars. Les dépenses en
stocks plus importants encore qu’à l’habitude. 97% des entreprises d’États déclarent98 infrastructure (qui ont chuté en janvier-février) sont censées augmenter, mais à partir
avoir repris la production. Les entreprises high-tech étrangères, moins dépendantes d’une base très basse en 2019, et elles ne vont pas atteindre les niveaux de 2008. Il
des PME et des travailleurs migrants, sont souvent en reprise forte à la fin du mois n’y a pas d’helicopter money (c’est-à-dire de versements généralisés aux individus ), et il
de mars. Ce n’est pas le cas des PME jusqu’à présent, avec une reprise officielle du n’y a pas non plus à ce jour réduction générale des taux de base de la Banque centrale.
travail de seulement 71,7%99. La consommation d’énergie, les statistiques de trafic Cependant, celle-ci annonce le 30 mars102 une réduction des taux d’intérêt de 2,4% à
64 routier (statistiques au 26 mars) indiquent une légère hausse, mais pas encore un 2,2% dans ses conventions de prêt avec le secteur bancaire. 65
retour à la normale. Par exemple, l’utilisation des voitures dans les grandes villes a
augmenté, mais pas l’utilisation du métro; le trafic inter-urbain est toujours faible le L’aide internationale chinoise, très vantée, s’est jusqu’à présent surtout focalisée sur la livraison (et souvent la vente) d’équipements médicaux. Le discours de Xi Jinping du 26 26 mars (22 trains sur 51 de Pékin à Shanghai, une situation similaire sur les vols en mars au sommet du G20 appelle à la «coordination» et à la «réduction des droits de douane, l’élimination des barrières, et la facilitation de la libre circulation des biens». En dépit d’importantes réductions de prix). d’autres termes, c’est une invitation à mettre fin au conflit commercial à l’adresse des États-Unis. Mais du côté chinois, Xi Jinping annonce seulement une «politique fiscale Une interrogation majeure concerne désormais un second choc économique, avec l’im- proactive et une politique monétaire prudente». pact d’une récession venue de l’Union européenne, des États-Unis, et potentiellement du monde entier. Il ne peut y avoir, dans ces conditions, de reprise des exportations excepté dans des catégories très limitées (équipement médical) au second trimestre de l’année. Certains prévoient un déclin de 21 à 45% des exportations chinoise au deuxième trimestre : - 21% serait l’équivalent de la crise financière de 2008. Et l’impact sur le PIB de 2020 se situerait serait entre 3,7% et - 8,1%, selon Gavekal Research. Les interdictions d’entrée, les quarantaines et le déclin général du trafic aérien ne vont
97 « ” ” (Stable employment despite the epidemic `war’, cooperation among 100 « (People’s Bank of China holds SOEs)», XinHua, 27 mars 2020, http://www.gov.cn/xinwen/2020-03/27/content_5496341.htm teleconference to deploy financial support for SMEs to resume work and production)», People’s Bank of China, 26 février 2020, http://www.pbc.gov.cn/goutongjiaoliu/113456/113469/3977820/index.html 98 « (Over 70% of SMEs have resumed work)», China Youth Daily, 26 mars 2020, https://baijiahao.baidu.com/s?id=1662199842425707999&wfr=spider&for=pc 101 « 500 20 (The central bank launched a 50 billion yuan reverse purchasing operation, reducing the interest rate by 20 basis points)», Xinhua, 30 mars 2020, 99 « (State Council’s Joint Defense and Joint Control http://www.gov.cn/xinwen/2020-03/30/content_5497129.htm Mechanism press conference on the efforts to protect the people in difficulty)», Gov.cn, 15 mars 2020, http://www.gov.cn/xinwen/2020-03/15/content_5491449.htm 102 « 500 20 (The central bank launched a 50 billion yuan reverse purchasing operation, reducing the interest rate by 20 basis points)», Xinhua, 30 mars 2020, www.institutmontaigne.org http://www.gov.cn/xinwen/2020-03/30/content_5497129.htm
CORÉE DU SUD
Chine : con nements, outils numériques DÉPISTAGES, INVESTIGATIONS CIBLÉES et mobilisation industrielle ET LA QUESTION DE LA VIE PRIVÉE
LE FACTEUR TEMPS UN CONFINEMENT STRICT
En Europe, la Corée du Sud est désormais érigée en modèle pour sa pratique
Délai important entre le premier cas, 23 janvier : début du confinement de à grande échelle du dépistage, et pour avoir mis à disposition des tests mi-novembre ou début décembre, et les Wuhan, suivi par d’autres villes, jusqu’au gratuits à travers le pays. À l’instar de Taiwan et de Singapour, la Corée du premières mesures fin janvier 8 avril pour Wuhan Sud a su réagir immédiatement aux premiers signes de crise qui remontaient Une mobilisation éclair fin janvier Un confinement strict, dépassant les contraintes appliquées ailleurs : moyens de Wuhan, et a mis en place une surveillance numérique stricte des indivi- Hôpitaux d’urgence mis en service et outils de contrôle résidentiel et de en 10 jours à Wuhan, certains opérés par dus placés en quarantaine. Néanmoins, la Corée du Sud a dû faire face à l’Armée populaire de libération (2600 lits) traçage numérique l’émergence d’un foyer de contamination majeur, dans la ville de Daegu, à Des mesures punitives l’origine de la conduite par le gouvernement d’une enquête épidémiologique
de grande ampleur. La Corée du Sud offre une perspective intéressante pour
penser la notion de vie privée par temps de pandémie, non seulement par
son usage des outils numériques pour le contrôle de l’épidémie, mais aussi
par son débat sur la protection des patients contre des fuites en ligne de leur
66 identité. 67
INDUSTRIE MOBILISÉE UTILISATION DU BIG DATA Points clés
Une politique productiviste pour les Création d’une plateforme de contact 1 Une réaction rapide dès la mise en évidence d’une contagion à Wuhan : mesures de dépistage, équipements médicaux : incitations fiscales, tracing, basée sur données ministérielles de traçage et de surveillance des voyageurs entrant sur le territoire simplification des processus de certification, afin d’identifier les personnes contacts, 2 Des dépistages proposés massivement et gratuitement, y compris pour les voyageurs mobilisation des entreprises d’État intégrée à des applications populaires internationaux arrivant en Corée et dans des centres «drive-through» permettant aux individus comme Alipay, WeChat, QQ. d’être testés en restant dans leur voiture Une production journalière de masques qui passe de 4 à 200 millions entre février Collecte et stockage, des données de localisation et avril Utilisation des données fournies par les Au 11 mars, une capacité entreprises de télécommunications et de production de 2,6 millions services cartographiques pour surveiller les
de kits PCR par jour flux de population
3 Une procédure accélérée d’autorisation des nouveaux kits de dépistage en cas d’épidémie
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1 2 février Évacuation de 147 nouveaux individus de Wuhan, dont des ressortis-
4 Un contact tracing (recherche des interactions récentes des individus) intrusif et obligatoire sants sud-coréens et des membres de leur famille chinoise
1 8 février Test positif de la «patiente 31», membre de la secte Shincheonji,
suspectée d’avoir transmis le virus à des centaines de personnes dans la ville de
Daegu, où une task force spéciale est envoyée
5 Une enquête épidémiologique gouvernementale sur les membres de la secte Shincheonji, dont 21 février Multiplication par six, en trois jours, du nombre de cas, qui passe à les activités sont à l’origine d’un important foyer de contagion dans la ville de Daegu 204, probablement en lien avec la patiente 31; 16196 individus déjà testés, la
plupart à Daegu
23 février Niveau d’alerte relevé au niveau «rouge» par le gouvernement (le plus élevé)
6 Une surveillance stricte des quarantaines grâce au numérique, avec des amendes et des peines 25 février Obtention par les KCDC de la liste des 210000 membres de l’orga- de prison dissuasives nisation religieuse Shincheonji et contrôle épidémiologique de ces derniers en les
localisant grâce à leurs téléphones portables
26 février Ouverture de centres de dépistage «drive-through» permettant aux
7 Une prise de position du gouvernement central visant à lutter contre la divulgation numérique individus d’être testés en restant dans leur voiture répétée de l’identité des patients infectés 2 9 février Annonce de la mise à disposition, par des organismes publics, de
4,5 millions de masques, dont 1,54 million pour Daegu et Cheongdo (villes foyers
du virus); «distanciation sociale» recommandée
8 Des interdictions d’entrée qui n’ont concerné que les ressortissants chinois possédant un 1er mars Plainte pénale déposée par le Gouvernement municipal de Séoul contre passeport de la province du Hubei et les individus s’y étant rendus dans les 14 derniers jours le chef de la secte Shincheonji, pour meurtre et violation de la loi sur le contrôle des
68 maladies 69
2 mars Distribution, par la Poste coréenne, de 650000 masques dans ses 1406
9 Une prise en charge complète par l’État des soins médicaux pour tous les patients confirmés, bureaux postaux, avec un plafond de cinq masques par client à la fois (environ quelle que soit leur nationalité 0,75 dollar US l’unité)
3 mars Création de centres de traitement (Life treatment centers,
) pour accueillir, dans toutes les villes, les patients atteints mais présentant des
symptômes légers
5 mars Annonce, par le Premier ministre, de l’interdiction des exportations de
masques et de la garantie d’une distribution équitable à la population
Chronologie 9 mars Le président Moon Jae-in déclare que la Corée du Sud s’apprête à entrer
3 janvier Premières mesures renforcées de dépistage et de quarantaine pour les dans une «phase de stabilité» voyageurs arrivant de Wuhan 1 5 mars Daegu déclarée «zone spéciale de catastrophe» par Moon Jae-in, une 2 0 janvier Premier cas confirmé de Covid-19 en Corée du Sud Fin janvier Mobilisation de la population pour une interdiction d’entrée de tous première pour une situation sans lien avec une catastrophe naturelle
les voyageurs chinois, avec une pétition signée par environ 540000 Sud-Coréens 19 mars La procédure d’entrée spéciale (special entry procedure) est étendue à 3 1 janvier Évacuation de 700 ressortissants sud-coréens de Wuhan, accueillis tous les voyageurs entrants (prise de température, déclaration de santé, historique dans deux centres d’isolement 4 février Approbation par les Centres coréens de contrôle et de prévention de déplacement et informations de contact)
des maladies (KCDC) d’un kit de dépistage du Covid-19 développé par l’entreprise 22 mars Décision gouvernementale de dépistage systématique auprès des voya- coréenne Kogene Biotech; lancement de sa production geurs arrivant d’Europe, à l’aéroport. Début de la Campagne de distanciation sociale, prévue jusqu’au 7 avril
26 mars Lancement d’un nouveau programme de contact tracing numérique
accélé utilisant le big data
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1er avril Quarantaine obligatoire de 14 jours pour tous les voyageurs entrants Courant janvier, l’apparition de cas sur le territoire sud-coréen en l’absence de (coréens et étrangers) restrictions de voyage suscite l’indignation de l’opinion publique. Une pétition, publiée sur le site internet de la Maison bleue (résidence du président de la 5 avril L’amende pour violation de quarantaine à domicile passe à 8257 dollars US République de Corée du Sud) et appelant à une interdiction d’entrée visant 1 3 avril Les visas de court séjour et les programmes d’exemption de visas sont tous les voyageurs chinois, reçoit 540000 signatures105. Cette pression de l’opinion publique n’a néanmoins pas d’impact sur la stratégie coréenne, fondée sur annulés pour les pays barrant l’entrée aux ressortissants sud-coréens la prévention : dépistages, mises en quarantaine locales et incitations à la mise en quarantaine individuelle spontanée. Le KCDC entreprend une enquête épidémiologique Analyse et retrace l’historique des récentes interactions des cas confirmés (contact tracing), une mesure qui s’applique également aux voyageurs en provenance de Wuhan106. La La République de Corée est désormais prise en exemple par l’Organisation mondiale Corée du Sud, comme d’autres pays, prend la décision de procéder à des évacuations d’individus présents à Wuhan : le 31 janvier, deux vols spécialement de la santé (OMS), pour l’ensemble des mesures qu’elle a adoptées pour répondre à la affrétés évacuent environ 700 ressortissants sud-coréens et les conduisent dans des installations dédiées pour un isolement de 14 jours107. crise du coronavirus. Le gouvernement est jusqu’à présent parvenu à contenir La rapidité de cette réaction n’a néanmoins pas permis d’empêcher l’accélération sou- l’épidémie sans confinement ni fermeture de ses frontières. Le nombre de cas daine de la contagion au milieu du mois de février. Une «super-spreader», également connue sous le nom de «Patiente 31», est à l’origine d’un important foyer de cas recensés dans le pays est malgré tout élevé, avec 10450 cas au 10 avril. La Corée dans la ville de Daegu. Au 24 mars, 71,28% des cas coréens confirmés de Covid-19 se trouvent dans la seule zone de Daegu108. Membre de l’Église Shincheonji de 71 du Sud a développé une stratégie de dépistages de masse, avec une capacité quo- Jésus, secte chrétienne sud-coréenne, cette femme a été en contact avec plus de 1100 personnes lors d’un rassemblement religieux à Daegu, ville du tidienne de 20000 tests. Au 10 avril, un total de 503051 tests avait été réalisés103. sud-est du pays comptant 2,5 millions d’habitants. Par trois fois, elle a refusé de se plier à un test de dépistage du coronavirus, prétextant qu’elle n’avait pas voyagé La première phase de la réponse coréenne rappelle à bien des égards les approches en Chine récemment. Une enquête du ministère de la Justice révèle alors que la secte possède une officine secrète à Wuhan et que 42 de ses membres y sont passés avant singapourienne et taiwanaise, avec notamment une réaction rapide du gouverne- de rejoindre la Corée au cours des six derniers mois; une enquête criminelle est lan- cée109. Début mars, le foyer de contagion de Daegu est à l’origine d’une multiplication 70 ment par anticipation de la crise et le recours à des procédures mises au par 100 du nombre de cas recensés en Corée du Sud. Cette accélération si rapide explique pourquoi un grand nombre de patients présentant des symptômes légers se point après l’épidémie du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS) de 105 H yonhee Shin, Sangmi Cha, «South Koreans call in petition for Chinese to be barred over virus», Reuters, 2015, qui avait causé 38 décès en Corée du Sud. Cependant, le pays a dû lutter 28 janvier 2020, https://www.reuters.com/article/us-china-health-reaction-southkorea/south-koreans-call-in-petition- for-chinese-to-be-barred-over-virus-idUSKBN1ZR0QJ contre un important foyer de cas recensés dans la ville de Daegu, conséquence des 106 K CDC, «Urges cooperation in preventing the spread of 2019-nCoV in community», 28 janvier 2020, activités de l’Église Shincheonji. L’existence de ce foyer a accéléré le choix, par le https://www.cdc.go.kr/board/board.es?mid=a30402000000&bid=0030&act=view&list_no=365888&tag=&nPage=13
gouvernement, d’un recours à des dépistages de masse. 107 Daewoung Kim, Hyonhee Shin, «South Korean evacuees from Wuhan welcomed to quarantine centers», Reuters, 31 janvier 2020, https://www.reuters.com/article/us-china-health-southkorea/south-korean-evacuees-from-wuhan- Juste après la révélation de signalements crédibles de cas de pneumonie contagieuse welcomed-to-quarantine-centers-idUSKBN1ZT39V grave à Wuhan, les autorités sanitaires sud-coréennes ont adopté des mesures de sur- veillance. Une équipe d’urgence est rapidement mise en place par les Centres coréens 108 -19(COVID-19) [Coronavirus Infection-19 (COVID-19)], de contrôle et de prévention des maladies (KCDC, ) afin d’analyser cette http://ncov.mohw.go.kr (consulté le 24 mars 2020) nouvelle pathologie. Le 3 janvier, des mesures de contrôle renforcées - quaran- taine comprise - sont adoptées pour les voyageurs en provenance de Wuhan. 109 «42 Shincheonji followers came to S. Korea from virus-hit Wuhan over 8 months: gov’t», Yonhap News Agency, Pour se préparer à l’afflux de visiteurs chinois induit par les célébrations du 29 février 2020, https://en.yna.co.kr/view/AEN20200229004000315 Nouvel An chinois, le KCDC demande également aux établissements de santé de renforcer la prévention et le contrôle des infections104. www.institutmontaigne.org
103 -19(COVID-19) [Coronavirus Infection-19 (COVID-19)], http://ncov.mohw.go.kr/ (consulté le 10 avril 2020)
104 KCDC, «KCDC strives health facilities to enhance prevention and control practices on 2019-nCoV infection», 22 janvier 2020, https://www.cdc.go.kr/board/board.es?mid=a30402000000&bid=0030&act=view&list_ no=365844&tag=&nPage=14#
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE CORÉE DU SUD : DÉPISTAGES, INVESTIGATIONS CIBLÉES ET LA QUESTION DE LA VIE PRIVÉE
rendent dans les hôpitaux. Dans le même temps, au 21 février, 1800 patients sont Cette campagne incite à l’interruption des activités religieuses, sportives et de loisirs. chez eux dans l’attente d’un lit d’hôpital; deux d’entre eux décèdent entre-temps110. Le maire de Séoul prend la décision de fermer plusieurs églises. L’église de Seongam n’avait pas respecté la recommandation précédemment émise à propos des rassem- Une des spécificités de la gestion coréenne de la crise réside dans la nécessité de blements religieux, entraînant l’infection d’au moins 51 personnes. Selon une étude gérer la propagation massive du virus dans un foyer localisé, Daegu et ses environs, du KCDC publiée le 22 mars, 34% des cas d’infection recensés en Corée du Sud impliquant par là-même un ajustement de la stratégie gouvernementale élaborée pour concernent des patients âgés d’une vingtaine d’années. Une possible explication à ce l’échelle nationale. Ainsi, le ministère de la Santé et de la Protection sociale et le KCDC ratio réside probablement dans le fait que, comme à Singapour, les jeunes respectent envoient une équipe spéciale à Daegu pour mettre en oeuvre des mesures de contrôle moins les règles de la distanciation sociale que les générations plus âgées114. spécifiques en collaboration avec le gouvernement local. Le KCDC décrit cette nou- velle approche comme un mélange d’«endiguement et d’atténuation». À partir du 24 Au-delà de Daegu et de l’affaire de l’Église Shincheonji, la gestion de crise sud-co- février, dans les municipalités infectées de Daegu et Cheongdo, l’accent est réenne repose sur une campagne de dépistage de grande échelle. Après davantage mis sur l’isolement et le traitement des cas potentiels que sur le l’épisode de la mauvaise gestion de l’épidémie de MERS en 2015, le KCDC crée un traçage. Dans d’autres régions, «une enquête épidémiologique et une désinfection processus d’autorisation rapide des kits de dépistage, qui permet un lancement immé- de l’environnement sont entreprises pour trouver les cas qui seraient liés à l’Église diat de la production en cas d’épidémie. Auparavant, le secteur privé, qui pèse pour Shincheonji et pour prévenir une propagation sporadique»111. Même si le traçage n’est 90% de la production coréenne de kits de dépistage, était soumis à une procédure pas priorisé dans le plus grand foyer du virus, le gouvernement n’abandonne pas pour longue d’autorisation115. autant cette approche en dehors de la région pour identifier les cas. C’est grâce à ce système que, dès le 4 février, l’entreprise coréenne Kogene Biotech En effet, le gouvernement coréen s’engage alors dans une campagne nationale ciblée Co Ltd obtient l’autorisation d’urgence du ministère de l’Alimentation et de la Sécurité des médicaments116 pour le nouveau kit de dépistage qu’elle vient de développer - soit 73 72 de dépistage auprès des membres de l’Église Shincheonji112. Le 25 février, le KCDC deux semaines seulement après la publication, par la Chine, de la séquence génétique du Covid-19. Ce kit de dépistage, capable de fournir un résultat en six heures, obtient la liste complète des 210000 membres de l’organisation religieuse, devient disponible dans 50 cliniques trois jours seulement après son appro- bation officielle117. Les autorités sanitaires sud-coréennes sont ainsi en mesure de présents dans 12 branches à travers le pays, et commence à les soumettre procéder au dépistage de centaines de milliers de citoyens en l’espace de quelques jours. Fin mars, cinq entreprises coréennes produisaient des kits de dépistage et la à des tests et à contrôler leurs déplacements. Cette campagne de dépistage Corée du Sud avait commencé à exporter des tests, notamment vers l’Europe118.
ciblée implique un effort de coordination entre l’échelon national et l’échelon local. Les 114 S ang-woo Heo, Chul-joong Kim, «Biggest Group of COVID-19 Patients in Korea Are Young People», Chosun Ilbo, 23 mars 2020, http://english.chosun.com/site/data/html_dir/2020/03/23/2020032302779.html autorités locales reçoivent la liste des membres de l’Église Shincheonji recensés dans 115 A nthony Kuhn, «South Korea’s Drive-Through Testing For Coronavirus Is Fast — And Free», NPR, 13 mars 2020, leur région et les contactent par téléphone, un par un113. Le 9 mars, le KCDC déclare https://www.npr.org/sections/goatsandsoda/2020/03/13/815441078/south-koreas-drive-through-testing-for- coronavirus-is-fast-and-free que le dépistage dont font l’objet les 10000 membres de l’organisation religieuse 116 Chad Therhune et al., «Special Report: How Korea trounced U.S. in race to test people for coronavirus», Reuters, vivant à Daegu est presque terminé. 8 mars 2020, https://www.reuters.com/article/us-health-coronavirus-testing-specialrep/special-report-how-korea- trounced-u-s-in-race-to-test-people-for-coronavirus-idUSKBN2153BW Après la découverte, le 16 mars, d’un second foyer dans une église de Seongnam, près de Séoul, le gouvernement lance le 22 mars une «campagne de distanciation 117 « (LEAD) Novel coronavirus test kits to be available at hospitals this week», Yonhap News Agency, 4 février 2020, sociale» (« » ), prévue pour une durée de deux semaines. https://en.yna.co.kr/view/AEN20200204005251320
110 Antony Kuhn, «How A South Korean City Is Changing Tactics To Tamp Down Its COVID-19 Surge», NPR, 118 « AFP - Coronavirus Test Kits Pour off South Korean Production Line.» Msn.com, 27 mars 2020, 10 mars 2020, https://www.npr.org/sections/goatsandsoda/2020/03/10/812865169/how-a-south-korean-city-is- https://www.msn.com/en-us/news/world/coronavirus-test-kits-pour-off-south-korean-production-line/ar-BB11N3ns changing-tactics-to-tamp-down-its-covid-19-surge 111 K CDC, «The updates on COVID-19 in Korea as of 24 February», 24 février 2020, https://www.cdc.go.kr/board/ board.es?mid=a30402000000&bid=0030&act=view&list_no=366328&tag=&nPage=7
112 KCDC, «The updates on COVID-19 in Korea as of 22 February», 22 février 2020, https://www.cdc.go.kr/board/ board.es?mid=a30402000000&bid=0030&act=view&list_no=366299&tag=&nPage=8
113 S ung-Eun Lee, Jin-ho Park, Soo-yeon Hwang, «Hospital beds sought for infected people from Daegu», Korea JoongAng Daily, 4 mars 2020, http://koreajoongangdaily.joins.com/news/article/Article.aspx?aid=3074539
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE CORÉE DU SUD : DÉPISTAGES, INVESTIGATIONS CIBLÉES ET LA QUESTION DE LA VIE PRIVÉE
La campagne de dépistage combine gratuité et, dans certains cas, traçage obliga- les «groupes à haut risque» liés aux principaux foyers de contamination). Les relevés toire. Les tests sont gratuits pour les cas suspects (c’est-à-dire présentant des cartes bancaires sont également utilisés pour améliorer la traçabilité, car ils sont des symptômes ou en lien avec un cas confirmé) depuis janvier, y compris plus précis que les données téléphoniques : environ 80% des transactions en Corée pour les ressortissants étrangers. Le gouvernement prend à sa charge les frais sont désormais effectuées par paiement en carte bancaire. Ce traçage se fait en d’hospitalisation et de traitement et offre une indemnisation aux individus qui se sont collaboration avec les sociétés de cartes bancaires : le KCDC leur transmet spontanément mis en quarantaine. Après l’expérience de Daegu, le gouvernement des informations portant sur un cas avec la date de ses premiers symp- coréen crée des centres de dépistage «drive-through», permettant aux individus d’être tômes, et les sociétés renvoient ses données bancaires. La législation coréenne gratuitement testés en restant dans leur voiture. Les résultats sont ensuite envoyés prévoit en temps normal que l’accès à ce type d’information nécessite l’approbation par SMS. L’objectif de ces structures est de limiter les contacts entre patients et du tribunal ou le consentement individuel. Mais en temps de crise nationale, le KCDC personnel médical et de gagner du temps sur le processus de dépistage, puisqu’il est légalement autorisé à s’affranchir de cette étape. L’article 76-2 de la «loi sur le est possible de tester 10 personnes par heure. En un mois, 40 centres de dépistage contrôle et la prévention des maladies infectieuses» stipule que, si cela est nécessaire de cette nature sont déployés à travers le pays119. Pour faire face à la vague de pour prévenir les maladies infectieuses et enrayer la propagation du virus, le ministère voyageurs infectés de retour en Corée ou souhaitant s’y rendre après la mi-mars, de la Santé et le KCDC peuvent demander aux agences administratives, aux gouverne- le gouvernement décide, le 22 mars, de procéder à des dépistages à l’aéroport ments locaux, aux institutions publiques, aux institutions médicales, aux entreprises, pour tous les voyageurs en provenance d’Europe. Les passagers arrivant de pays aux organisations et aux individus de fournir des informations personnelles sur les membres de l’Union européenne testés positifs sont transférés à l’hôpital et cas confirmés et suspects (y compris des informations relatives aux déplacements pris en charge immédiatement. Les passagers dont le test est négatif doivent des patients)122. Cet article a été ajouté le 6 juillet 2015, après l’épidémie de MERS, se plier à une période de quarantaine; les ressortissants coréens sont soumis un afin de conférer au ministère de la Santé et au KCDC l’autorité légale de collecter des deuxième examen dans les trois jours suivant leur arrivée120. données personnelles sans mandat (les autorités sanitaires, sous la loi précédente, avaient rencontré des difficultés dans la compréhension du cheminement de la conta- 75 74 gion pendant l’épidémie de MERS, ce qui leur avait valu beaucoup de critiques)123.
Le gouvernement coréen a également recours à une recherche intrusive Les personnes mises en quarantaine sont strictement surveillées, comme à Singapour des antécédents de contacts (contact tracing, ou analyse des dernières et à Taiwan. Le ministère coréen de l’Intérieur et de la Sécurité a développé une interactions des individus) pour suivre les cas confirmés et suspects; le application mobile intitulée «self-quarantine safety protection», mise à la disposition consentement préalable des individus en question n’est pas nécessaire. Dans des utilisateurs d’Android et d’IoS124. L’application surveille la localisation de l’utili- un premier temps, pour déterminer qui est entré en contact avec un porteur du virus, sateur mis en quarantaine et propose un canal direct permettant de contacter les le KCDC utilise principalement les données issues des téléphones portables et les autorités sanitaires et de rendre compte de l’évolution de ses symptômes125. Les enregistrements fournis par les caméras de vidéosurveillance. Le quotidien Chosun représentants sanitaires peuvent statuer de la nécessité ou non d’un dépistage plus Ilbo décrit le processus comme suit : 1/ identification des personnes qui se tard dans la période de quarantaine. À partir du 1er avril, tous les passagers entrants sont trouvées à moins de 2 mètres d’un cas confirmé un jour avant que sont contraints à se plier à une quarantaine de 14 hours, subissent un dépistage à l’individu n’ait commencé à présenter des symptômes, et 2/ approfondisse- ment du processus d’identification en fonction des conditions de l’interaction 122 Infectious Disease Control and Prevention Act, Act No. 9847, 29 décembre 2009, amendée par l’Act No. (si l’individu portait un masque, s’il éternuait, etc.)121. Les cas suspects sont 13639, 29 décembre 2015, traduction anglaise disponible ici : https://elaw.klri.re.kr/eng_mobile/ganadaDetail. ensuite placés en quarantaine pendant 14 jours, ce, qu’ils présentent ou non des do?hseq=37239&type=abc&key=INFECTIOUS%20DISEASE%20CONTROL%20AND%20PREVENTION%20 symptômes (des dépistages sont effectués si des symptômes apparaissent, sauf pour ACT¶m=I
119 « Coronavirus: Can S. Korea be a model for virus-hit countries?», The Korea Times, 12 mars 2020, 123 B rian Kim, «Lessons for America: How South Korean Authorities Used Law to Fight the Coronavirus», Lawfare, http://www.koreatimes.co.kr/www/nation/2020/03/113_286096.html 16 mars 2020, https://www.lawfareblog.com/lessons-america-how-south-korean-authorities-used-law-fight- coronavirus 120 «Immigration Restrictions - Korean Air.» Koreanair.com, 2020, https://www.koreanair.com/global/fr/2020_02_TSA_detail.html 124 M ax Kim, «South Korea is watching quarantined citizens with a smartphone app», MIT Technology Review, 6 mars 2020, https://www.technologyreview.com/s/615329/coronavirus-south-korea-smartphone-app-quarantine/ 121 « Credit Card Use Helps Stem Coronavirus», Chosun Ilbo, 3 mars 2020, http://english.chosun.com/site/data/html_dir/2020/03/03/2020030300633.html 125 M ax Fisher, Sang-Hun Choe, «How South Korea Flattened the Curve», The New York Times, 23 mars 2020, https://www.nytimes.com/2020/03/23/world/asia/coronavirus-south-korea-flatten-curve.html COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE CORÉE DU SUD : DÉPISTAGES, INVESTIGATIONS CIBLÉES ET LA QUESTION DE LA VIE PRIVÉE
leur arrivée s’ils montrent des symptômes ou viennent d’Europe (pour les individus le big data, qui réduit à 10 minutes le temps nécessaire pour mener une enquête sans symptôme, la quarantaine peut se faire à domicile ou dans un centre dédié)126. épidémiologique. Seul le KCDC est autorisé à accéder aux données - et aucune autre Toute violation des termes de la quarantaine est sanctionnée par une amende agence gouvernementale131. pouvant atteindre 3 millions de wons pour une première infraction (2477 dollars US), puis dix millions de wons (8257 dollars US), voire une peine d’un Le gouvernement coréen, comme celui de Taiwan, a adopté une politique industrielle an de prison depuis le 5 avril127. visant à soutenir et à contrôler la production et la distribution de masques. Le pays a une capacité de production quotidienne de 10 millions de masques, mais Élément plus spécifique encore au cas sud-coréen, la polémique au sujet de la divul- 90% des matières premières rentrant dans la production sont importées de Chine132. Cela explique pourquoi la politique coréenne visant à stimuler la production gation publique de l’identité et de la localisation des patients et des individus mis en s’est concentrée sur la production locale et la vente au détail de la principale matière première utilisée pour ce faire : les filtres non-tissés par voie fondue133. Selon le ministre quarantaine. Sur son site web, le KCDC fournit des listes de cas confirmés. Même si des Finances, Hong Nam-ki, la Corée du Sud vise une augmentation de sa production quotidienne de masques de 10 millions d’unités à au moins 13 millions134. Pour éviter les noms sont tus, un large éventail d’informations personnelles est divulgué : les pénuries, le gouvernement limite d’abord les exportations de masques (plafonnées à 10% de la production) avant de les interdire complètement à âge, sexe, quartier, lieu où l’infection a eu lieu. Les autorités locales relaient ces partir du 5 mars. Le même jour, pour éviter les phénomènes de stockage auxquels il a été confronté quelques temps plus tôt, le gouvernement coréen décide de rationner informations par le biais des médias locaux et sociaux. Certaines villes diffusent même et de contrôler leur distribution à l’échelle nationale. Le Premier ministre Chung Sye-kyun annonce que les masques seront d’abord mis à la disposition des des «alertes d’urgence» par SMS pour porter à la connaissance des habitants du secteurs médicaux, policiers et en quarantaine, puis distribués uniformé- 77 ment à l’ensemble de la population135. Le service postal coréen est mobilisé pour voisinage, la recension de cas confirmés128. Les noms ne sont pas mentionnés, mais distribuer 650000 masques dans l’ensemble de son réseau de bureaux de poste, l’achat étant limité à cinq masques par personne au prix de 1000 wons par unité des informations comme la profession de l’individu, la structure qui l’emploie et ses (environ 0,75 dollar US). Si l’on compare les stratégies de production et de distribution de masques sud-coréenne et taiwanaise, l’approche coréenne semble moins réussie. antécédents de voyage sont relayées et même traduites en anglais pour les habitants Conscient de cet échec relatif, le vice-ministre coréen de la Santé déclare le 1er mars : «Nous présentons nos profondes excuses à la population concernant les problèmes étrangers. Des initiatives privées voient même le jour, procédant à une agrégation de de masques».
toutes ces données fournies par le KCDC via le site web Coronamap129. Le 11 avril, 131 « Seoul to launch 10-minute contact tracing program», The Korea Herald, 26 mars 2020, http://www.koreaherald.com/view.php?ud=20200326000987 76 le gouvernement annonce que les individus ayant enfreint les règles de l’isolement 132 M oon-hee Choi, «Korean Mask Manufacturers Concerned about Short Raw Materials Supply from China», individuel seront contraints à porter un bracelet électronique. Business Korea, 7 février 2020, http://www.businesskorea.co.kr/news/articleView.html
L’atteinte à la vie privée devient si forte que la Commission nationale des 133 Y oon-seung Kang, «S. Korea to take tighter grip on mask material and production amid coronavirus spread», droits de l’Homme s’inquiète de la divulgation excessive d’informations pri- Yonhap News Agency, 5 mars 2020, https://en.yna.co.kr/view/AEN20200305001500320 vées sur les patients, trop aisément identifiables par leur lieu de travail ou leurs antécédents de voyage. Le 10 mars, le KCDC en vient à prendre de nouvelles 134 « (3rd LD) S. Korea striving to improve supply of face masks amid mounting public anger», Yonhap News Agency, directives visant à empêcher les gouvernements locaux de divulguer des informations 3 mars 2020, https://en.yna.co.kr/view/AEN20200303003653320 comme l’adresse postale ou l’employeur, trop susceptibles de faciliter l’identification personnelle des patients. Une exception est néanmoins concédée pour les cas où un 135 «S. Korea to evenly supply face masks to public, ban mask exports: prime minister», Yonhap News Agency, patient a infecté un grand nombre de collègues au travail130. Le 26 mars, le gouver- 5 mars 2020, https://en.yna.co.kr/view/AEN20200305002300315 nement lance un nouveau programme numérique de contact tracing s’appuyant sur 126 «[Q&A] All Overseas Arrivals Required to Spend 2 Weeks in Quarantine as of Apr. 1.» , Hankyoreh, 31 mars 2020, http://english.hani.co.kr/arti/english_edition/e_national/935085.html
127 «Self-Quarantine Violators Face Tougher Punishment.», Chosun Ilbo, 6 avril 2020, http://english.chosun.com/site/data/html_dir/2020/04/06/2020040602115.html
128 Nemo Kim, «‘More scary than coronavirus’: South Korea’s health alerts expose private lives», The Guardian, 6 mars 2020, https://www.theguardian.com/world/2020/mar/06/more-scary-than-coronavirus-south-koreas-health- alerts-expose-private-lives
129 [Corona Map]. https://coronamap.site 130 «S. Korea sets guidelines limiting release of private info of coronavirus patients», Yonhap News Agency,
14 mars 2020, https://en.yna.co.kr/view/AEN20200314002000315
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE CORÉE DU SUD : DÉPISTAGES, INVESTIGATIONS CIBLÉES ET LA QUESTION DE LA VIE PRIVÉE
La crise de Daegu conduit l’administration de Moon Jae-in à déclarer, le 15 mars, Corée du Sud : dépistages, investigations «zone spéciale de catastrophe» la ville et trois municipalités voisines de la province ciblées et la question de la vie privée du Gyeongsang du Nord136. C’est la première fois que ce statut est déclaré pour une situation sans lien avec une catastrophe naturelle. En vertu de la législation coréenne, LE FACTEUR TEMPS PRÉVENTION, DÉPISTAGE les habitants des zones désignées peuvent bénéficier d’une aide de l’État couvrant leur ET GRATUITÉ frais de subsistance et bénéficier d’exemptions de paiement pour des frais inhérents à Des premières réponses politiques des services publics ou de frais liés à l’assurance maladie. Le gouvernement coréen dès le 3 janvier, 17 jours avant Une campagne de dépistage à prévoit même un budget supplémentaire de 11700 milliards de wons sud-coréens la détection du premier cas grande échelle : dépistages proposés (environ 8,81 milliards de dollars US), dont 1000 milliards de wons pour la zone de gratuitement, dépistages possibles dans Daegu et la province du Gyeongsang du Nord (environ 753 millions de dollars US) - la La pré-existence d’une procédure loi est adoptée par l’Assemblée nationale le 17 mars137. d’autorisation accélérée des nouveaux des centres «drive-through», enquête Les médias associent la réponse sud-coréenne à l’idée de dépistages de masse. Il kits de dépistage en cas d’épidémie épidémiologique sur un culte religieux à l’origine d’un pic de contagion est vrai que la mise à disposition de tests gratuits (et la possibilité de se faire Prise en charge complète par l’État dépister en restant dans sa voiture) a été un élément majeur de la réponse des soins médicaux pour tous les patients confirmés, quelle que soit leur nationalité, gouvernementale sud-coréenne. Elle inspire aujourd’hui d’autres États. Pourtant, et une indemnisation des quarantaines
spontanées
force est de constater que ni le nombre de masques disponibles, ni la quantité de
tests, ne suffisent à couvrir l’ensemble de la population sud-coréenne. La particularité
de la réponse sud-coréenne réside dans deux éléments complémentaires à l’approche
78 du dépistage. D’abord, l’enquête d’ampleur menée pour gérer l’accélération 79
des cas à Daegu et éviter la contagion, à l’échelle nationale, des membres
de la secte de l’Église Shincheonji, en mettant à profit toutes les données
disponibles. Deuxièmement, le fait que la réponse de la Corée du Sud la rapproche UNE RÉPONSE CIBLÉE NUMÉRIQUE ET VIE PRIVÉE de la gestion de crise mise en oeuvre par les autres dragons asiatiques : une réaction Pas de confinement, mais des interdictions d’entrée ciblées Un contact tracing intrusif et obligatoire, rapide, centrée sur le traçage et la surveillance dans le but d’éviter une avec utilisation des relevés bancaires, et (province du Hubei), adossées une surveillance stricte des quarantaines contagion d’ampleur, des contrôles aux frontières ciblés puis progressive- à des contrôles aux frontières, grâce au numérique, avec sanctions ment étendus (mais sans fermeture à la fin mars, contrairement à Taiwan et sans fermeture des frontières dissuasives (jusqu’à 8257US$) Une concentration des contrôles sur les Singapour), et une politique de quarantaine stricte. La divulgation de l’identité membres de la secte Shincheonji et dans Une prise de position du gouvernement central pour corriger la des patients infectés et la manière dont le gouvernement central est intervenu pour les foyers de contagion divulgation numérique de l’identité des
mettre fin à ces pratiques souligne une tension forte entre, d’une part, les avantages patients
du rôle dissuasif d’une approche de type «name and shame» sur le comportement
d’une population, et, d’autre part, l’impact de cette dernière sur la vie privée et les
droits individuels.
136 «Moon declares virus-hit Daegu, part of North Gyeongsang Province as special disaster zones», The Korea Herald, www.institutmontaigne.org 15 mars 2020, http://www.koreaherald.com/view.php?ud=20200315000064
137 « Nat’l Assembly Passes Massive Supplementary Budget to Cope with Coronavirus», Chosun Ilbo, 18 mars 2020, http://english.chosun.com/site/data/html_dir/2020/03/18/2020031800721.html
HONG KONG HONG KONG : CONTRÔLE DES FRONTIÈRES, TRAÇAGE ÉPIDÉMIOLOGIQUE ET RESPONSABILITÉ SOCIALE
CONTRÔLE DES FRONTIÈRES, TRAÇAGE 6 Traçage et enquête épidémiologique appliqués aux cas suspects ou confirmés, avec mise à ÉPIDÉMIOLOGIQUE ET RESPONSABILITÉ disposition des informations de chacun des cas sur le site web dédié du gouvernement
SOCIALE 7 Adoption spontanée de mesures individuelles de précaution (port de masques, distanciation sociale) par une population avertie et fortement atteinte par le SRAS de 2003 Une réponse précoce, un suivi minutieux de chaque cas suspect ou confirmé, une mise en quarantaine des voyageurs entrants et, plus encore, l’autodisci- 8 Une recrudescence des cas de contamination à partir de la mi-mars, à l’origine d’une mise pline et la solidarité : voici la recette du succès de la gestion de la crise du en quarantaine obligatoire de tous les passagers entrants le 19 mars et de la fermeture de la Covid-19 par Hong Kong jusqu’au début avril 2020. Mais de nouveaux défis frontière le 25 mars émergent aujourd’hui… 9 Des bracelets électroniques pour faire respecter la quarantaine
Points clés 10 Une réglementation gouvernementale visant à faire respecter les règles de la distanciation sociale et limiter les rassemblements
80 81
1 Une réaction immédiate dès le 31 décembre du Centre de protection de la santé (Centre for Health Protection), créé après la crise du SRAS de 2003 et placé sous l’autorité du Département de la Santé pour la prévention et le contrôle des maladies
2 Activation du niveau de réponse de stade «grave» le 4 janvier, soit 18 jours avant l’identification Chronologie du premier cas confirmé à Hong Kong 31 décembre 2019 Communiqué de presse sur des cas de pneumonie de cause 3 Une réduction progressive des flux transfrontaliers et la mise en quarantaine des voyageurs inconnue recensés à Wuhan entrants, plutôt qu’une fermeture complète des frontières 2 janvier 2020 Organisation par le gouvernement d’une réunion interdéparte- 4 Tous les ressortissants de la province du Hubei présents à Hong Kong sont invités à quitter la mentale sur ce foyer de contamination à Wuhan et appel à une vigilance accrue et à ville ou à être mis en quarantaine une préparation à une possible crise, émis à destination de tous les départements
5 Une mobilisation de la population en faveur de contrôles frontaliers plus stricts et d’interdictions 3 janvier Installation de systèmes d’imagerie thermique supplémentaires à l’aé- d’entrée sur le territoire, avec des manifestations le 3 février roport pour vérifier la température corporelle des voyageurs arrivant de Wuhan. A chaque point de contrôle frontalier, réorientation immédiate des patients fiévreux www.institutmontaigne.org présentant des symptômes respiratoires aigus et ayant visité des marchés de fruits de mer ou de produits frais à Wuhan dans les 14 jours précédant le début de la maladie vers un hôpital public pour isolement, traitement et suivi
4 janvier Lancement du Plan de préparation et de réponse pour une nouvelle mala- die infectieuse d’importance pour la santé publique (Preparedness and Response Plan for Novel Infectious Disease of Public Health Significance) et activation du niveau de réponse de stade «grave»
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE HONG KONG : CONTRÔLE DES FRONTIÈRES, TRAÇAGE ÉPIDÉMIOLOGIQUE ET RESPONSABILITÉ SOCIALE
6 janvier Convocation, par le gouvernement, du Comité de pilotage pour la Hong Kong qui reviennent d’autres régions de Chine de rester chez eux, si possible,
prévention des nouvelles maladies infectieuses pendant 14 jours. Ceux qui doivent sortir de chez eux doivent porter un masque
8 janvier Classification de cette «maladie respiratoire grave associée à un nou- chirurgical.
vel agent pathogène» comme maladie infectieuse à déclaration obligatoire : les 30 janvier Suspension de l’Individual Visit Scheme (qui permet à des voyageurs
médecins sont contraints de déclarer au Centre de protection de la santé (CHP) les venant de Chine continentale de se rendre à Hong Kong de manière individuelle) et
patients souffrant de fièvre, d’une maladie respiratoire aiguë ou d’une pneumonie et réduction de moitié du nombre de vols reliant Hong Kong à la Chine continentale
qui se sont rendus à Wuhan dans les 14 jours précédant l’apparition des symptômes 4 février Premier cas confirmé de contamination locale
9 janvier Réunion conjointe d’information convoquée par le Comité scientifique 8 février Quarantaine de 14 jours obligatoire pour tous les individus entrant à
sur les maladies émergentes et zoonotiques (Scientific Committee on Emerging and Hong Kong en provenance de Chine continentale et qui y auraient séjourné au cours
Zoonotic Diseases) et le Comité scientifique de lutte contre les infections sous l’égide des 14 jours précédant leur arrivée
du Centre de protection de la santé, portant sur les dernières évolutions des cas de 1 7 février Adaptation et/ou report, pour une période de quatre semaines, des
Wuhan et divers aspects de la prévention et du contrôle, notamment la surveillance, services médicaux non urgents et non essentiels par l’Autorité hospitalière afin de
la préparation aux situations d’urgence, les mesures sanitaires portuaires, la com- concentrer le personnel et les ressources sur les cas de Covid-19
munication des risques et la promotion de mesures sanitaires 20 février Retour et envoi dans des centres de quarantaine de 106 résidents de
1 3 janvier Départ d’une délégation du gouvernement hongkongais pour Wuhan Hong Kong débarqués du bateau de croisière Diamond Princess, grâce à un premier
le 13 janvier pour une visite de travail de deux jours sous l’égide de la Commission vol affrété par la région administrative spéciale de Hong Kong
nationale de la santé chinoise 2 8/29 février Annonce faite par plusieurs autorités de Hong Kong (Autorité
2 1 janvier Déclaration de santé rendue obligatoire pour tous les passagers arri- hospitalière, Département des Loisirs et de la culture, Commission indépendante
vant de Wuhan par avion, étendue le 24 janvier aux voyageurs arrivant à la gare contre la corruption, etc.) d’une reprise de leurs services normaux, adossée à des
82 de Hong Kong-West Kowloon; le 29 janvier, à tous les voyageurs arrivant de Chine mesures préventives; réduction d’activités parmi d’autres services publics 83
continentale par avion; le 8 mars, à tous les voyageurs 2 mars Reprise progressive des services publics décidée par le gouvernement,
2 2 janvier Premier cas hautement suspect de Covid-19, un patient détecté avec après avoir mis en place des mesures ciblées (réduction des interactions sociales
de la fièvre à la gare de Hong Kong-West Kowloon et envoyé à l’hôpital pour isole- et mesures de contrôle des infections)
ment et traitement. Contact tracing immédiat du patient (recherche des dernières 19 mars Quarantaine obligatoire pour les voyageurs arrivant à Hong Kong en
interactions), mise en quarantaine de ses contacts proches et surveillance médicale provenance de l’étranger
pour les contacts moins proches 2 5 mars Interdiction d’entrée pour tous les voyageurs non résidents, pour une
2 3 janvier Conversion du village de vacances Lady MacLehose en centre de période provisoire fixée à 14 jours. Le 6 avril, l’interdiction d’entrée est prolongée
quarantaine pour accueillir les contacts proches des cas confirmés jusqu’à nouvel ordre.
25 janvier Élévation du niveau de réponse au stade «urgence» après l’identification 2 8 mars Interdiction émise à l’égard des entreprises de restauration de vendre
d’une nouvelle contamination; suspension des vols et des services de train à grande ou de fournir des aliments ou des boissons à consommer sur place, pour une durée
vitesse entre Hong Kong et Wuhan; voyages déconseillés vers la province du Hubei maximale de 14 jours
2 7 janvier Interdiction d’entrée à Hong Kong pour les habitants de la province 29 mars Rassemblements de groupes de plus de quatre personnes interdits dans
du Hubei et les personnes qui s’y sont rendues au cours des 14 derniers jours, à les lieux publics, pour 14 jours (sauf transports, administrations, établissements de
l’exception des résidents hongkongais santé, etc.)
2 8 janvier Obligation, pour les résidents de Hong Kong qui ont visité la province 3 avril Fermeture des bars et locaux commerciaux vendant de l’alcool, pour 14
du Hubei au cours des 14 derniers jours, de s’adresser au personnel de la division jours
sanitaire portuaire du Département de la Santé pour un examen approprié à leur 8 avril Décision gouvernementale d’un prolongement des mesures de distanciation
arrivée. En cas de révélation d’un cas asymptomatique, obligation de porter un sociale jusqu’au 23 avril
masque chirurgical immédiatement et de s’isoler pendant 14 jours dans la mesure du
possible, et placement sous surveillance médicale. Il est conseillé aux résidents de
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Analyse Sa mission reflète l’esprit du rapport, structuré en trois axes140 : surveillance en temps réel, intervention rapide et communication réactive sur les risques En janvier et en février, Hong Kong, région administrative spéciale chinoise, est par- («3R» en anglais : real-time surveillance, rapid intervention, and responsive venue à maintenir le nombre de contaminations au coronavirus à un niveau faible, risk communication)141. ce malgré une frontière terrestre avec la Chine continentale138 et l’intensité de ses interactions humaines avec celle-ci. Le gouvernement hongkongais prend les Cet agencement institutionnel agit comme un facilitateur pour une action immédiate premières informations sur cette nouvelle pathologie dès la fin décembre après la reconnaissance, par la Commission municipale de santé de Wuhan, de cas de très au sérieux et en informe consciencieusement la population de Hong pneumonie grave de cause inconnue liés au marché aux fruits de mer, le 31 décembre. Kong. Chaque cas suspect ou confirmé fait l’objet d’un suivi minutieux. La gestion Le Centre de protection de la santé publie un communiqué de presse qui donne une de crise par le gouvernement de Hong Kong se caractérise par une réduction vue d’ensemble de la situation et indique être en contact avec la Commission nationale progressive des flux transfrontaliers et la mise en quarantaine des voyageurs de la santé chinoise, dans le but d’obtenir davantage d’informations . 142 L’Autorité entrants. Il semble que le faible nombre de contaminations locales durant hospitalière reçoit un message d’alerte sur cette nouvelle pathologie; le document cette phase soit en grande partie dû à l’autodiscipline et à la solidarité com- énumère des consignes d’hygiène individuelle et environnementale visant à prévenir munautaire, et à l’attention accordée aux masques. la pneumonie et les infections respiratoires et des recommandations de santé pour les voyages en dehors de Hong Kong. Le nettoyage et la désinfection des transports Depuis la mi-mars néanmoins, le nombre de cas confirmés commence à augmenter, et des espaces publics sont encouragés. Il est conseillé aux personnes présentant des symptômes respiratoires de porter des masques chirurgicaux et de demander même s’il reste à des niveaux très bas si on le compare à la situation des États-Unis, une assistance médicale.
de l’Europe occidentale ou de la Chine au plus fort de la crise. Le 20 mars, un nombre Depuis lors, le Centre de protection de la santé a mis à disposition des mises à jour 85 régulières sur la maladie, et chaque département a transféré des informations à son record de 48 cas nouveaux est signalé, portant le total à 256. Des mesures plus secteur respectif. Un site web dédié est mis en place pour diffuser des infor- mations sur le coronavirus et des conseils de santé, y compris la recension 84 strictes sont depuis lors mises en oeuvre mais le nombre de résidents de Hong Kong quotidienne des cas143. Des informations sanitaires sont communiquées à chaque point de contrôle frontalier par le biais de la radio, de brochures et d’affiches144. revenant de l’étranger et le risque soulevé par les cas asymptomatiques questionnent Le 2 janvier, le gouvernement se réunit une première fois pour évoquer les cas de pneumonie détectés à Wuhan. Tous les départements sont invités à renforcer leur l’endiguement de l’épidémie. Au 10 avril, Hong Kong comptait 990 cas confirmés. vigilance et leur préparation145.
Une gestion de crise précoce 140 H on-yee Chan, «Message from the Director of Health», Centre for Health Protection - Department of Health, www.chp.gov.hk/en/static/23992.html En 2003, Hong Kong a été durement frappée par le SRAS. L’épidémie avait fait 298 morts, Hong Kong étant ainsi le deuxième foyer le plus touché après la Chine conti- 141 K .H Wong, «Message from the Controller», Centre for Health Protection - Department of Health, nentale138. Les leçons de la crise sont compilées dans un rapport publié par le SARS www.chp.gov.hk/en/static/23993.html Expert Committee de Hong Kong, SARS in Hong Kong : From Experience to Action.139 Le rapport formule des recommandations à court et à long terme pour préparer le 142 T he Government of the Hong Kong Special Administrative Region, «CHP Closely Monitors Cluster of Pneumonia système de santé publique aux crises à venir, et est à l’origine de la création, en juin Cases on Mainland», 31 décembre 2019, www.info.gov.hk/gia/general/201912/31/ 2004, du Centre de protection de la santé, placé sous l’égide du département de la Santé et principale entité responsable de la prévention et du contrôle des maladies. 143 C OVID-19 Thematic Website, www.coronavirus.gov.hk/eng/index.html 144 T he Government of the Hong Kong Special Administrative Region, «CHP Provides Latest Information on Cluster 138 «Cumulative Number of Reported Probable Cases of SARS», World Health Organization, www.who.int/csr/sars/country/2003_07_11/en/ of Pneumonia Cases in Wuhan (with Photo)», 3 janvier 2020, www.info.gov.hk/gia/general/202001/03/ P2020010300836.htm 139 The Government of the Hong Kong Special Administrative Region, Report of the SARS Expert Committee - 145 T he Government of the Hong Kong Special Administrative Region, «Government holds inter-departmental «SARS in Hong Kong: From Experience to Action», 2020, www.coronavirus.gov.hk/eng/sars-report.html meeting on cluster of pneumonia cases in Wuhan (with photo)», 2 janvier 2020, https://www.info.gov.hk/gia/ general/202001/02/P2020010200831.htm COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE HONG KONG : CONTRÔLE DES FRONTIÈRES, TRAÇAGE ÉPIDÉMIOLOGIQUE ET RESPONSABILITÉ SOCIALE
La réponse du gouvernement est rapide, mais aussi progressive et légère. et le gouvernement exprime sa confiance à l’égard d’un système de santé Des dispositifs d’imagerie thermique étaient déjà présents aux postes de contrôle publique et d’une infrastructure hospitalière suffisamment développés et, frontaliers, mais des équipements supplémentaires sont installés le 3 janvier pour en d’autres termes, dans sa capacité à contenir l’émergence de foyers de contrôler la température des passagers arrivant de Wuhan146. Pour les autres passa- contamination qui seraient imputables à des cas importés149. gers, la fréquence des contrôles de température aléatoires est ensuite augmentée. La gare de Hong Kong-West Kowloon, qui relie Hong Kong à Shenzhen, recrute pour Après la confirmation de deux cas le 23 janvier, d’autres mesures et recommandations effectuer les contrôles de température. Tous les passagers présentant de la fièvre sont émises150. L’obligation d’une déclaration de santé à l’arrivée est étendue aux et des symptômes respiratoires sévères sont interrogés sur leurs antécédents de voyageurs arrivant à la gare de Hong Kong-West Kowloon. Il est demandé aux écoles voyage; s’ils indiquent s’être rendus dans un marché de fruits de mer à Wuhan au de réexaminer leurs activités d’échange avec la Chine continentale et il est décon- cours des 14 derniers jours, ils sont transférés à l’hôpital pour être isolés et soignés. seillé de se rendre à Wuhan. Mais le niveau de réponse «urgence» n’est activé que le Les médecins qui rencontrent des patients remplissant ces conditions sont priés de 25 janvier151, soit le lendemain de l’annonce d’une enquête conduite sur trois autres signaler au Centre de protection de la santé les cas suspects pour enquête appro- cas importés; ce niveau d’urgence reconnaît le caractère élevé et imminent du risque fondie. Covid-19152. Un Comité de pilotage et un Centre de commandement sont mis en place pour définir la stratégie et les mesures à prendre contre le coronavirus153. Présidé par Le 4 janvier, le gouvernement lance le Plan de préparation et de réponse pour une Carrie Lam, le Centre de Commandement est composé de quatre groupes de travail et d’un groupe consultatif d’experts. Chaque groupe de travail se voit attribuer des tâches nouvelle maladie infectieuse d’importance pour la santé publique (Preparedness and spécifiques et est dirigé par un fonctionnaire de niveau secrétaire gouvernemental.
Response Plan for Novel Infectious Disease of Public Health Significance), qui fournit 87
des recommandations en cas d’apparition de ce type de pathologie147. Il présente Contact tracing et divulgation d’informations
un niveau de réponse à trois niveaux (alerte, grave et urgence) avec une structure Le 22 janvier, un cas de coronavirus importé (de Wuhan), hautement suspect, est signalé154, suivi d’un deuxième cas le lendemain155. Les individus sont placés en 86 de commandement correspondant à ce niveau. Le même jour, le niveau «grave» est 149 T he Government of the Hong Kong Special Administrative Region, «CHP provides latest information on pneumonia activé, ce qui correspond à une propagation de la maladie encore limitée et à un risque cases of novel coronavirus infection in Mainland and Korea and revises reporting criteria», 20 janvier 2020, https://www.info.gov.hk/gia/general/202001/20/P2020012000618.htm encore modéré pour la santé publique. 150 T he Government of the Hong Kong Special Administrative Region, «Third Steering Committee meeting in Alors que le nombre de cas confirmés augmente en Chine continentale et que accordance with the Serious Response Level under the Preparedness and Response Plan convened (with photos)», des cas importés commencent à être signalés dans d’autres pays, le gou- 23 janvier 2020, https://www.info.gov.hk/gia/general/202001/23/P2020012300970.htm vernement renforce ses dispositifs de surveillance et révise ses critères de notification. Le 16 janvier, les médecins sont invités à signaler au Centre de protec- 151 T he Government of the Hong Kong Special Administrative Region, «CE announces activation of Emergency tion de la santé les personnes présentant de la fièvre et des symptômes respiratoires Response Level in relation to novel coronavirus infection (with photo)», 26 janvier 2020, graves qui remplissent l’un des critères suivants (sur la base des 14 jours précédant https://www.info.gov.hk/gia/general/202001/26/P2020012600087.htm la manifestation des symptômes) : s’être rendu à Wuhan (et non plus seulement au marché aux fruits de mer), s’être rendu dans un hôpital en Chine continentale ou ou 152 T he Government of the Hong Kong Special Administrative Region, «CHP investigates three additional imported avoir été en contact étroit avec un patient symptomatique confirmé148. À partir du 21 cases of novel coronavirus infection», 25 janvier 2020, janvier, tous les passagers arrivant de Wuhan en avion doivent remplir une déclaration https://www.info.gov.hk/gia/general/202001/25/P2020012500012.htm de santé. Cependant, la frontière avec la Chine continentale reste ouverte, 153 L egislative Council Panel on Health Services, Measures for the Prevention and Control of Novel Coronavirus 146 Ibid. Infection in Hong Kong, 30 janvier 2020, 147 F ood and Health Bureau, Department of Health, Centre for Health Protection, Preparedness and Response Plan https://www.legco.gov.hk/yr19-20/english/panels/hs/papers/hs20200130cb2-575-1-e.pdf
For Novel Infectious Disease of Public Health Significance (2020), 4 janvier, 2020, https://www.chp.gov.hk/files/ 154 T he Government of the Hong Kong Special Administrative Region, «CHP investigates highly suspected imported pdf/govt_preparedness_and_response_plan_for_novel_infectious_disease_of_public_health_significance_eng.pdf case of novel coronavirus infection», 22 janvier 2020, 148 The Government of the Hong Kong Special Administrative Region, «CHP closely monitors confirmed case of https://www.info.gov.hk/gia/general/202001/22/P2020012200982.htm infection of novel coronavirus in Japan and revises reporting criteria», 16 janvier 2020, https://www.info.gov.hk/ gia/general/202001/16/P2020011600659.htm 155 T he Government of the Hong Kong Special Administrative Region, «CHP investigates the second highly suspected imported case of novel coronavirus infection», 23 janvier 2020, www.institutmontaigne.org https://www.info.gov.hk/gia/general/202001/23/P2020012300032.htm
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE HONG KONG : CONTRÔLE DES FRONTIÈRES, TRAÇAGE ÉPIDÉMIOLOGIQUE ET RESPONSABILITÉ SOCIALE
isolement pour recevoir des soins médicaux, et les deux personnes sont testées Interdiction de voyager et réduction des voyages positives le lendemain156. Le contact tracing (recherche des interactions récentes des transfrontaliers avec la Chine continentale individus) commence immédiatement. Les antécédents de voyage des patients - y compris la date du voyage, le numéro de train/vol et le numéro de siège - Pour réduire le risque de cas importés, trois changements majeurs inter- ainsi que les résultats de l’enquête épidémiologique sont publiés en ligne. viennent. Le 25 janvier, les vols et les trains à grande vitesse à destination Toutes les personnes contacts (passagers assis à proximité, chauffeurs de et en provenance de Wuhan sont suspendus pour une durée indéterminée. taxi, etc.) sont soumises à une quarantaine dans le village de vacances de Les échanges, les visites, les activités culturelles et sportives organisés par le gou- Lady MacLehose, reconverti en centre de quarantaine dédié. Considérés vernement hongkongais sont également suspendus. Le 27 janvier, les résidents de la comme des «contacts», les passagers se trouvant dans le même wagon ou la même province du Hubei et les individus qui s’y sont rendus (à l’exception des résidents de cabine qu’un cas confirmé sont soumis à une surveillance médicale. Une ligne d’assis- Hong Kong) au cours des 14 derniers jours sont interdits d’entrée160. Les résidents du tance téléphonique est mise en place pour répondre aux demandes des citoyens sur Hubei qui se trouvent déjà à Hong Kong sont identifiés et sont soit invités à quitter la ces cas et le Centre de protection de la santé invite les passagers du même train ou province, soit transférés dans des centres de quarantaine. Le 30 janvier, l’Individual vol à appeler ce numéro. Visit Scheme, permis de voyage accordé aux habitants de Chine continentale pour visiter Hong Kong, est suspendu. Les vols en provenance de Chine Les individus sont invités à partager toute information jugée pertinente pour la ges- continentale sont réduits de moitié161.
tion de l’urgence sanitaire157. Tout refus de coopération entraîne une amende Dans une déclaration, le gouvernement vante l’impact de ces mesures sur la réduction des flux de personnes en provenance de Chine continentale162. Le 2 février, le maximale de 10000 dollars de Hong Kong (1283 dollars US) et une peine nombre de visiteurs entrants a déjà diminué de 57% par rapport au 29 jan- vier - sans compter les voyages aériens. Cependant, la frontière reste ouverte 89 de six mois de prison. Le grand public reçoit des informations détaillées sur les à la Chine continentale et au reste du monde, une décision justifiée par Carrie Lam comme étant nécessaire au soutien de l’activité économique locale163. Elle se réfère cas confirmés et suspects. Le Centre de protection de la santé publie quotidienne- également à la recommandation émise par l’OMS visant à ne pas mettre en oeuvre des mesures susceptibles d’alimenter la discrimination164. 88 ment une liste des vols, trains, bateaux, véhicules pris par des patients confirmés Protestant contre cette souplesse des restrictions frontalières, 2500 travailleurs ou suspects. Une liste des bâtiments où des cas confirmés ou suspects ont été médicaux se mettent en grève pendant trois jours à partir du 3 février; ils appellent à une interdiction totale d’entrée vis-à-vis de la Chine continentale. Le 5 février, le identifiés et une liste des immeubles où résident des personnes en quarantaine sont 160 T he Government of the Hong Kong Special Administrative Region, «HKSAR Government imposes immigration mises à la disposition du public en lignes158. Pour une meilleure visualisation restrictions on Hubei Province residents and persons visited Hubei Province in past 14 days», 26 janvier 2020, https://www.info.gov.hk/gia/general/202001/26/P2020012600751.htm des informations publiées par les différents départements, le gouvernement 161 T he Government of the Hong Kong Special Administrative Region, «HKSAR Government announces enhanced lance le 3 février un «tableau de bord interactif”, qui recense tous les cas measures for disease prevention and control», 29 janvier 2020, https://www.info.gov.hk/gia/general/202001/29/P2020012900006.htm confirmés sur une carte et fournit des mises à jour statistiques sur le nombre 162 T he Government of the Hong Kong Special Administrative Region, «HKSAR Government further reduces cross- de cas (suspects, confirmés, sortis de l’hôpital et décédés). Il fournit également boundary people flow (with photo)», 24 février 2020, https://www.info.gov.hk/gia/general/202002/04/P2020020400025.htm des informations sur l’historique des déplacements et les lieux dans lesquels l’individu 163 V ictor Ting, «Coronavirus: Why Won’t Carrie Lam Shut Hong Kong’s Border with Mainland China?» South China contaminé s’est rendu159. Morning Post, 5 févier 2020, www.scmp.com/news/hong-kong/politics/article/3049111/coronavirus-why-wont- carrie-lam-shut-hong-kongs-border 156 The Government of the Hong Kong Special Administrative Region, «CHP announces latest situations and measures on imported cases of novel coronavirus infection», 23 janvier 2020, 164 F elix Tam, «Hong Kong Leader Rejects Calls to Close Border despite Virus Fears», Reuters, 31 janvier 2020, https://www.info.gov.hk/gia/general/202001/23/P2020012300914.htm www.reuters.com/article/us-china-health-hongkong/hong-kong-leader-rejects-calls-to-close-border-despite-virus-fears- idUSKBN1ZU1K6 157 T he Government of the Hong Kong Special Administrative Region, «Compulsory Quarantine of Certain Persons Arriving at Hong Kong Regulation and Prevention and Control of Disease (Disclosure of Information) Regulation www.institutmontaigne.org gazetted», 7 février 2020, https://www.info.gov.hk/gia/general/202002/07/P2020020700674.htm
158 Center for Health Protection, List of flights/trains/ships/vehicles taken by confirmed or probable cases of COVID-19 from 2 days before onset of symptoms or with 2 or more confirmed or probable cases taken during incubation period. https://www.chp.gov.hk/files/pdf/flights_trains_en.pdf
159 « Latest Situation of Coronavirus Disease (COVID-19) in Hong Kong», https://chp-dashboard.geodata.gov.hk/covid-19/en.html
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE HONG KONG : CONTRÔLE DES FRONTIÈRES, TRAÇAGE ÉPIDÉMIOLOGIQUE ET RESPONSABILITÉ SOCIALE
gouvernement annonce la mise en place d’une quarantaine obligatoire pour tous une fois les contrôles de l’aéroport (symptômes et température) passés. Les voya- les voyageurs en provenance de Chine continentale, pour une entrée en vigueur le geurs pour lesquels le test ne fournit pas de résultats satisfaisants sont envoyés 8 février. La déclaration de Carrie Lam apporte un démenti à l’accusation selon laquelle au département de la Santé pour y subir un examen et des tests supplémentaires. il s’agirait d’une mesure prise pour calmer les grévistes et la décrit plutôt comme la Les dispositions relatives à la quarantaine des voyageurs entrants ont été mise en oeuvre d’une mesure cohérente avec l’avis des experts165. Beaucoup estiment constamment mises à jour; elles s’appliquent, depuis le 19 mars - soit trois néanmoins que la pression de l’opinion publique et la confirmation de la première jours après la mise en oeuvre de cette mesure à Pékin - à toutes les arrivées contamination locale le 4 février ont joué un rôle important dans cette décision166. internationales172. Dans l’ensemble, la stratégie du gouvernement reste axée sur la réduction drastique des flux transfrontaliers plutôt que sur la fermeture de la frontière. Au début de l’épidémie, lorsque Hong Kong ne comptait que quelques premiers cas La fermeture complète de la frontière n’est annoncée que le 23 mars; elle importés, seuls les contacts étroits des cas confirmés étaient mis en quarantaine prend effet le 25 mars pour tous les voyageurs non résidents, pour une période provi- dans des centres dédiés. Au fur et à mesure que le nombre de cas augmente soire de 14 jours167. Le gouvernement décide par la suite de prolonger les mesures de et que la nécessité d’une quarantaine s’étend à un public plus large, l’espace fermeture des frontières jusqu’à nouvel ordre. Ce tournant reflète l’inquiétude suscitée disponible pour rendre ces quarantaines effectives commence à manquer. par l’augmentation du nombre de cas importés. Hong Kong fait état de 10 nouveaux Les personnes considérées comme présentant un risque moindre sont alors progres- cas confirmés le 17 mars, dont 8 avaient des antécédents de voyage168. sivement placées en quarantaine à domicile ou à l’hôtel. Selon les derniers critères publiés en la matière, ce sont les les voyageurs arrivant de Daegu et de la Quarantaine et application de la loi région sud-coréenne du Gyeongsang du Nord, des régions italiennes d’Émi- lie-Romagne, de Lombardie et de Vénétie, et d’Iran qui doivent séjourner dans 90 un centre de quarantaine173. Les résidents hongkongais de retour dans la région administrative spéciale qui demandent à séjourner dans un centre de quarantaine plu- 91 Le 8 janvier, pour permettre un meilleur suivi de la situation, l’ordonnance sur la tôt que de faire leur quarantaine à domicile doivent payer les frais ainsi induits174. Des prévention et le contrôle des maladies (Prevention and Control of Disease Ordinance) tests gratuits sont mis à la disposition175 des voyageurs étrangers asymptomatiques est modifiée afin d’inscrire le coronavirus au registre des maladies infectieuses à le 28 mars, après que le groupe couvert par l’enquête épidémiologique ait été élargi à déclaration obligatoire169. Cet amendement à la loi confère au département de la plusieurs reprises176. Après son atterrissage, en raison des ressources aéroportuaires Santé le pouvoir légal de contraindre à l’isolement ou à la quarantaine. Quatre centres limitées en matière de tests, le passager est invité soit à se rendre dans le Centre de quarantaine sont mis en service, complétés par des unités mobiles de logement de prélèvement temporaire pour y recevoir un test par écouvillon via un prélèvement modulaire170. effectué dans la gorge, soit à se faire livrer ce kit de dépistage par un membre de sa famille (le service en porte-à-porte devient effectif le 3 avril) pendant son séjour en Le 8 février, une quarantaine obligatoire de 14 jours est instaurée pour tous les quarantaine. Néanmoins, à partir du 7 avril, les passagers sont directement conduits voyageurs arrivant de Chine continentale et pour tous les individus y ayant séjourné 14 jours avant leur arrivée à Hong Kong171. Ils sont transférés dans un lieu de quarantaine 172 T he Government of the Hong Kong Special Administrative Region, «DH to further extend health quarantine arrangements on inbound travellers from overseas», 17 mars 2020, https://www.info.gov.hk/gia/ 169 The Government of the Hong Kong Special Administrative Region, «Government to gazette inclusion of «Severe general/202003/17/P2020031700754.htm Respiratory Disease associated with a Novel Infectious Agent» as statutorily notifiable infectious disease under Prevention and Control of Disease Ordinance», 7 janvier 2020, https://www.info.gov.hk/gia/general/202001/07/ 173 « Inbound Travel - Points to Note for Home Quarantine for Inbound Travellers», COVID-19 Thematic Website, P2020010700603.htm https://www.coronavirus.gov.hk/eng/inbound-travel.html
170 T he Government of the Hong Kong Special Administrative Region, «Quarantine arrangements in response to 174 T he Government of the Hong Kong Special Administrative Region, «Government clarifies reports on fee for persons novel coronavirus infection (with photo)», 3 février 2020, https://www.info.gov.hk/gia/general/202002/03/ undergoing quarantine», 16 mars 2020, https://www.info.gov.hk/gia/general/202003/16/P2020031600827. P2020020300722.htm htm?fontSize=1
171 T he Government of the Hong Kong Special Administrative Region, «Compulsory Quarantine of Certain Persons 175 T he Government of the Hong Kong Special Administrative Region, «Door-to-door specimen collection service for Arriving at Hong Kong Regulation and Prevention and Control of Disease (Disclosure of Information) Regulation participants of Enhanced Laboratory Surveillance Programme for COVID-19 testing», 2 avril 2020, gazetted», 7 février 2020, https://www.info.gov.hk/gia/general/202002/07/P2020020700674.htm https://www.info.gov.hk/gia/general/202004/02/P2020040200340.htm
www.institutmontaigne.org 176 « 64 COVID-19 Infections Confirmed.» Hong Kong’s Information Services Department, 29 mars 2020, www.news.gov.hk/eng/2020/03/20200329/20200329_105215_522.html
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au centre de dépistage dès leur arrivée à l’aéroport. Les passagers arrivant de régions Autodiscipline et responsabilité de la société à haut risque doivent attendre le résultat de leur test au centre, un diagnostic étant hongkongaise donné en huit heures en moyenne. Les autres passagers doivent rejoindre le lieu de leur quarantaine. Le succès de Hong Kong, jusqu’à présent, dans sa lutte contre la contagion est souvent attribué à la conscience des risques épidémiologiques de la société hong- Le respect de la quarantaine est mis en application par des équipes de discipline effec- kongaise, et à l’auto-discipline dont elle a su faire preuve182. L’épidémie de SRAS, tuant des contrôles ponctuels177 et par le recours à des bracelets électroniques178. si elle a contraint le gouvernement à prendre des mesures pour améliorer À leur arrivée à l’aéroport international de Hong Kong, il est demandé aux sa capacité à gérer les urgences sanitaires, a également contribué à former voyageurs de porter un bracelet électronique et d’installer une application la population à ces enjeux. Déçues par la mauvaise gestion du SRAS par le gou- mobile intitulée Stay Home Safe. Le bracelet doit être activé à l’arrivée sur le lieu vernement et méfiantes à l’égard de ce dernier, les communautés locales ont décidé de la quarantaine et est capable de détecter le changement d’emplacement du sujet en d’agir en prenant leur propre responsabilité183. «Chaque citoyen a participé à l’effort fonction de signaux de communication de son environnement (Bluetooth et Wi-Fi). Les collectif, notamment en portant des masques, en se lavant les mains et en prenant les changements de signaux sont enregistrés par l’application; le département précautions nécessaires, comme éviter les lieux fréquentés et les rassemblements», de la Santé et la police sont alertés. Pour répondre à l’émergence d’inquiétudes affirme ainsi Kwok Ka-ki, ancien membre de la circonscription fonctionnelle médicale quant à la protection de la vie privée, le gouvernement explique que le Commissaire du Conseil législatif184. Cette importance du port de masques, de la protection et de dédié (Privacy Commissioner) a été consulté : il ne devrait pas y avoir de problèmes l’hygiène personnelle, et du fait d’éviter les lieux très fréquentés figure sur les com- de protection des données personnelles puisque la localisation de l’individu n’est pas muniqués de presse gouvernementaux depuis le 31 décembre, mais sous la forme déterminée sur le fondement d’un endroit précis (donc pas via le système GPS) mais de recommandations. Il appartient donc aux individus de prendre la responsabilité sur la base des changements de signaux de son environnement179. de porter des masques, de s’abstenir de sortir et d’utiliser les transports publics. Notons que ces recommandations sont formulées quelques mois seulement après 93 92 l’interdiction par le gouvernement du port de masques dans les rassemblements publics - interdiction visant à empêcher les manifestants pro-démocratie de cacher Les personnes mises en quarantaine peuvent également recevoir une visite leur identité. surprise ou un appel vidéo du Centre de protection de la santé, qui vérifie qu’elles se trouvent bien dans le lieu de leur quarantaine. Le gouvernement L’approvisionnement du secteur public en masques et l’approvisionnement encourage également le public à signaler les violations présumées des termes de la des citoyens est un défi pour le gouvernement, compte tenu de la forte quarantaine via la plateforme en ligne «e-Report Center»180. Les personnes mises en dépendance hongkongaise aux importations. Le gouvernement assure son appro- quarantaine qui se déplacent sans autorisation sont passibles de poursuites pénales visionnement par l’intermédiaire, principalement, du département de la Logistique et d’une sanction maximale de 5000 HK$ (641 dollars US) et de six mois de prison181. gouvernementale, chargé des achats185. L’épidémie entraîne une multiplication du taux de consommation des masques par cinq à six. Le 30 janvier, le stock disponible pour 177 The Government of the Hong Kong Special Administrative Region, «First batch of persons under compulsory les départements concernés ne suffit à couvrir qu’un à deux mois. Les masques sont quarantine completes quarantine», 22 février 2020, https://www.info.gov.hk/gia/general/202002/22/P2020022100827.htm 182 J ustin McCurry, et al. «Mass Testing, Alerts and Big Fines: The Strategies Used in Asia to Slow Coronavirus.» The Guardian, 11 mars 2020, www.theguardian.com/world/2020/mar/11/mass-testing-alerts-and-big-fines-the- 178 « StayHomeSafe Mobile App User Guide», COVID-19 Thematic Website. strategies-used-in-asia-to-slow-coronavirus. https://www.coronavirus.gov.hk/eng/stay-home-safe.html 183 Ilaria Maria Sala, «How SARS Trauma Made Hong Kong Distrust Beijing.» Quartz, 12 février 2020, 179 « Bracelets for All as New Quarantine Takes Effect - RTHK.» Rthk.Hk, 18 Mars 2020. https://qz.com/1798974/how-sars-trauma-made-hong-kong-distrust-beijing/ https://news.rthk.hk/rthk/en/component/k2/1515386-20200318.htm 184 «Tracking the Coronavirus: How Crowded Asian Cities Tackled an Epidemic», The New York Times, 17 mars 2020, 180 « E-Report Centre Police Public Page.» Police.Gov.Hk, 2020., www.nytimes.com/2020/03/17/world/asia/coronavirus-singapore-hong-kong-taiwan.html http://www.erc.police.gov.hk/cmiserc/CCC/PolicePublicPage?language=en 185 The Government of the Hong Kong Special Administrative Region, «Government increases supply of surgical 181 T he Government of the Hong Kong Special Administrative Region, «Quarantine arrangements in response to novel masks through multi-pronged approach», 30 janvier 2020, https://www.info.gov.hk/gia/general/202001/30/ coronavirus infection (with photo)», 3 février 2020, P2020013000689.htm https://www.info.gov.hk/gia/general/202002/03/P2020020300722.htm COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE HONG KONG : CONTRÔLE DES FRONTIÈRES, TRAÇAGE ÉPIDÉMIOLOGIQUE ET RESPONSABILITÉ SOCIALE
distribués sur la base d’une évaluation du niveau de risque : les agents de première jusqu’à 2 millions de HK$ (256000 dollars US) pour la seconde190. Le gouvernement ligne et les fournisseurs de services essentiels sont prioritaires. L’administration hos- s’engage à acheter les 2 premiers millions de masques produits chaque mois, le stock pitalière dispose également d’un stock qui peut être utilisé par les professionnels de restant pouvant être par la suite vendu pour la consommation locale. L’exportation est la santé pendant trois mois environ. Pour répondre à la demande croissante, le interdite. Le prix d’achat des masques se fonde sur le coût de production et n’est pas département de la Logistique décide de supprimer les procédures non néces- uniformisé. Le gouvernement encourage et facilite également la délocalisation des saires encadrant l’importation de masques, et contacte par anticipation un lignes de production vers Hong Kong. certain nombre de fournisseurs étrangers. Le gouvernement est également en contact avec les Chambres de commerce, le secteur de la vente au détail et les Contaminations locales et restrictions autorités continentales chinoises pour garantir un approvisionnement suffisant. Ces mesures ne sont toutefois pas suffisantes pour empêcher une augmentation des Pour répondre à la demande formulée par le gouvernement, en plus du recours aux cas de contamination locale, avec des cas constatés même en l’absence d’antécé- dents de voyage ou sans contact déclaré avec des cas confirmés. Le gouvernement importations, la production locale est stimulée; mais la capacité de production n’a pas les capacités et les ressources nécessaires pour tester la population globale sans lien direct avec le virus, et en appelle alors à une meilleure reste limitée par rapport aux besoins, estimés à 200 millions de masques application des règles de la distanciation sociale191. Afin de réduire les rassem- blements, le gouvernement publie le 27 mars un «règlement sur les conditions et par mois186. Le département des Services correctionnels augmente son volume de l’orientation des entreprises et des lieux», pour une entrée en vigueur le lendemain192. Les entreprises de restauration ne sont plus autorisées à vendre ou à fournir 95 production de masques et les fait livrer exclusivement au département de la Logis- des aliments ou des boissons à consommer sur place. Conformément au règle- ment, le secrétaire à l’Alimentation et à la Santé est habilité à donner des instructions à tique depuis janvier 2020187. Certains établissements correctionnels passent à un destination de certains lieux, pour une période maximale de 14 jours. Le représentant légal de l’entreprise peut être condamné à une amende de 50000 HK$ (6415 dollars fonctionnement 24 heures sur 24 et recrutent des agents en congé ou à la retraite US) et à six mois de prison en cas de non-respect de ce règlement et des instructions.
comme bénévoles. En 2019, le département des Services correctionnels a produit Les entreprises de restauration se voient alors imposer de nouvelles contraintes réglementaires. Le nombre de clients qu’elles reçoivent ne doit pas dépasser 50% de environ 1,1 million de masques par mois. À la mi-mars 2020, la production a atteint leur capacité habituelle, exprimée en nombre de sièges; une distance minimale de 1,5 mètre doit être garantie entre les tables; une même table ne peut accueillir plus de 4 94 2,5 millions par mois188. personnes; la température des clients doit être contrôlée avant leur entrée dans l’éta- blissement; le port des masques est obligatoire; et un désinfectant pour les mains Comme il devient plus difficile d’acquérir suffisamment de masques ou d’autres types doit être mis à disposition. Une liste des locaux commerciaux qu’il convient de fermer d’équipements médicaux à l’étranger et pour faire face à la pénurie de masques, le gouvernement introduit un «programme de subvention à la production locale de 190 C ommerce and Economic Development Bureau, «HKSAR Government Engaged HKPC as Secretariat for Local Mask masques» (Local Mask Production Subsidy Scheme) doté de 1500 millions de HK$ Production Subsidy Scheme», Hkpc.Org, www.hkpc.org/en/our-services/additive-manufacturing/latest-information/ (192 millions de dollars US) dans le cadre du Fonds anti-épidémique. Un montant de hkpc-mask-production-support 30 milliards de HK$ (3,85 milliards de dollars US) alloué au Fonds anti-épidémique est approuvé le 21 février par la Commission des finances du Conseil législatif, dans le 191 « CHP Explains Rise in COVID-19 Cases», Hong Kong’s Information Services Department, 28 mars 2020, but de renforcer la capacité de Hong Kong à combattre le coronavirus en soutenant www.news.gov.hk/eng/2020/03/20200328/20200328_172308_875.html les secteurs gouvernementaux et en aidant les entreprises et le public189. Le Local Mask Production Subsidy Scheme s’ouvre aux candidats le 2 mars. Chaque candidat 192 The Government of the Hong Kong Special Administrative Region, «Prevention and Control of Disease (Requirement retenu a le droit de recevoir une subvention pouvant atteindre 3 millions de HK$ and Directions) (Business and Premises) Regulation gazetted», 27 mars 2020, (385000 dollars US) pour financer sa première chaîne de production de masques, et https://www.info.gov.hk/gia/general/202003/27/P2020032700878.htm
186 Zoe Low, «Coronavirus: Lawmaker, Local Factory Team for Reusable, Antibacterial Masks, Though Efficacy www.institutmontaigne.org Against…», South China Morning Post, 31 janvier 2020, www.scmp.com/news/hong-kong/health-environment/ article/3048481/coronavirus-lawmaker-local-factory-team-reusable
187 The Government of the Hong Kong Special Administrative Region, «LCQ11: Filter masks produced by Correctional Services Department», 18 mars 2020, https://www.info.gov.hk/gia/general/202003/18/P2020031800267.htm
188 I bid. 189 V oir https://www.legco.gov.hk/yr19-20/english/fc/fc/papers/f19-46e.pdf
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE HONG KONG : CONTRÔLE DES FRONTIÈRES, TRAÇAGE ÉPIDÉMIOLOGIQUE ET RESPONSABILITÉ SOCIALE
est publiée et régulièrement mise à jour. Les décisions relatives à ces fermetures tem- Hong Kong : contrôle des frontières, poraires se fondent sur une évaluation des risques, qui prend en compte la possibilité traçage épidémiologique et responsabilité sociale d’un rassemblement dans ces lieux et l’importance du nombre de cas confirmés dans la région. A titre d’illustration, du fait de l’apparition de 62 cas confirmés imputables LE FACTEUR TEMPS TRAÇAGE à l’activité des bars, à l’origine de 14 cas de contamination, tous les bars, pubs et ÉPIDÉMIOLOGIQUE autres commerces vendant de l’alcool à consommer sur place sont fermés pendant 14 jours, à compter du 3 avril193. Une autre interdiction prend effet le 31 décembre : une réaction immédiate Une déclaration de santé obligatoire à 29 mars, qui interdit le rassemblement de groupes de plus de 4 personnes dans un du Centre de protection de la santé, créé l’arrivée espace public pour une période de 14 jours, impose une amende maximale de 25000 après le SRAS HK$ (3 225 dollars US) et six mois de prison. Le monde professionnel et les mariages Un contact tracing minutieux (avions, ne sont pas concernés194. Le 8 avril, le gouvernement prend la décision de prolonger 3 janvier : isolement, traitement trains, immeubles) aboutissant à la mise en les mesures de distanciation sociale jusqu’au 23 avril. et suivi des voyageurs arrivant de Wuhan en cas de fièvre quarantaine des personnes contact Les mesures prises par Hong Kong ont jusqu’à présent permis d’éviter une contagion 4 janvier : activation du stade «grave» de Des quarantaines à domicile, dans massive. Toutefois, de nombreux experts et personnalités hongkongais explorent la réponse de gestion de crise quatre centres de quarantaine dédiés,
aujourd’hui des scénarios noirs195. Bernard Chan, président du Conseil exécutif adossées à une surveillance stricte (bracelets électroniques, visites ou
appels surprises)
de Hong Kong, souligne la nécessité de mesures plus sévères et n’exclut
pas la possibilité d’un confinement strict. Le 5 avril, Yuen Kwok-yung, éminent
microbiologiste, met en garde l’opinion publique contre la possibilité d’une nouvelle
96 vague de contaminations en provenance de Chine continentale, celle-ci renouant avec 97
ses activités économiques. La population hongkongaise est invitée à rester vigilante.
Il est fort possible que la crise du coronavirus ne soit pas totalement maîtrisée à court
terme et que des efforts supplémentaires de prévention et de confinement soient UNE POPULATION LA QUESTION AVERTIE FRONTALIÈRE bientôt rendus nécessaires. Adoption spontanée de mesures Une réduction progressive des flux individuelles de précaution (masques, transfrontaliers et mises en quarantaine distanciation sociale) par une population plutôt qu’une fermeture de la frontière avertie, sensibilisée depuis le SRAS Suspension de l’Individual Visit Scheme Solidarité communautaire et auto- (permis de voyage accordé aux habitants de discipline, parfois non sans une forme Chine continentale pour visiter Hong Kong)
de défiance vis-à-vis de l’action du Une frontière finalement fermée gouvernement de Hong Kong le 25 mars, avec la menace d’une
Un comportement prudent et responsable deuxième vague nourri par une communication publique
consciencieuse
193 T he Government of the Hong Kong Special Administrative Region, «Latest directions under Prevention and Control www.institutmontaigne.org of Disease (Requirements and Directions) (Business and Premises) Regulation», 2 avril 2020, https://www.info.gov.hk/gia/general/202004/02/P2020040200608.htm
194 «Group Gathering Ban Gazetted.» Hong Kong’s Information Services Department, 28 mars 2020, www.news.gov.hk/eng/2020/03/20200328/20200328_110413_745.html
195 « Third Wave of Infections Will Come from Mainland» Rthk.Hk, 5 avril 2020, https://news.rthk.hk/rthk/en/component/k2/1519011-20200405.
JAPON JAPON : AUTODISCIPLINE, CONTRAINTES INSTITUTIONNELLES ET L’OMBRE DES JEUX OLYMPIQUES
AUTODISCIPLINE, CONTRAINTES 4 Une hospitalisation obligatoire pour tous les patients testés positifs, même en l’absence INSTITUTIONNELLES ET L’OMBRE de symptômes (obligation légale en vertu de la loi japonaise pour le contrôle des maladies infectieuses) DES JEUX OLYMPIQUES 5 Une approche très restrictive des tests pour éviter de surcharger le système médical
Pas de confinements, une politique de dépistage très restrictive axée sur 6 Un amendement législatif autorisant certaines formes de confinement en créant un «état d’urgence” les cas symptomatiques, pas de contact tracing, pas de surveillance intru-
sive pour faire respecter la quarantaine, des frontières longtemps restées
ouvertes : le Japon n’a pris aucune des mesures musclées adoptées par les
autres pays de l’Asie orientale. Pourtant, tout au long des mois de février et 7 La déclaration d’un «état d’urgence» pour Tokyo et six préfectures, autorisant des confinements partiels et souples mars, le pays est parvenu à éviter une épidémie majeure de Covid-19 grâce
à un ensemble de politiques légèrement contraignantes - principalement des
«invitations» à respecter les règles de la distanciation sociale, des restric-
tions de voyage limitées et un accent mis sur les masques. Néanmoins, début 8
avril, le gouvernement japonais adopte des mesures plus strictes pour faire La préparation progressive du système de santé à une accélération rapide de la contagion
98 face au risque d’une augmentation exponentielle du nombre de cas. 99
9 Un plan de relance massif dont le montant s’élèverait à 10% du PIB japonais (en cours d’approbation par le Parlement en tant que budget spécial)
Points clés
1 Des appels à «l’autodiscipline» - distanciation sociale, protection individuelle… - plutôt respectés Timeline
2 Une concentration sur les petits foyers de contagion, à travers la mobilisation d’équipes 1 6 janvier Un premier cas confirmé par le Japon, un ressortissant chinois âgé d’enquête épidémiologique, afin d’éviter la formation de foyers plus importants d’une trentaine d’années qui s’est auparavant rendu à Wuhan
3 La mobilisation de l’industrie avec pour objectif l’augmentation rapide de la production nationale 24 janvier Suite à la déclaration de l’OMS, le Premier ministre Shinzõ Abe de masques, de tests et de traitements médicaux convoque la première réunion du Cabinet (gouvernement japonais) sur le nouveau virus, à laquelle participent également des experts 28 janvier Le coronavirus désigné «maladie infectieuse» en vertu de la Loi pour le contrôle des maladies infectieuses
29 janvier Évacuation, par le Japon, de ses ressortissants vivant à Wuhan (le pays étant ainsi l’un des deux premiers États à procéder à cette évacuation)
3 0 janvier Création d’un quartier général de lutte contre le nouveau coronavirus (Novel Coronavirus Response Headquarters)
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE JAPON : AUTODISCIPLINE, CONTRAINTES INSTITUTIONNELLES ET L’OMBRE DES JEUX OLYMPIQUES
1 er février Ajout du Covid-19 à la liste des maladies infectieuses de catégorie II en certaines régions d’Espagne, d’Italie, d’Iran, de Suisse et d’Islande 24 mars Report des Jeux olympiques de Tokyo à 2021 vertu de la Loi pour le contrôle des maladies infectieuses, obligeant les médecins à 2 6 mars le gouverneur de Tokyo exhorte la population à éviter les rassemblements
signaler immédiatement les cas diagnostiqués au centre de santé publique de leur inutiles jusqu’au 12 avril 7 avril le Premier ministre déclare l’état d’urgence pour Tokyo, Kanagawa, Saitama juridiction. Le ministère de la Santé, du Travail et des Affaires sociales demande aux Chiba, Osaka, Hyogo and Fukuoka et un plan de relance record de 108200 milliards autorités préfectorales d’établir des centres de consultation liés au COVID-19 et des de yens (992 milliards de dollars US)
services de consultation externe dans les établissements de santé publique locaux Analyse
3 février Premières interdictions de voyage à l’égard des individus s’étant rendus Au 10 avril, 5347 cas et 88 décès avaient été confirmés au Japon - sans compter les 672 passagers du navire de croisière Diamond Princess testés dans la province du Hubei ou possédant un passeport chinois officiellement délivré positifs lors de leur mise en quarantaine au large du port de Yokohama, à l’origine de dix décès supplémentaires196. Mais ce succès relatif est, à tous les dans cette province égards, fragile. La crainte d’une épidémie majeure qui se développerait silencieuse- ment via des foyers de contagion non détectés a envahi le Japon. Début avril, le 4 février Le Diamond Princess est mis en quarantaine dans le port de Yokohama, ministère de la Santé, du Travail et des Affaires sociales considère qu’un «pic de contagion» est désormais inévitable. Le ministère a dès lors redéfini sa prio- 101 avec 10 cas positifs. rité. Il s’agit dorénavant de retarder et de diminuer ce pic, afin d’éviter de submerger l’infrastructure médicale et de limiter le coût socio-économique197. En comparaison, 1 2 février Annonce, par le ministère de l’Economie, du Commerce et de l’Industrie, à la fin du mois de février, l’objectif déclaré du Japon était encore de «mettre fin à l’épidémie dès ses premiers stades»198. de mesures de subventions à destination de la production nationale de masques, Alors qu’aucune perspective claire de fin de l’épidémie ne se dessine, le Japon entame dans le but de la porter à 150% de la production habituelle le mois d’avril en adoptant des mesures bien plus strictes : la déclaration d’un état d’urgence, qui est le socle juridique de confinements obligatoires (sans 13 février Premier décès lié au Covid-19, recensé dans la préfecture de Kanagawa : doter néanmoins les autorités exécutives d’un pouvoir d’application plus fort), l’extension de l’interdiction d’entrée199 aux étrangers qui se seraient rendus une femme d’une quarantaine d’années aux États-Unis, en Chine, en Corée du Sud et dans la grande majorité des pays
13 février Restrictions de voyage pour les habitants de la province de Zhejiang et 196 M inistry of Health, Labour and Welfare, Japan, «About Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)», MHLW Website, 11 avril 2019, https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/newpage_00032.html les étrangers ayant des antécédents de voyage dans cette province 197 T he Government of Japan, «Updates on COVID-19 in Japan», 31 mars 2020, 1 4 février Convocation, par le Premier ministre, d’une première réunion d’experts https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/000617550.pdf
100 sur le nouveau coronavirus 198 H eadquarters for Novel Coronavirus Disease Control, The Government of Japan, «Basic Policies for Novel Coronavirus Disease Control (Tentative Translation)», 2020, 17 février le ministre de la Santé, Katsunobu Kato, met en garde contre une https://www.mhlw.go.jp/content/10200000/000603610.pdf
«nouvelle phase» de l’épidémie 199 M inistry of Justice, Japan, «Information Related to New Coronavirus Infection(COVID-19) from Immigration Services Agency (Updated)», Moj.go.jp, mis à jour le 3 avril 2020, 2 1 février Suspension de tous les grands rassemblements publics http://www.moj.go.jp/EN/nyuukokukanri/kouhou/m_nyuukokukanri01_00003.html
2 4 février Mise en place, par le ministère de l’Economie et du Commerce et des www.institutmontaigne.org
instituts ministériels, de filets de sécurité financière à destination des PME et des
entreprises touchées par le Covid-19
25 février Six semaines après le premier cas, adoption des «Basic Policies for
Novel Coronavirus Disease Control»
27 février Demande formulée par Shinzõ Abe pour la fermeture temporaire de
tous les établissements scolaires japonais
1 er mars Débarquement de tous les passagers du Diamond Princess, y compris
le capitaine et l’équipage - 672 cas confirmés
5 mars Nouvelles restrictions de quarantaine
1 0 mars Mise en place d’un second ensemble de mesures d’intervention d’urgence
dans la lutte contre le coronavirus - Second Novel Coronavirus Disease (COVID-19)
Emergency Response Package
14 mars Approbation, par la Diète (Parlement japonais), d’un amendement à la
Loi sur les mesures spéciales pour la préparation et la réponse à une pandémie de
grippe et aux nouvelles maladies infectieuses, afin d’y inclure le coronavirus
16 mars Extension des restrictions d’entrée aux voyageurs en provenance de
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE JAPON : AUTODISCIPLINE, CONTRAINTES INSTITUTIONNELLES ET L’OMBRE DES JEUX OLYMPIQUES
européens, et un plan de relance de 108200 milliards de yens (992 milliards Mais le mot-clé qui résume la première phase de la stratégie d’endigue- de dollars US) pour aider les entreprises et les ménages à résister au choc ment japonaise du virus est auto-discipline (self-restraint, ). En l’absence économique mondial induit par la crise du coronavirus, et par le choc pour d’un état d’urgence légal, le gouvernement japonais répond d’abord à la menace du le Japon du report à l’été 2021 des Jeux olympiques de Tokyo, initialement coronavirus par des appels à l’autodiscipline formulés avec politesse à l’égard de la prévus en juillet. population, et plus ou moins suivis. C’est l’essence même des «mesures de base» annoncées le 25 février : «Nous demandons à tous les Japonais de s’abstenir de L’autodiscipline se faire soigner sans consultation médicale appropriée, en raison de l’anxiété liée à une contagion potentielle, et d’éviter les environnements à haut risque d’infection. En Par comparaison avec Taiwan, Singapour et la Corée du Sud, c’est plutôt outre, nous demandons aux gens de se laver les mains et de se couvrir la bouche lorsqu’ils toussent, de s’abstenir de sortir lorsqu’ils présentent des symptômes et de porter des masques lorsqu’ils doivent sortir»202.
avec lenteur que le Japon a réagi à la crise du Hubei. Il a fallu attendre le 24
janvier et la déclaration de l’OMS confirmant la possibilité d’une transmission interhu- Cette approche, appuyée par une invitation à l’autodiscipline lancée par le Premier
maine du coronavirus pour que l’administration de Shinzõ Abe convoque une réunion ministre Shinzõ Abe en personne, porte à certains égards ses fruits dans la lutte
d’urgence - à cette époque, la Corée du Sud et Taiwan avaient déjà mis en place contre la propagation du virus. Le 27 février, le Premier ministre demande aux écoles
des procédures de dépistage pour les passagers arrivant de Wuhan et traitaient le primaires, aux collèges et aux lycées du pays de fermer leurs portes entre le 2
coronavirus comme une menace majeure. Quatre jours plus tard, le Covid-19 est mars et les vacances de printemps203. Bien qu’il s’agisse d’une demande et non
ajouté comme maladie infectieuse désignée en vertu de la Loi de 1998 sur le contrôle d’une obligation légale, les données du ministère de l’Éducation montrent
des maladies infectieuses et les soins médicaux aux patients atteints de maladies que 98,8% de l’ensemble des écoles primaires gérées par les municipalités
102 infectieuses (Loi pour le contrôle des maladies infectieuses) - la version moderne d’un imposent des interruptions exceptionnelles204. 103
cadre juridique adopté en 1897 sous l’ère Meiji, lorsque le Japon subissait plus de
100000 cas de choléra par an200. La même approche est adoptée à Hokkaido après la confirmation de 66 cas sur l’île, une destination touristique hivernale majeure. Le 28 février, le gouverneur d’Hokkaido La classification en maladie infectieuse de catégorie II signifie la mise en oeuvre de Naomichi Suzuki déclare l’état d’urgence, mais sans cadre juridique - en d’autres procédures opérationnelles standard, et un système décentralisé de gestion de crise. termes, il s’agit, là encore, d’un appel à l’autodiscipline. Malgré l’absence de mesure Dans la pratique, les gouverneurs des 47 préfectures du Japon se voient légale, les 5,3 millions d’habitants de l’île, à qui l’on demande «compréhension et attribuer un pouvoir exécutif fort201. Ils peuvent décider d’organiser l’interroga- coopération”, prennent pour la plupart cet appel au sérieux205. Bien sûr, l’état d’ur- toire des patients, autoriser une enquête sur leurs interactions récentes et les lieux gence d’Hokkaido est beaucoup moins strict que le confinement à la chinoise ou à dans lesquels ils se sont rendus, leur demander de se plier à des examens médicaux, l’européenne. Si l’activité commerciale est largement paralysée et si un cer- et décider du déplacement de l’inhumation et de la crémation de leur dépouille. L’hos- tain nombre d’entreprises favorisent des mesures de télétravail, il n’est pas pitalisation forcée est une option prévue par la loi. Le gouverneur peut s’appuyer sur expressément demandé à la population de rester chez elle, sauf le week-end. un certain nombre d’institutions médicales situées dans sa préfecture et désignées pour lutter contre les maladies de catégorie II.
200 T he Government of Japan, «Act on the Prevention of Infectious Diseases and Medical Care for Patients with 202 H eadquarters for Novel Coronavirus Disease Control, The Government of Japan, «Basic Policies for Novel Infectious Diseases», Japaneselawtranslation.go.jp, 2 octobre 1998, Coronavirus Disease Control (Tentative Translation)», 2020, http://www.japaneselawtranslation.go.jp/law/detail/?id=2830&vm=04&re=02 https://www.mhlw.go.jp/content/10200000/000603610.pdf
201 T he Library of Congress, «Japan: Legal Responses to Health Emergencies», Loc.gov, 2012, 203 « Coronavirus: Abe Asks All Schools Nationwide to Close», Nippon.com, 27 février 2020, https://www.loc.gov/law/help/health-emergencies/japan.php https://www.nippon.com/en/news/ntv20200227004/
www.institutmontaigne.org 204 «Almost 99% of Japan’s Public Elementary Schools Shut as COVID-19 Spreads», The Japan Times, 5 mars 2020, https://www.japantimes.co.jp/news/2020/03/05/national/99-japan-elementary-schools-close-doors-coronavirus/#. Xo-ZuVMzZE5
205 « Hokkaido Declares `state of Emergency’ over Coronavirus», The Asahi Shimbun, 2020, http://www.asahi.com/ajw/articles/13175177
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE JAPON : AUTODISCIPLINE, CONTRAINTES INSTITUTIONNELLES ET L’OMBRE DES JEUX OLYMPIQUES
La même approche est adoptée par la gouverneure de Tokyo Yuriko Koike lorsqu’elle Gestion de crise et dépendance au sentier demande aux habitants de la capitale, le 25 mars, leur «coopération» pour éviter les dans la réponse au défi des tests activités de plein air206. Une autre contrainte pesant sur la capacité de réaction rapide du gouvernement japo- La crise du coronavirus amène le Japon à un débat politique opposant les nais réside dans l’absence d’une institution centralisée de gestion des crises épidémiques, par comparaison avec la Corée du Sud et Taiwan. Épargné par la mérites de l’autodiscipline à l’importance de créer un cadre juridique per- crise du SRAS de 2003 et celle du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS) de 2015, le Japon n’a pas eu à réorganiser son système pour faire face à une épidémie mettant d’imposer des restrictions. Ce débat prend fin à la mi-mars, lorsque la de pathologie respiratoire infectieuse. Les dispositifs institutionnels japonais créent une forme de «dépendance au sentier», qui explique en grande partie l’approche Diète japonaise approuve une loi donnant au Premier ministre l’autorisation de déclarer gouvernementale initiale en matière de dépistages.
l’état d’urgence en modifiant la Loi de 2012 sur les mesures spéciales de préparation Dans ce système, le Secrétaire général adjoint du Cabinet pour la gestion des crises est chargé de coordonner la réponse gouvernementale aux épidémies. Le 30 janvier, et d’intervention en cas de pandémie de grippe et de nouvelles maladies infectieuses un «Quartier général de lutte contre le nouveau coronavirus» ( ) présidé par Shinzõ Abe est mis en place et constitue une réunion (), afin d’y inclure le Covid-19207. La Loi de de coordination au sein du Secrétariat du Cabinet du Bureau du Premier ministre210. S’ensuit la décision d’activer le système médical japonais de catastrophe, structuré 2012 a créé un système d’urgence à partir des leçons tirées par le gouvernement autour de 700 hôpitaux et d’équipes d’assistance médicale dédiées aux situations de catastrophe et composées de médecins, d’infirmières et d’autres soignants. Mais 105 japonais après l’épidémie de grippe A/H1N1 de 2009. L’état d’urgence confère ce système a été construit pour répondre aux catastrophes naturelles - sa dernière grande réorganisation a eu lieu après le séisme de 1995 à Kobe -; par conséquent, aux gouvernements locaux le droit de déclarer des confinements, et même ces équipes médicales n’ont aucune formation préalable pour faire face aux épidé- mies. En l’absence de procédure à suivre pour répondre à une telle crise sanitaire, le de réquisitionner du foncier et des bâtiments pour en faire des installations ministère de la Santé a pris la décision exécutive d’impliquer les équipes médicales de catastrophe dans le débarquement du Diamond Princess mis en quarantaine211. médicales temporaires. Dans le cadre de ces mesures d’urgence, ils peuvent Un des acteurs clés de la réponse gouvernementale à la crise du Covid-19 est l’Insti- également forcer l’achat de biens et de médicaments. La loi renforce également tut national japonais des maladies infectieuses (NIID), institut de recherche créé en 1947 sous l’égide du ministère de la Santé et des Affaires sociales. L’Institut a le pouvoir du Premier ministre, qui peut émettre des ordonnances obligatoires à deux missions : conduire des projets de recherche fondamentale et appliquée sur les maladies infectieuses et effectuer des tests nationaux pour la mise sur le marché et le l’intention des gouverneurs, des hôpitaux ou des compagnies de chemin de fer208. développement d’antibiotiques et de vaccins. Une fois activé, le NIID fait ce pour quoi il a été originellement créé : il mène, plutôt qu’une procédure médicale systématique, 104 Au 1er avril, les mesures spéciales n’avaient pas été activées mais faisaient l’objet 210 P rime Minister’s Office, (About the establishment of the de débats quotidiens au Japon. Les mesures spéciales sont activées le 7 avril. En Novel Coronavirus Response Headquarters), 26 mars 2020, https://www.kantei.go.jp/jp/singi/novel_coronavirus/ th_siryou/konkyo.pdf dépit de cette étape importante, l’état d’urgence reste une requête adressée à la 211 S hinichi Egawa, «Does Japan Need an Equivalent of the CDC to Fight Coronavirus?», Nikkei Asian Review, population, sans sanction prévue pour les individus qui sortent de chez eux. 17 mars 2020, https://asia.nikkei.com/Opinion/Does-Japan-need-an-equivalent-of-the-CDC-to-fight-coronavirus
Il n’est pas totalement exclu que le Japon adopte dans un avenir proche des mesures www.institutmontaigne.org
plus contraignantes, qui impliqueraient des modifications législatives. La gouverneure
de Tokyo, Yuriko Koike, saisit clairement la nature de ce problème lorsqu’elle déclare :
«Je demande [de la retenue] pour que nous n’ayons pas à exercer notre
autorité de manière excessive»209.
206 « Tokyo Gov. Koike Hints at Lockdown, but Will Japan Issue a Strict State of Emergency?», The Mainichi, 30 mars 2020, https://mainichi.jp/english/articles/20200330/p2a/00m/0na/009000c
207 The Government of Japan, «Act on Special Measures against Pandemic Influenza», E-gov.go.jp, 13 mars 1980, https://elaws.e-gov.go.jp/search/elawsSearch/elaws_search/lsg0500/detail?lawId=424AC0000000031
208 «News Navigator: What Is Japan’s Coronavirus Special Measures Law?», The Mainichi, 11 mars 2020, https://mainichi.jp/english/articles/20200311/p2a/00m/0na/008000c
209 A kane Okutsu, «Tokyo governor says lockdown in Japan is ‘impossible’», Nikkei Asian Review, 3 avril 2020, https:// asia.nikkei.com/Editor-s-Picks/Interview/Tokyo-governor-says-lockdown-in-Japan-is-impossible
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une «enquête épidémiologique active» sur les personnes présentant des symptômes approche similaire : il soutient que les personnes ne présentant aucun symptôme de type grippal ou respiratoire212. L’objectif est de développer des procédures de ou des symptômes légers ne devraient pas être hospitalisées ou invitées à dépistage qui seraient propres au NIID et d’obtenir une vue d’ensemble des risques rester chez elles, mais être soignées dans des établissements spéciaux qu’il pour le Japon. Cela explique pourquoi, jusqu’au 6 mars, le ministère de la Santé, convient de mettre en place ()216. du Travail et des Affaires sociales a choisi d’exclure de son programme public d’as- surance maladie les kits de dépistage développés par l’entreprise pharmaceutique Dans ce contexte juridique, la question de la capacité hospitalière est au coeur du défi suisse Roche, kits largement utilisés à Wuhan213. que doit relever le Japon dans sa gestion de la crise. Selon le Premier ministre Shinzõ Abe, le Japon disposait à la mi-mars de 12000 lits pour les cas graves et d’un total de Comme l’Institut conduit une enquête épidémiologique, chaque dépistage individuel 3000 respirateurs217. Normalement, les contraintes juridiques japonaises empêchent les hôpitaux généraux ne disposant pas de départements spécialisés dans les mala- doit recevoir son approbation. Les conditions d’approbation sont en effet d’un dies infectieuses d’accepter des patients atteints du Covid-19, mais des exceptions seront nécessaires. Et le gouvernement japonais a demandé à toutes les préfectures niveau d’exigence élevé : un contact étroit avec un individu testé positif, japonaises d’augmenter le nombre de lits spécialisés218.
l’examen sans équipement de protection d’un patient contaminé ou encore La mobilisation de l’industrie
une combinaison de fièvre, de symptômes respiratoires et d’une visite récente Dans le même temps, le Japon donne à voir sa force habituelle dans la mobilisa- tion de sa structure industrielle nationale pour lutter contre la pandémie. Le 107 dans la province du Hubei ou du Zhejiang. En matière d’examens des patients, le Japon a à ce titre recours à un mélange de demandes et d’incitations économiques. Plusieurs entreprises japonaises se sont engagées dans le développement de tests. NIID peut s’appuyer sur un réseau de 860 centres de conseil en matière de corona- Kurabo Industry est en mesure de fabriquer 1000 kits de dépistage par jour, pour un coût unitaire de 25000 yens (235 dollars US), chaque kit permettant de réaliser virus nouvellement créé dans tout le pays. Ainsi au 31 mars, seules 32497 personnes 10 tests219. Le test détecte les anticorps dans le sang, et diffère donc de l’amplifica- tion en chaîne par polymérase (PCR) qui détecte la présence du virus à partir de sa avaient été testées214. Cette approche restrictive crée un goulot d’étranglement215 séquence génétique et à l’aide d’un écouvillon nasal. Ces kits de test commencent à être mis à la disposition de certains laboratoires et établissements médicaux à partir majeur et explique l’apparition du terme de «réfugiés du dépistage» (), pour du 16 mars. Dans le même temps, l’Université de Nagasaki, Canon Medical Systems et l’Institut national des maladies infectieuses mettent au point un dispositif PCR qui désigner les individus qui demandent à être testés mais n’y sont pas éligibles. Elle est peut effectuer 700 contrôles par jour et fournir un résultat en 10 minutes220. Shimadzu
106 également à l’origine du débat qui a émergé sur la possibilité de l’existence de foyers 216 S hinya Yamanaka, «Five Recommendations to Prevent Novel Coronavirus Transmission()», Covid19- yamanaka.com, 31 mars 2020, https://www.covid19-yamanaka.com/cont6/main.html de contamination qui seraient passés inaperçus. 217 L inda Sieg and Rocky Swift, «In Nagoya, Scramble for Hospital Beds Highlights Coronavirus Challenge for Aging Une autre contrainte que le Japon s’impose à lui-même et qui explique son approche Japan», The Japan Times, 17 mars 2020, https://www.japantimes.co.jp/news/2020/03/17/national/science- très restrictive du dépistage réside dans le fait qu’en vertu de la Loi pour le health/nagoya-hospital-beds-coronavirus-aging-japan/ contrôle des maladies infectieuses, tout patient infecté par une maladie de catégorie II doit être hospitalisé. En conséquence, tous les patients testés 218 K yodo News, «24 Prefectures in Japan yet to Add Extra Hospital Beds for Coronavirus», Kyodo News+, positifs, même ceux ne présentant pas de symptômes ou présentant simplement des 27 février 2020, https://english.kyodonews.net/news/2020/02/e7b7d4002289-24-prefectures-yet-to-add-extra- symptômes légers, occupent un lit d’hôpital. Cette obligation légale pourrait créer une hospital-beds-for-coronavirus-survey.html crise majeure en cas d’augmentation exponentielle du nombre de cas. Pour répondre à ce risque, la gouverneure de Tokyo a proposé une révision de la loi afin que les 219 Julian Ryall, «Coronavirus: Japan Company Launches `15-Minute Testing Kit’ as Government Ramps up Screening patients ne présentant aucun symptôme puissent guérir chez eux et que les patients Capacity», South China Morning Post, 17 mars 2020, https://www.scmp.com/week-asia/health-environment/ présentant des symptômes légers soient placés dans des établissements désignés - article/3075539/coronavirus-japan-company-launches-15-minute-testing comme le village olympique. Le prix Nobel de médecine Shinya Yamanaka défend une 212 «Coronavirus: Why Japan Tested so Few People», Nikkei Asian Review, 18 mars 2020, https://asia.nikkei.com/Spotlight/Coronavirus/Coronavirus-Why-Japan-chose-to-test-fewer-people
213 I bid. 214 M inistry of Health, Labour and Welfare, Japan, «About Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)», MHLW Website,
3 avril 2019, https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/newpage_00032.html 215 A zby Brown, «COVID-19 Testing in Japan: The Situation and Ramifications», Safecast, 18 mars 2020,
https://safecast.org/2020/03/covid-19-testing-in-japan-the-situation-and-ramifications/
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Corporation en développe une variante et a annoncé son intention de produire 50000 ont augmenté leur capacité de production, mais elles se heurtent, principalement, à kits par mois221. Grâce à ces efforts, entre la mi-février et la fin du mois de mars, la nécessité d’utiliser leurs installations industrielles existantes et à la nécessité de la capacité de dépistage quotidienne japonaise passe de moins de 4000 à plus de recruter des travailleurs qualifiés - la construction de nouvelles installations prendrait 9000. Cette augmentation de la capacité de dépistage n’a toutefois pas d’impact sur près d’un an. À titre d’illustration, l’entreprise Unicharm estime qu’à pleine capacité, le nombre quotidien de dépistages réalisés, qui reste, selon le ministère de la Santé, elle peut produire, au maximum, 25 millions d’unités par semaine. à un niveau stable, en dessous de 2000222. Le ministère de l’Economie, du Commerce et de l’Industrie a été le principal acteur Du côté du traitement, le Premier ministre japonais exprime son soutien à l’utilisation de la politique nationale japonaise en matière de masques227. Le ministère a créé du médicament antigrippal Avigan, dont l’efficacité a été reconnue par le ministère un programme de subventions pour stimuler la production locale, en sélectionnant chinois des Sciences et des Technologies. Son producteur Toyama Chemical, filiale de d’abord un groupe de trois entreprises à la fin du mois de février (Kowa et Xins pour Fujifilm, annonce une augmentation de la production peu après cette approbation223. la fabrication de masques, et Hata Industries pour la fabrication de composants). Le Suite à la décision du gouvernement japonais d’établir un système d’approvisionne- 13 mars, la sélection d’un deuxième groupe de huit entreprises a été annoncée. Au ment national pour la production d’Avigan sans recourir aux importations, l’entreprise total, 120 entreprises ont été invitées à augmenter leur production. En 2018, Denka relance la production d’un composant clé du médicament, trois ans après le marché japonais avait absorbé 5,5 milliards de masques, dont 20% produits sur l’avoir abandonnée sous l’effet de la concurrence étrangère224. le marché intérieur et 70% importés de Chine228. L’augmentation de la production nationale réduit considérablement la dépendance à l’égard de l’approvisionnement Le Japon n’est pas confronté aux problèmes liées aux masques - la crise de disponi- chinois. L’importation n’est toutefois pas exclue : le ministère de l’Economie a ainsi encouragé les importations en provenance de Chine depuis la reprise de ces activi- bilité et l’énergie gâchée dans un débat mal informé sur leur utilité - qui a frappé plu- tés chinoises, le 17 février. L’objectif est de garantir une augmentation progressive pour atteindre, début avril, une importation hebdomadaire de 20 millions d’unités 109 sieurs pays européens. Il existe au Japon une habitude bien ancrée de porter des par semaine. Le ministère a annoncé que ces mesures devraient suffire à atteindre l’objectif d’approvisionnement fixé par Shinzõ Abe. Début avril, une certaine tension 108 masques, considérée comme une forme de responsabilité sociale permettant pesait encore sur l’offre de masques; le gouvernement japonais décide alors, en complément des masques chirurgicaux, d’envoyer deux lots de masques en de ne pas contaminer d’autres personnes. C’est par cette culture du port de tissu lavables et réutilisables à 50 millions de foyers japonais229.
masques que le professeur Shinoda Hideaki, de l’université de Hiroshima, explique le La dimension numérique
«mystère japonais» selon lequel les transports en commun bondés, ne sont jamais Contrairement à la Corée du Sud, à Singapour, à Taiwan et à Hong Kong, le Japon a relativement peu recours aux outils numériques. Tout d’abord, aucune quarantaine devenus des foyers de contagion225. Pour la production de masques, le Japon jouit n’est imposée aux ressortissants japonais dans la mesure où l’hospitalisation est obligatoire en cas de test positif. Mais la gestion de crise au Japon comporte d’une base industrielle et a augmenté sa production pour respecter la promesse, 227 M inistry of Economy, Trade and Industry, «Current Status of Production and Supply of Face Masks, Antiseptics and formulée par le Premier ministre, d’une mise à disposition de 600 millions de Toilet Paper», Meti.go.jp, 2020, https://www.meti.go.jp/english/covid-19/mask.html
masques par mois. Par exemple, Sharp a converti son usine de panneaux d’affichage 228 H iroki Obayashi, «Mask Shortage in Japan to Linger despite Abe’s Production Push», Nikkei Asian Review, 4 mars 2020, https://asia.nikkei.com/Spotlight/Coronavirus/Mask-shortage-in-Japan-to-linger-despite-Abe-s-production-push LCD à Osaka à la production de 500000 masques par jour226. Toutes les entreprises 229 « Coronavirus: Week of Mar. 28 to Apr. 4, Indonesia Now Has More Deaths than South Korea», Nikkei Asian Review, 220 «Team Japan Develops 10-Minute Coronavirus Test», Nikkei Asian Review, March 20, 2020, https://asia.nikkei. 4 avril 2020, https://asia.nikkei.com/Spotlight/Coronavirus/Coronavirus-latest-Japan-to-send-cloth-face-masks-to- com/Spotlight/Coronavirus/Team-Japan-develops-10-minute-coronavirus-test every-household 221 M agdalena Osumi, «Will Japan’s Virus Testing Policy Be Enough to Flatten the Curve?», The Japan Times, 16 mars 2020, https://www.japantimes.co.jp/news/2020/03/16/national/japan-coronavirus-policy-flatten-curve/ 222 The Government of Japan, «Updates on COVID-19 in Japan», 31 mars 2020, https://www.mhlw.go.jp/
content/10900000/000617550.pdf 223 «Fujifilm Starts Clinical Trial on Avigan for Coronavirus», Nikkei Asian Review, 31 mars 2020, https://asia.nikkei.com/Business/Pharmaceuticals/Fujifilm-starts-clinical-trial-on-Avigan-for-coronavirus 224 «Japan Aims to Make Avigan for Coronavirus Minus Imported Material», Nikkei Asian Review, 2 avril 2020, https://asia.nikkei.com/Spotlight/Coronavirus/Japan-aims-to-make-Avigan-for-coronavirus-minus-imported-material 225 H ideo Shinoda, «Expert Meeting on the Analysis and Proposal on the `Japan Model’ (
),» )», 2 avril 2020, http://agora-web.jp/ archives/2045194.html 226 BBC Staff, «Coronavirus: Sharp to Use TV Factory to Make Surgical Masks», BBC News, 2 mars 2020, https://www.bbc.com/news/technology-51706629
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tout de même une certaine dimension numérique, avec notamment des interrogations Faire face au coût économique quant à la protection juridique de la vie privée. Les gouvernements locaux ont créé des comptes officiels spécialisés sur Line, l’application de messagerie gratuite la La gestion de la crise au Japon s’est faite avec, en arrière-plan permanent, la question plus populaire au Japon230. Les utilisateurs peuvent ajouter ces comptes dans leurs «amis», et saisir des données personnelles afin que l’application puisse déterminer de l’enjeu de taille de l’imminence des Jeux olympiques de Tokyo en 2020, s’ils doivent ou non faire l’objet d’une consultation dans un centre dédié au coronavirus. Des conseils sont également formulés, et leurs données sont collectées. Mais il ne finalement reportés à l’été 2021, un report décidé à la fin du mois de mars. Cela ne s’agit pas là d’une approche de type contact tracing, car l’application ne permet pas l’accès à la liste des contacts enregistrés dans l’application Line de l’utilisateur et ne s’est pas fait sans controverse : l’ancien Premier ministre et figure de l’opposition détecte pas les interactions sociales de l’individu via la fonction Bluetooth. Le logiciel de l’application, qui fait appel à l’intelligence artificielle, demande régulièrement des Yukio Hatoyama a accusé le gouvernement d’avoir adopté une approche «les Jeux mises à jour aux utilisateurs enregistrés. Dans la préfecture de Kanagawa, 210000 personnes s’étaient inscrites à la fin du mois de mars. Le ministère de la Santé olympiques avant tout”235, marquée par des mesures faibles en réponse à la crise du s’appuie également sur l’application Line pour mener une «enquête nationale sur les nouvelles contre-mesures de lutte contre le nouveau coronavirus» en interrogeant coronavirus qui ne visaient selon lui qu’à donner l’impression que la ville «prenait le les utilisateurs sur les différents symptômes associés au Covid-19 et sur leur code postal231. contrôle du virus”. Cette accusation omet cependant le fait que la décision d’un report
des Jeux olympiques était rendue nécessaire par la propagation internationale du virus
et ne découlait ainsi pas exclusivement de la situation à Tokyo. Les Jeux olympiques
sont une affaire de prestige international, mais aussi d’investissement et de
gains économiques, et leur report met en lumière le coût économique de la
crise pour le Japon. Le Centre japonais pour la recherche économique estime que
le Japon a investi entre 32 et 41 milliards de dollars dans des projets d’infrastructure
- principalement par le biais d’entreprises publiques -, y compris pour augmenter la
capacité hôtelière du pays. Le Comité olympique estime que le coût supplémentaire
Fin mars, une étape importante a été franchie par le gouvernement japonais induit par le report des Jeux s’élève à 300 milliards de yens (2,7 milliards de dollars
110 lorsqu’il a demandé aux opérateurs de téléphonie mobile et aux plateformes US), un montant qui n’inclut pas les gains retardés pour le PIB japonais en 2020. 111
populaires comme les GAFÀ et Yahoo! Japon de fournir des données anony-
misées dans l’objectif d’aider à l’identification précoce des foyers de conta- Au-delà des Jeux olympiques, la réponse japonaise à la crise doit tenir compte de l’environnement macroéconomique mondial et de l’impact de l’affaiblissement de gion232. Cette mesure fait suite à la création d’une «Section de réponse aux foyers l’activité intérieure, en particulier si le gouvernement décide d’imposer l’état d’ur- gence. Un premier ensemble de mesures économiques est approuvé à la de contagion» () dans le cadre des «mesures de base233». Dans mi-février, avec 500 milliards de yens (4,5 milliards de dollars US) centrés sur les secteurs du tourisme et du voyage (le Japon notant une baisse de 58% du la pratique, lorsque les établissements médicaux recensent de nouveaux cas positifs, tourisme entrant en février par rapport à l’année précédente et une perte de revenus estimée à 2,8 milliards de dollars US pour les compagnies aériennes japonaises entre une équipe dédiée y est envoyée pour mener une enquête épidémiologique. Une data février et avril)236. Au milieu du mois de mars, le gouvernement annonce un deuxième ensemble de mesures d’urgence de 4,2 milliards de dollars US, comprenant team placée sous la direction du NIID rassemble des experts en analyse de données des subventions pour les indépendants et pour les parents obligés de rester à la maison en raison de la fermeture des écoles237. de l’université d’Hokkaido, une équipe d’agents du NIID dédiés au contact tracing et
des analystes de la gestion des risques de l’université de Tohoku. Mais compte tenu
de la législation japonaise en matière de protection des données personnelles, les
investigations qu’ils mènent reposent beaucoup sur la coopération humaine234.
230 «19 Japan Prefectures Using Line App to Offer Coronavirus Consultations», The Mainichi, 31 mars 2020, 235 M ari Yamaguchi, «Tokyo’s Sudden Rise in Coronavirus Infections After Olympic Delay Sparks Questions», Time, https://mainichi.jp/english/articles/20200331/p2a/00m/0na/012000c 30 mars 2020, https://time.com/5812376/tokyo-olympics-coronavirus-infections-spike/
231 I nbound Ambassador, «LINE App Collects COVID19 Data - Sustainable Inspiration from Japan», avril 2020, 236 T hisanka Siripala, «Japan Mulling Additional Coronavirus Economic Rescue Measures», Thediplomat.com, http://www.inboundambassador.com/line-app-collects-covid19-data/ 21 mars 2020, https://thediplomat.com/2020/03/japan-mulling-additional-coronavirus-economic-rescue-measures/
232 «Concerns over Privacy as Japan Gov’t Asks Tech Firms for User Data to Combat Coronavirus», The Mainichi, 237 « Abe Announces 2nd Round of Support Steps for Coronavirus», The Asahi Shimbun, 2020, 1er avril 2020, https://mainichi.jp/english/articles/20200401/p2a/00m/0na/019000c http://www.asahi.com/ajw/articles/13203373
233 W ebsite of the Ministry of Health, Labor and Welfare, https://www.mhlw.go.jp/content/10906000/000599837.pdf www.institutmontaigne.org 234 Hideo Shinoda, «Expert Meeting on the Analysis and Proposal on the `Japan Model’ (
)» , 2 avril 2020, http://agora-web.jp/archives/2045194. html
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE JAPON : AUTODISCIPLINE, CONTRAINTES INSTITUTIONNELLES ET L’OMBRE DES JEUX OLYMPIQUES
Au moment où cet article est écrit, une décision majeure de politique économique Japon : autodiscipline, contraintes est dans les tuyaux. Le 7 avril, le Premier ministre annonce un ensemble de mesures institutionnelles et l’ombre des Jeux olympiques de soutien à l’économie japonaise, d’un montant de 108000 milliards de yens, soit environ 20% du PIB japonais. Les mesures envisagées comprennent des allègements UN RÉPONSE TARDIVE AUTODISCIPLINE fiscaux pour les petites et moyennes entreprises, des subventions visant à maintenir ET CIBLÉE l’emploi, des assouplissements à destination des banques pour l’octroi de prêts et des Des appels à l’autodiscipline et à distributions ciblées de liquidités à destination des ménages et des PME éligibles238. Absence de dispositif préalable d’état la coopération, bien suivis par la Le plan de relance devrait être financé par une émission massive d’obliga- d’urgence sanitaire population (masques, distanciation sociale, tions supplémentaires, estimée à 165 milliards de dollars US. fermetures des établissements scolaires) Absence d’une institution centralisée pour 112 les épidémies Un débat politique sur les mérites de l’autodiscipline versus l’importance d’un 238 R ieko Miki, «Japan’s $1tn stimulus offers $18,000 to mom and pop businesses», Nikkei Asian Review, Une hospitalisation obligatoire pour 7 avril 2020, https://asia.nikkei.com/Economy/Japan-s-1tn-stimulus-offers-18-000-to-mom-and-pop-businesses les patients de maladies infectieuses, cadre légal contraignant expliquant une approche très restrictive www.institutmontaigne.org en matière de tests afin de ne pas La création d’un statut légal d’état d’urgence pour le COVID-19, qui permet aux submerger le système médical gouverneurs d’appeler Un état d’urgence déclaré début avril à à une retenue plus stricte Tokyo et dans six prefectures, mais sans moyens contraignants forts pour imposer le
confinement
113
MOBILISATION RECOURS LIMITÉ DE L’INDUSTRIE AU NUMÉRIQUE
Une solide base industrielle dynamisée Enquêtes épidémiologiques ciblées par un programme de subventions sur les clusters d’infection (120 entreprises) pour la production avec recours limité au big data nationale de masques Utilisation de l’application Line par le Collaboration public-privé dans le ministère de la Santé pour réaliser une développement de kits de dépistages enquête sur les symptômes du Covid-19 et par les gouvernements locaux pour Augmentation de la production d’Avigan, un traitement considéré comme prometteur échanger avec par une étude épidémiologique chinoise et des cas potentiels
soutenu par le Premier Ministre japonais Vers un contact tracing doux? Accès demandé aux données mobiles
et GAFA
SINGAPOUR À SINGAPOUR, ANTICIPATION, SURVEILLANCE ET TESTS À L’ARRIVÉE
ANTICIPATION, SURVEILLANCE Application stricte de la politique de quarantaine : suivi des interactions sociales récentes des ET TESTS À L’ARRIVÉE 6 individus et de leurs antécédents de voyage, politique de sanctions - la violation de la quarantaine Le cas singapourien illustre comment les leçons tirées de la crise du SRAS et la diffusion de fake news peuvent être sanctionnées par une amende de 6900 US$ ou une de 2003 ont pu être immédiatement mises à profit. La réponse du gouver- nement singapourien combine traçage numérique des patients et de leurs peine de 6 mois de prison. contacts, quarantaine, tests dès l’arrivée sur le territoire pour les individus présentant des symptômes même légers, et fermeture des frontières à partir 7 Contrôle obligatoire de tous les passagers présentant des symptômes à l’arrivée à Singapour, qui du 23 mars. subissent un test par écouvillon.
8 Distribution publique de quatre masques FFP2 par semaine et par foyer, les masques provenant d’un stock constitué après l’épidémie de SRAS.
Renforcement graduel des mesures d’interdiction d’entrée sur le sol singapourien : à partir du
9 23 janvier, pour tous les voyageurs en provenance de Wuhan, à partir du 22 mars, interdictions d’entrée pour tous les séjours courts; les résidents permanents, les citoyens singapouriens et les autres détenteurs de titres de long séjour qui reviennent de voyage sont placés en confinement
pendant 14 jours (Stay-Home Notice) avec contrôle de localisation GPS.
Points clés 10 Mise en oeuvre de mesures «coupe-circuit” : suite à une nouvelle vague de cas, le gouvernement met en place des mesures confinement plus strictes à partir du 3 avril, pour une durée d’un 114 mois, en fermant toutes les entreprises et les écoles, à l’exception des services et des secteurs 115 économiques essentiels.
Une centralisation des décisions exécutives par le ministère de la Santé, l’utilisation des
1 institutions préexistantes en matière de contrôle des maladies infectieuses créées ou renforcées après l’épidémie de SRAS de 2003 : Centre national des maladies infectieuses, Laboratoire
national de santé publique, centres de quarantaine.
Des premières réponses formulées 21 jours AVANT la détection du premier cas : le 2 janvier, le Timeline
2 ministère de la Santé demande aux médecins d’identifier les patients présentant des symptômes 2 janvier alerte émise par le ministère de la Santé de Singapour à destination de type pneumonie ou s’étant rendus à Wuhan; des contrôles de température sont effectués sur des médecins afin qu’ils identifient les patients souffrant de pneumonie et ayant des antécédents de voyages à Wuhan; contrôles obligatoires de température à l’arrivée les passagers en provenance de Wuhan. à Singapour.
3 Délai entre le premier cas et la mise en place des mesures les plus strictes : 4 à 22 jours. 23 janvier premier cas détecté, un touriste de Wuhan. La santé publique passe du stade de «préparation» à celui de «préparation renforcée» : recherche des dernières Dès la détection du premier cas, le système de santé publique passe au stade standard de interactions (contact tracing), mise en quarantaine des contacts proches, restrictions d’entrée pour les personnes ayant voyagé en Chine 4 «préparation renforcée” : recherche des dernières interactions (contact tracing), mise en quarantaine des contacts proches, restrictions d’entrée pour les voyageurs et réactivation des 2 7 janvier mise en garde par les Singapouriens contre les voyages non essentiels vers Wuhan, extension des contrôles de température à l’aéroport Changi, congé de 14 cliniques de préparation à la santé publique (Public Health Preparedness Clinics, PHPC). jours imposé aux personnes travaillant avec des populations vulnérables et passage au format numérique des activités d’éducation et d’enseignement 5 Développement et emploi de technologies numériques pour un suivi intrusif des contacts individuels. 2 9 janvier suspension de tous les voyages entre Singapour et la province du Hubei et annonce d’une prise en charge, par le ministère de la Santé, des frais d’hospitalisa- www.institutmontaigne.org tion pour tous les cas suspects et confirmés
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE À SINGAPOUR, ANTICIPATION, SURVEILLANCE ET TESTS À L’ARRIVÉE
1er février interdiction d’entrée et de transit pour tout visiteur ayant effectué un de l’efficacité des mesures volontaristes visant à prévenir l’éruption de foyers de voyage récent en Chine continentale au cours des 14 jours précédents contagion localisés à l’intérieur de Singapour.
14 février réactivation des cliniques de préparation à la santé publique (PHPC) Ce succès relatif peut être attribué aux initiatives gouvernementales visant à améliorer 18 février publication d’une Stay-Home-Notice (valant confinement pour une durée les infrastructures de santé publique après l’épidémie de SRAS de 2003, à l’origine d’une trentaine de décès240. L’épidémie de SRAS avait abouti à la création, par le de 14 jours) pour tous les résidents de Singapour et les détenteurs de titres de long ministère de la Santé, du Centre national des maladies infectieuses. Ce centre de séjour revenant de Chine; introduction d’un plan de relance par le gouvernement pour gestion des maladies, équipé de 330 lits dans des chambres d’isolement, a ouvert ses stimuler les secteurs économiques atteints par la crise portes en 2019241. Singapour avait, de plus, déjà mis en place des centres nationaux 1 8 mars introduction d’un système de catégorisation des voyageurs sur la base de quarantaine avant l’apparition du Covid-19. de leur niveau de risque, interdictions d’entrée du territoire pour tous les non-ressor- tissants Cette préparation préalable s’est accompagnée de mesures spécifiques prises dès 21 mars mise en place d’une quarantaine de 14 jours obligatoire pour tous les résidents singapouriens revenant de l’étranger et les visiteurs de courte durée, avec l’annonce de l’existence d’une nouvelle pneumonie virale se propageant à Wuhan et l’obligation de communiquer leur localisation GPS au gouvernement 2 2 mars les visiteurs de courte durée ne sont plus autorisés à entrer ou à transiter dans le Hubei. À Singapour, le contrôle de la température des passagers arri- par Singapour. Les détenteurs d’un permis de travail ne sont autorisés à rentrer que s’ils travaillent dans des secteurs qui fournissent des services essentiels (soins de vant de Wuhan commence dès le début du mois de janvier, et, le 23 janvier, santé, transports…) 3 avril confinement partiel, avec la fermeture, pour une durée d’un mois, des tout vol en provenance de Wuhan est interdit242. À partir du début du mois entreprises non essentielles, des écoles et des universités de février, Singapour impose des contrôles de plus en plus stricts aux voyageurs 116 entrant sur le territoire; les contrôles sont progressivement élargis aux différentes zones géographiques gravement touchées par le Covid-19, et finalement étendus à la À la mi-avril, Singapour était parvenue à contenir la contagion du coronavirus en anticipant, dès la fin du mois de décembre 2019, le potentiel de crise du mi-mars à tous les étrangers. 117 virus. Le pays doit désormais affronter une deuxième vague de cas, principalement parmi les citoyens singapouriens de retour de l’étranger; cette recrudescence des Une caractéristique majeure de la stratégie singapourienne d’endiguement cas explique que l’État ait pris la décision inédite d’une fermeture des frontières à du virus réside dans la réalisation de tests par écouvillon (swab tests) sur les presque tous les visiteurs étrangers en séjour court. Au 9 avril, Singapour comptait passagers entrants présentant des symptômes même légers. Depuis la mi-jan- 1910 cas confirmés et seulement 6 décès, selon les statistiques du ministère de la vier, le gouvernement s’est efforcé d’agrandir les salles de dépistage243 installées à Santé239. Le pays a fait l’expérience d’une seconde vague de contamination, consé- différents points de contrôle. Les kits de tests244 qui y sont utilisés, qui présentent quence du retour sur le territoire de résidents singapouriens. Sur les 54 cas de la un taux de réussite de 99%245, sont conjointement développés depuis février par deuxième vague confirmés le 23 mars, une écrasante majorité (48) étaient la Home Team Science and Technology Agency (HTX) - une agence publique créée des cas importés - c’est là la preuve de l’efficacité des contrôles aux frontières mis début décembre 2019, qui a pour mission première le développement de nouvelles en place par Singapour, de la pratique des tests par écouvillon à l’arrivée, mais aussi 240 W orld Health Organisation, «WHO | Summary of Probable SARS Cases with Onset of Illness from 1 November 2002 239 «Singapore Reports 287 New Coronavirus Cases in Biggest Daily Jump», Reuters, 9 avril 2020, to 31 July 2003», 31 décembre 2003, https://www.who.int/csr/sars/country/table2004_04_21/en/ https://www.reuters.com/article/us-health-coronavirus-singapore-idUSKCN21R1VP 241 R ei Kurohi, «New Centre to Bolster Singapore’s Infectious Disease Management», The Straits Times, 16 janvier www.institutmontaigne.org 2019, https://www.straitstimes.com/singapore/health/new-centre-to-bolster-singapores-infectious-disease- management
242 G overnment of Singapore, «How Is Singapore Limiting the Spread of Coronavirus Disease 2019?», 29 janvier 2020, https://www.gov.sg/article/how-is-singapore-limiting-the-spread-of-covid-19
243 Y uen Shin, «Coronavirus: Travellers with Symptoms Face Quick Test on Arrival in Singapore», The Straits Times, 6 mars 2020, https://www.straitstimes.com/singapore/quick-test-for-travellers-with-symptoms-on-arrival-in-spore
244 Science and Technology Agency, Singapore, «Home Team Science and Technology», www.htx.gov.sg, 6 avril 2020, https://www.htx.gov.sg/news/featured-news-securing-singapore
245 Y uen Shin, «Coronavirus: Travellers with Symptoms Face Quick Test on Arrival in Singapore», The Straits Times, 6 mars 2020, https://www.straitstimes.com/singapore/quick-test-for-travellers-with-symptoms-on-arrival-in-spore
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE À SINGAPOUR, ANTICIPATION, SURVEILLANCE ET TESTS À L’ARRIVÉE
technologies au service de la sécurité intérieure - , et la société singapourienne Vere- des prix par le biais d’avertissements aux entreprises et en exigeant que dus, pour faciliter le diagnostic in vitro. Les tests sont désormais effectués sur la base les voyageurs entrants déclarent leurs masques et leurs équipements de d’un système de classification246 des passagers en fonction de leur niveau de risque. protection individuelle dès leur arrivée252.
Le 7 février, le gouvernement a fait passer son niveau d’alerte, intitulé Disease Out- La gestion de crise à Singapour se singularise également par un contact tra- break Response System Condition (DORSCON), du niveau jaune au niveau orange. cing extrêmement intrusif afin d’identifier de possibles foyers de contagion. Cette nouvelle étape a impliqué la mise en place de mesures de précaution multiples Les professionnels de la santé sur le terrain sont formés pour interroger les encadrant les événements de grande ampleur et l’édiction de nouvelles règles individus testés positifs au virus, afin d’identifier ces foyers potentiels. Le pour le lieu de travail et le quotidien des individus, comme le contrôle régulier corps médical singapourien est autorisé à utiliser un nouveau test sérologique, mis de la fièvre et des symptômes respiratoires. au point par la Duke-NUS Medical School253. Le ministère de la Santé travaille en col- laboration étroite avec les hôtels et les entreprises et va jusqu’à consulter les images Le gouvernement singapourien augmente alors son investissement sur la mise en de vidéosurveillance notamment fournis par ces derniers pour repérer et suivre les place d’outils de pointe en matière de contact tracing (recherches des interactions cas254. TraceTogether, application développée par le gouvernement, enregistre grâce récentes des individus), sur la création de laboratoires supplémentaires et sur le au système Bluetooth les autres utilisateurs qui ont évolué à proximité d’un utilisateur soutien aux sciences biomédicales et à la recherche clinique. de smartphone. Si cet utilisateur est testé positif, les personnes à risque sont alors directement contactées255. Comme d’autres pays d’Asie orientale, Singapour a concentré ses efforts Le dépistage préventif et le suivi précis des interactions sociales récentes des indi- sur la production, la disponibilité et le port des masques. Le 4 février, le vidus s’accompagnent d’une politique de quarantaine très stricte. Les mesures de quarantaine adoptées par Singapour vont des congés autorisés par le gouvernement 119 gouvernement a ainsi lancé une opération massive de distribution hebdomadaire de aux Stay-Home-Notice (SHN)256; toute infraction257 à cette quarantaine est sanction- née soit par une lourde amende (10000 dollars singapouriens, soit 6 900 dollars 118 quatre masques FFP2 par foyer247, puisés dans un stock national d’équipements de américains), soit par une peine de six mois de prison. Les Stay-Home-Notice258 sont assorties de l’obligation de communiquer sa localisation GPS au gouvernement, ce protection individuelle (EPI) et de masques. Un site web248 informe les citoyens des qui permet à ce dernier de pouvoir suivre les individus en temps réel. Pour vanter
lieux et des moments où ces masques peuvent être récupérés. Cependant, Singapour 252 R achel Genevieve Chia, «Shipping Masks and Thermometers to Singapore? You Now Have to Declare Them - Here’s How to Do It, Business Insider - Business Insider Singapore», Business Insider, 17 février 2020, a rapidement été confrontée à une pénurie de masques, en raison des restrictions à https://www.businessinsider.sg/buying-masks-and-thermometers-from-overseas-you-now-have-to-declare-shipments- heres-how-to-do-it l’exportation imposées par les pays voisins. Elle parvient aujourd’hui à reconstituer ses 253 « Duke-NUS Used COVID-19 Antibody Tests to Establish Link between Church Clusters in a World-First», Channel stocks en collaborant249 avec des fabricants locaux du secteur privé comme Wellchem News Asia, 25 février 2020, https://www.channelnewsasia.com/news/singapore/covid19-coronavirus-duke-nus- antibody-tests-12469184 Pharmaceuticals250. 1,6 million de masques non réclamés par les ménages singapou- 254 S alma Khalik, «Coronavirus: How Contact Tracers Track down the People at Risk of Infection», The Straits Times, 8 riens ont été de surcroît restitués au gouvernement. Le ministère du Commerce et de février 2020, https://www.straitstimes.com/singapore/health/how-contact-tracers-track-down-the-people-at-risk-of- infection l’Industrie, qui gère la production et le stockage des masques, n’a pas révélé la taille 255 J onathan Swan and Sam Baker, «Singapore’s Big Brother Fights against Coronavirus», Axios, 23 mars 2020, du stock du pays251. Parallèlement, le gouvernement prévient toute hausse https://www.axios.com/singapore-coronavirus-big-brother-bd7cec2b-eb47-4b49-a337-f4f4ecff57f2.html
246 Government of Singapore, «Transcript of Remarks Made by Minister Lawrence Wong at COVID-19 Press 256 M inistry of Health Singapore, «MOH | Implementation of New Stay-Home Notice», 17 février 2020, Conference», www.sgpc.gov.sg, 18 mars 2020, https://www.sgpc.gov.sg/sgpcmedia/media_releases/mnd/ https://www.moh.gov.sg/news-highlights/details/implementation-of-new-stay-home-notice transcript/T-20200318-1/attachment/Transcript%20of%20Remarks%20by%20Minister%20Lawrence%20Wong%20 at%20COVID-19%20Press%20Conference%20on%2018%20March%202020.pdf 257 S alma Khalik, «Wuhan Virus: $100 a Day for Those Quarantined; Severe Penalties for People Who Flout Quarantine Orders», The Straits Times, 28 janvier 2020, https://www.straitstimes.com/singapore/health/100-a-day-for-those- 247 Lim Min Zhang, «Wuhan Virus: SAF Working Round the Clock to Ensure 5.2m Masks to Be given out Are Packed by quarantined-severe-penalties-for-people-who-flout-quarantine Saturday», The Straits Times, 31 janvier 2020, https://www.straitstimes.com/singapore/wuhan-virus-saf-working- round-the-clock-to-ensure-52m-masks-to-be-given-out-are-packed-by 258 K evin Kwang, «From Mar 21, All Singapore Residents Returning from Abroad and Short-Term Visitors Will Have to Observe a 14-Day Stay-Home Notice. What Does It Mean and What Happens If You Don’t Comply?», Channel News 248 T he Government of Singapore, «Mask Go Where» , https://www.maskgowhere.gov.sg/ Asia, 16 mars 2020, https://www.channelnewsasia.com/news/singapore/covid-19-faq-stay-home-notice-what-you- 249 Joyce Lim, «Singapore’s Stockpile of Masks Replenished from Many Sources», The Straits Times, 8 mars 2020, need-to-know-coronavirus-12542892
https://www.straitstimes.com/singapore/health/singapores-stockpile-of-masks-replenished-from-many-sources www.institutmontaigne.org 250 Wellchem Pharmaceuticals Official Website, http://www.wellchem.com.sg/ 251 «Mask Stockpile Replenished | The Star Online», www.thestar.com.my, 9 mars 2020,
https://www.thestar.com.my/news/regional/2020/03/09/mask-stockpile-replenished
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE À SINGAPOUR, ANTICIPATION, SURVEILLANCE ET TESTS À L’ARRIVÉE
les mérites de la distanciation sociale, Singapour a adopté une approche Grâce à une réaction rapide, des contrôles aux frontières stricts, des tests à l’ar- «leading by example» : de nombreux députés singapouriens ont ainsi appli- rivée et des mises en quarantaine, ainsi qu’une recherche active des interactions qué les règles de la distanciation sociale au cours de leurs déplacements259. sociales récentes des individus à risque, Singapour était initialement parvenue à éviter un confinement généra263. Cette option extrême n’étant toutefois pas entièrement Sous l’effet de la panique qui a suivi la première vague de cas, les Singapouriens se exclue. En réponse à une nouvelle vague de cas, Singapour a mis en place un confinement partiel d’une durée d’un mois, considéré comme une mesure sont mis à dévaliser les rayons des supermarchés. Pour atténuer les craintes de «court-circuit». La majorité des entreprises et des lieux de travail, à l’exception des services jugés essentiels, sont aujourd’hui fermés - nombre d’entreprises ayant la population, dans une allocution prononcée le 8 février, le Premier ministre aujourd’hui recours au télétravail. Les écoles se sont tournées vers des dispositifs d’enseignement à domicile. Les cas recensés pendant la première vague de contami- Lee Hsien Loong s’est exprimé dans les quatre langues officielles de la Cité- nation montraient une majorité d’individus jeunes264, prouvant que les personnes âgées s’étaient suffisamment isolées ou étaient protégées par leurs proches. À travers un État pour rassurer ses concitoyens sur la capacité de Singapour à assurer les plan d’urgence, le 18 février, le gouvernement a annoncé un plan de relance265 d’un montant de 2,6 milliards de dollars US en soutien à l’inévitable ralentissement écono- approvisionnements260. D’une part, afin d’éviter ces achats excessifs, des limites mique, avec un second plan annoncé le 26 mars, pour un total de 11,8 milliards266 de dollars US. Le 6 avril enfin, le gouvernement annonce un troisième plan de relance, d’achat (allant de 30 à 50 dollars singapouriens, soit 20 à 35 dollars américains) doté de 3,6 milliards de dollars US en réponse à la persistance de l’épidémie267.
encadrent les achats dans les chaînes de supermarchés261. Cette limitation répond à 121
la fermeture des frontières de la Malaisie, principal fournisseur alimentaire de Singa- 263 L im Min Zhang, «Singapore Not Ruling out Lockdown to Tackle Virus Crisis», The Straits Times, 17 mars 2020, https://www.straitstimes.com/singapore/spore-not-ruling-out-lockdown-to-tackle-virus-crisis pour, entré en confinement partiel. D’autre part, le 17 mars, le ministre singapourien 264 M inistry of Health, Singapore,«MOH | Updates on COVID-19 (Coronavirus Disease 2019) Local Situation», mars du Commerce et de l’Industrie a annoncé un ensemble de plans de stockage, de 2020, https://www.moh.gov.sg/covid-19
diversification des sources d’approvisionnement à l’étranger et de production locale. 265 Yen Nee Lee, «The Coronavirus Outbreak Presents a `twin Crisis’ for All Countries, Says Singapore Minister», CNBC, 18 mars 2020, https://www.cnbc.com/2020/03/18/coronavirus-singapore-minister-on-outbreak-and-its-economic- En réponse à l’augmentation du nombre de cas, le gouvernement de Singapour a impact.html
pris des mesures supplémentaires en avril pour maintenir les chaînes internationales 266 Faris Mokhtar and Michelle Jamrisko, «Bloomberg - Singapore Boosts Virus Package to 11% of GDP, Tap Reserves», Bloomberg.com, 6 avril 2020, https://www.bloomberg.com/news/articles/2020-03-26/singapore- d’approvisionnement en denrées périssables, en particulier pour approvisionner les boosts-virus-package-to-11-of-gdp-draws-on-reserves
120 supermarchés262. 267 Y en Nee Lee, «Singapore Announces Third Stimulus Package Worth $3.6 Billion to Soften Coronavirus Impact», CNBC, 6 avril 2020, https://www.cnbc.com/2020/04/06/coronavirus-singapore-plans-third-stimulus-package-to- Dans la seconde moitié du mois de mars, Singapour connaît une seconde vague de support-economy.html. contagion; 80% des cas confirmés sont alors importés. En conséquence, à partir du 22 mars, la Stay-Home-Notice de 14 jours est étendue à tous les résidents permanents www.institutmontaigne.org et aux détenteurs de titres de long séjour, quelle que soit leur provenance. Les pas- sagers en séjour court se voient interdire l’entrée ou le transit. Le ministère de la Santé décrit cette mesure comme venant «garantir la conservation des ressources et l’orientation de l’attention médicale sur les Singapouriens».
259 B randon Tanoto, «COVID-19: MPs Apply Social Distancing Measures during Walkabouts | Video» Channel News Asia, 15 mars 2020, https://www.channelnewsasia.com/news/singapore/covid-19-mps-apply-social- distancing-measures-during-walkabouts-12540496
260 Rachel Phua, «Return of `sense of Normalcy’ Observed at Supermarkets and Shops, Say Ministers,» Channel News Asia, 9 février 2020, https://www.channelnewsasia.com/news/singapore/ntuc-fairprice-wuhan-virus- coronavirus-supermarket-shops-12412592
261 A ng Hwee Min, «Purchase Limits Imposed at FairPrice Supermarkets on Vegetables, Rice, Toilet Paper and Other Products», Channel News Asia, 17 mars 2020, https://www.channelnewsasia.com/news/singapore/ntuc-fairprice- purchase-limits-toilet-paper-rice-eggs-12545610
262 Ang Hwee Min, «How F&B Outlets, Markets and Food Suppliers Will Operate amid COVID-19 `circuit Breaker’ Measures», CNA, 3 avril 2020, https://www.channelnewsasia.com/news/singapore/covid19-how-food- establishments-operate-circuit-breaker-measures-12607170
Singapour : anticipation, surveillance et tests LA RÉPONSE RAPIDE, MINUTIEUSE à l’arrivée ET NUMÉRIQUE DE TAIWAN
LE FACTEUR TEMPS CONTRÔLES STRICTS Une réponse immédiate, avant les premiers cas, une politique de quaran- À L’ARRIVÉE taine extrêmement stricte, une nationalisation de l’économie du masque et Des réponses formulées dès le 2 janvier, le numérique au service d’un suivi au cas par cas : tels sont les ingrédients 21 jours avant la détection du premier cas Contrôle obligatoire de tous de la réponse de Taiwan à la crise du Covid-19. les passagers présentant Mises en quarantaine et restrictions d’entrée des symptômes, même légers, Points clés dès la détection du premier cas le 23 janvier à l’arrivée (swab tests)
Des infrastructures préexistantes, Un renforcement graduel des mesures post-SRAS : un centre national équipé d’interdiction d’entrée et un confinement de chambres d’isolement et des centres de 14 jours pour tous les citoyens et nationaux de quarantaine résidents permanents de retour
Un confinement partiel décidé début avril Contrôles épidémiologiques pour gérer une deuxième vague progressivement élargis aux zones
touchées, puis étendus à tous les étrangers (mi-mars)
Des premières réponses formulées 21 jours AVANT la détection du premier cas : dès le
1 31 décembre 2019, avec des mesures de contrôle renforcées visant à détecter tout signe précoce auprès des passagers arrivant de Wuhan et l’activation dès le 20 janvier d’un Centre de
commandement central des épidémies placé sous l’autorité centralisée du ministre de la Santé
122 123
2 Délai entre le premier cas et la mise en place des mesures les plus strictes : 2 à 11 jours
STRATÉGIE MASQUE CONTACT TRACING ACTIF 3 Le 27 janvier, intégration de différentes bases de données afin que l’administration de la santé ait accès aux antécédents de voyage des cas suspects Un stock constitué après le SRAS Repérage par Bluetooth, via Un risque de pénurie compensé par l’application TraceTogether des Application extrêmement stricte des règles de quarantaine : surveillance intrusive pendant la une collaboration avec le secteur personnes ayant été en contact avec un cas confirmé; elles sont alors 4 période d’incubation de 14 jours, identification de l’historique des interactions récentes de local privé l’individu, amendes pour ceux qui enfreignent les règles de la quarantaine - cette fermeté a Distribution hebdomadaire de 4 masques informées par SMS FFP2 par foyer et un site web informant permis à Taiwan d’éviter des mesures de confinement Exploitation des images de vidéo- sur leur disponibilité surveillance (hôtels, entreprises…) 5 Réalisation de tests sur les individus présentant les symptômes du virus, mais pas de tests Une gestion fine et une priorisation systématiques sur les individus mis en quarantaine pour identifier les interactions des stocks Quarantaines assorties de l’obligation de communiquer
sa localisation GPS
Dès le 24 janvier, une priorité donnée à la production et à la distribution de masques chirurgicaux
6 et de masques N95 : mesures gouvernementales pour en accélérer la production, rationnement et nationalisation de la distribution, interdiction précoce des exportations et outil digital national
donnant à voir la disponibilité des masques en temps réel
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en Chine, à Hong Kong et à Macao au cours des 14 derniers jours
7 Extension progressive des interdictions d’entrée, des résidents du Hubei à tous les ressortissants 1 6 février extension de la base de données de l’administration nationale de la santé chinois début février et à tous les étrangers à la mi-mars (avec des exceptions pour la main- d’oeuvre étrangère peu qualifiée et les résidents permanents) pour couvrir l’historique des voyages sur 30 jours
2 6 février la présidente Tsai Ing-wen promulgue la Loi spéciale de prévention du
Covid-19, d’assistance et de relance, qui prévoit un budget spécial de 60 milliards de
8 Une approche fondée sur le droit fondée et des standards détaillés dans la loi sur le contrôle des nouveaux dollars taiwanais (soit 1,97 milliard de dollars US) pour aider les entreprises, maladies transmissibles les travailleurs et le secteur de la santé. La loi augmente le plafond des amendes et
des pénalités pour infraction aux termes de la quarantaine ou pour stockage abusif de
fournitures médicales
10 mars la présidente Tsai Ing-wen promulgue la Règlementation régissant l’indem-
nisation des périodes d’isolement et de quarantaine pour pneumonie grave avec de
Chronologie nouveaux agents pathogènes
1 8 mars 23 nouveaux cas confirmés, soit la plus forte augmentation depuis le début
3 1 décembre 2019 les autorités taiwanaises commencent à contrôler les de l’épidémie, 22 de ces cas revenant d’Europe, d’Asie ou des États-Unis
passagers en provenance de Wuhan afin de détecter la présence de fièvre et de 18 mars interdiction d’entrée sur le territoire pour les ressortissants étrangers et
symptômes de type pneumonie dans les avions dès l’atterrissage quarantaine de 14 jours pour tous les voyageurs taiwanais entrants
5 janvier les individus s’étant rendus à Wuhan dans les 14 derniers jours com- 1 er avril annonce, par la présidente Tsai Ing-wen, d’une augmentation des mesures
mencent à être examinés à la recherche d’éventuels symptômes de relance, atteignant 1050 milliards de nouveaux dollars taiwanais (34,72 milliards
15 janvier le Centre de contrôle des maladies de Taiwan classe le coronavirus dans de dollars US)
124 la catégorie-V des maladies transmissibles 3 avril le port d’un masque devient obligatoire dans le métro de Taipei 125
20 janvier activation du Centre de commandement central des épidémies pour la
coordination et la mise en oeuvre de la gestion de crise
2 1 janvier premier cas détecté à Taiwan, une femme d’affaires taiwanaise basée à
Wuhan de retour sur l’île Analyse
2 2 janvier le Yuan exécutif - branche exécutive du gouvernement taiwanais - annonce Dans la lutte contre l’épidémie de Covid-19, Taiwan est largement salué comme un modèle. Au 11 avril, moins de trois mois après la détection d’un premier cas la mise en place d’amendes sanctionnant la diffusion de fausses informations sur à Taiwan et malgré la profonde intégration humaine et économique de l’île avec la Chine continentale, seuls 385 individus avaient été testés positifs au l’épidémie d’un montant pouvant aller jusqu’à 3 millions de nouveaux dollars taiwanais, virus, avec six décès. Les deux tiers de ces cas ont été identifiés depuis la mi-mars, dans le cadre d’une seconde vague de contamination. soit 100000 dollars US Si Taiwan est parvenu à ce résultat, c’est notamment grâce à une reconnaissance 2 4 janvier interdiction d’exportation de masques chirurgicaux pour une durée d’un immédiate, avant la fin du mois de décembre 2019, de la gravité de la crise. Comme de nombreux États d’Asie de l’Est, Taiwan a su tirer les leçons de la traumatisante mois crise du SRAS de 2003. Dans une interview, l’actuel vice-président de Taiwan Chen
2 8 janvier premier cas de ressortissant taiwanais infecté à Taiwan 268 K athrin Hille and Edward White, «Containing Coronavirus: Lessons from Asia», Financial Times, 16 mars 2020, https://www.ft.com/content/e015e096-6532-11ea-a6cd-df28cc3c6a68 29 janvier adoption d’un dispositif de surveillance électronique des individus placés en quarantaine
30 janvier fixation d’un prix pour les masques chirurgicaux (8 nouveaux dollars
taiwanais)
1er février le Yuan exécutif adopte un budget spécial de 200 millions de nouveaux
dollars (6,6 millions de dollars US) pour aider les fabricants à augmenter leur capacité
de production de masques
6 février interdiction d’entrée du territoire pour les ressortissants chinois
7 février interdiction d’entrée pour les ressortissants étrangers qui se sont rendus
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE LA RÉPONSE RAPIDE, MINUTIEUSE ET NUMÉRIQUE DE TAIWAN
Chien-jen, directeur général du ministère de la Santé au moment de la crise du SRAS, déclaration obligatoire qui a servi de base pour classer les voyageurs dans différentes a déclaré qu’en apprenant que des cas de pneumonie grave avaient été détectés à catégories de risque et ainsi mettre en oeuvre la politique de quarantaine de Taiwan. Wuhan, sa première réaction avait été : «Eh bien! le SRAS est de retour»269. Il a ensuite compris que le coronavirus était à la fois bien plus transmissible et plus difficile à La base de données de l’administration nationale de la santé a permis d’identifier 113 détecter, sous l’effet conjoint de la longueur de la période d’incubation et du caractère individus qui avaient consulté un médecin pour des syndromes respiratoires sévères bénin des symptômes dans une majorité des cas. en janvier et en février, et dont les tests de dépistage de la grippe s’étaient avérés négatifs. Ces individus ont tous été soumis à un nouveau test préventif de dépistage Les leçons tirées de l’épisode du SRAS ont été mises en pratique. Dès le 31 décembre du Covid-19, et l’un d’entre eux a été testé positif272. Cette sophistication dans 2019, le Centre de contrôle des maladies du ministère de la Santé taiwanais com- l’utilisation des données médicales et des outils numériques repose sur une mence à effectuer, dès l’atterrissage, des prises de température pour détecter vaste collecte de données. Les professionnels de santé de première ligne ont été la fièvre et des examens complets des cas suspects sur tous les vols en pro- formés depuis le SARS pour interroger les patients sur leurs antécédents de voyage, venance de Wuhan270. La contagion gagnant toute la province du Hubei et la Chine, leur profession, leurs interactions et leur «communauté» - les activités de groupe le gouvernement active, en janvier 2020, le Centre de commandement central des auxquelles ils ont récemment participé - lorsqu’une consultation révèle des syndromes épidémies (Central Epidemic Command Center, CECC) pour pneumonie infectieuse respiratoires273. spéciale sévère, créant un cadre pour la mobilisation des ressources nationales afin de prévenir la survenue d’une épidémie dans l’île271. Un autre aspect important de la gestion de crise à Taiwan est la très forte insistance
sur la nécessité de porter des masques. Taiwan a créé une véritable économie
La réponse de Taiwan à la pandémie tire parti des possibilités offertes par les nationalisée en la matière : le gouvernement organise la production des masques,
technologies numériques et le big data, avec d’une part, un suivi très précis et impose le rationnement, centralise la distribution et s’est mobilisé pour anticiper le
126 en direct de l’évolution de la situation individu par individu, et d’autre part, la mise à risque des achats panique en se concentrant sur la lutte contre les fake news. 127
disposition d’informations auprès des professionnels du secteur de la santé et de la
population en général. Du côté de la production, Taiwan a d’abord décrété une interdiction temporaire d’exportation de masques chirurgicaux et de masques N95. Le 11 février, l’île a L’intégration des bases de données de l’Administration nationale de la santé avec demandé l’installation de 60 chaînes de production supplémentaires pour faire passer celles des douanes a été l’une des premières mesures prises par le gouvernement la production de masques de 4 à 10 millions d’unités par jour274. 1800 individus issus taiwanais pour contrôler strictement le risque de cas de Covid-19 importés. Cette des troupes de réserve ont été mobilisés par l’armée pour rejoindre ces chaînes de mesure a permis à l’administration de santé publique d’accéder à l’historique de production275. De nombreux médias ont salué les efforts menés par les entreprises voyage de tout individu au cours des 14 jours précédents - une période plus tard pour la production de masques en continu - dans la ville de Tainan, l’entreprise Ge’ande étendue à 30 jours. Le Yuan exécutif de Taiwan a autorisé tous les hôpitaux, a augmenté sa production quotidienne de 200000 à 600000 unités en accueillant 39 cliniques et pharmacies à accéder aux antécédents de voyage des patients. travailleurs mis à disposition par l’armée au sein de son équipe de 10 employés276. Pour améliorer le suivi des voyageurs entrants, le gouvernement taiwanais a imposé une déclaration de santé obligatoire à tous les passagers à l’arrivée. Une déclaration 272 C . Jason Wang, Chun Y. Ng, and Robert H. Brook, «Response to COVID-19 in Taiwan», JAMA, 3 mars 2020, https:// inexacte est passible d’une amende pouvant aller jusqu’à 5000 dollars US. C’est cette doi.org/10.1001/jama.2020.3151
269 J eremy Olivier, «Learning from the Past: Vice President Chen Chien-Jen’s Observations», Taiwan Business Topics, 273 J eremy Olivier, «Learning from the Past: Vice President Chen Chien-Jen’s Observations», Taiwan Business Topics, 21 mars 2020, https://topics.amcham.com.tw/2020/03/vice-president-chen-observations/?utm_source=share_ 21 mars 2020, https://topics.amcham.com.tw/2020/03/vice-president-chen-observations/?utm_source=share_ button&utm_medium=social_media&utm_campaign=social_share button&utm_medium=social_media&utm_campaign=social_share
270 « CDC Implements Extra Inspection Measures for Wuhan Flights», Taiwan Today, 2019, 274 R adio Free Asia, «Taiwan Boosts Production of Face Masks, Controls Sale And Exports», 10 mars 2020, https://taiwantoday.tw/news.php?unit=2 https://www.rfa.org/english/news/china/coronavirus-taiwan-03102020154641.html
271 Taiwan Centers for Disease Control, «Taiwan CDC Announces Activation of Central Epidemic Command Center 275 C . Jason Wang, Chun Y. Ng, and Robert H. Brook, «Response to COVID-19 in Taiwan», JAMA, 3 mars 2020, https:// (CECC) for Severe Special Infectious Pneumonia», Cdc.gov.tw, 22 janvier 2020, https://www.cdc.gov.tw/En/ doi.org/10.1001/jama.2020.3151 Bulletin/Detail/vmv22PiH7-k3K-yh6FkmKw?typeid=158 276 « 51 24202» (One in five masks is produced in Tainan, 2,02 www.institutmontaigne.org million pieces a day with machines running 24hours)», Lienhebao, 17 mars 2020, https://udn.com/news/ story/7326/4421171
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE LA RÉPONSE RAPIDE, MINUTIEUSE ET NUMÉRIQUE DE TAIWAN
Début février, Taiwan a mis en place un système de rationnement des masques, ne de surveiller leurs déplacements pendant toute la période de leur quarantaine. Les les rendant accessibles que dans les pharmacies, les commerces médicaux autorités sanitaires peuvent avoir accès, sur demande, aux dossiers policiers et dans le réseau très dense des convenience stores. En pratique, la logistique et aux données issues des téléphones portables; elles peuvent ainsi suivre de la distribution des masques s’appuie sur les cartes d’assurance maladie nationale. avec qui les personnes infectées ou à risque ont été en contact et étendre les Chaque citoyen est autorisé à acheter trois masques certains jours identifiés sur la mesures de quarantaine281. La numérisation est donc un outil essentiel à la mise base du dernier chiffre de son numéro de sécurité sociale. L’historique des achats des en application du système taiwanais de quarantaine stricte. citoyens est stocké dans le système pour que chaque unité de vente puisse vérifier. Pour garantir une allocation efficace des masques auprès des points de vente, leur Néanmoins, la menace de sanctions joue également un rôle crucial dans ce système. distribution à l’échelle de l’île s’effectue grâce à la mobilisation du service postal En l’espace de deux semaines, début mars, le gouvernement municipal de Taipei a public, la société Chunghwa277. Ainsi aux premiers stades de l’épidémie, 1,4 million de sanctionné 70 personnes pour violation des règles de la quarantaine, avec des amendes masques ont été chaque jour alloués au personnel médical. Ce système de distribution dissuasives pouvant atteindre 1 million de nouveaux dollars taiwanais (33241 dollars a été complété par un site internet de commande géré par le gouvernement, mis en US)282. Et la Loi spéciale de prévention du Covid-19, d’assistance et de relance ( ligne le 12 mars278. Le port d’un masque est important en tant que mesure de ) permet au gouvernement de filmer et de protection individuelle, mais il est aussi fortement encouragé par le gouver- photographier les personnes enfreignant la quarantaine et de rendre leurs informations nement. Le 4 avril, le gouvernement municipal de Taipei annonce que les passagers personnelles publiques - une approche de type «name and shame»283. Cependant, la pénétrant dans une station de métro sans masque recevront un avertissement verbal, politique de quarantaine à Taiwan ne se résume pas à l’existence de sanctions : ainsi, suivi par une amende allant de 3 600 nouveaux dollars taiwanais (100 dollars US) à le gouvernement a promulgué une loi visant à indemniser les personnes mises en 15000 nouveaux dollars taiwanais (500 dollars US)279. quarantaine devant s’occuper d’enfants de moins de 12 ans. L’indemnisation s’établit à 1000 nouveaux dollars taiwanais (33,35 dollars US) par jour284. 128 L’économie nationale des masques est numérisée afin que la population ait une 129 visibilité complète sur leur disponibilité. Une application dédiée, et intégrant Google En résumé, c’est la mise en quarantaine stricte des individus à risque, et non Maps, montre sur chaque appareil connecté les stocks de masques dans tous les le confinement ou le déploiement de tests, qui est la véritable pierre angu- laire de la gestion de crise taiwanaise. Ce système de quarantaine a permis au points de vente. L’accès à ces informations est également possible via Line (la gouvernement taiwanais de prioriser les tests sur les personnes présentant les symp- tômes caractéristiques du coronavirus. S’appuyant sur un accès précis aux données principale application de messagerie instantanée au Japon et à Taiwan) et via et sur des sanctions prohibitives et complétée par des interdictions de déplacement et un dépistage préventif, cette approche stricte de la notion de quarantaine a d’autres applications. Afin d’assurer la capacité du cloud à gérer le surplus de trafic jusqu’à présent permis à Taiwan de contenir la contagion.
ainsi induit, cet effort a nécessité la mise en place, par l’administration nationale de Les hôpitaux taiwanais ont ainsi pu faire preuve d’anticipation et se concentrer sur la recherche d’une gestion optimale des flux de patients, afin de garantir l’isolement l’assurance maladie, de 20 serveurs supplémentaires, soit 32 au total280. des patients infectés en cas d’augmentation soudaine du nombre de cas. Le pays dispose d’un nombre limité de lits dans les chambres d’isolement à pression négative, L’approche taiwanaise est très intrusive pour contrôler les individus en quarantaine. Une fois placé en quarantaine, sur la base de sa déclaration de santé effectuée à 281 C. Jason Wang, Chun Y. Ng, and Robert H. Brook, «Response to COVID-19 in Taiwan,» JAMA, 3 mars 2020, https:// son arrivée à Taiwan ou des antécédents de ses interactions récentes, tout individu doi.org/10.1001/jama.2020.3151 est dans l’obligation de respecter des consignes strictes. Le gouvernement taiwanais fournit aux personnes mises en quarantaine un téléphone portable qui permet 282 Shen Pei-yao, Yao Chieh-hsiu, and Jake Chung, «Virus Outbreak: Quarantine Breaker Fined NT$1m», Taipei Times, 11 mars 2020, https://www.taipeitimes.com/News/taiwan/archives/2020/03/12/2003732549 277 Hsin-Yin Lee, «Tech Experts Helped Make Taiwan’s Mask Rationing System a Success», Focus Taiwan, 28 février 2020, https://focustaiwan.tw/society/202002280019 283 Sean Lin, «Virus Outbreak: Special COVID-19 Act Passed, Ratified», Taipei Times (), 25 février 2020, http://www.taipeitimes.com/News/taiwan/archives/2020/02/26/2003731638 278 G overnment of Taiwan, «EMask », Taiwan.gov.tw, 2020, https://emask.taiwan.gov.tw/msk/index.jsp 279 T aipei City Policy Department, «Passengers Required to Wear Face Mask When 284 « Home Isolation/Quarantine Subjects to Get Compensation», Focus Taiwan, 10 mars 2020, https://focustaiwan.tw/society/202003100020 Taking MRT Starting 4 avril 2020», https://english.police.gov.taipei/News_Content. aspx?n=9E7670F7D08B6646&sms=DFFA119D1FD5602C&s=0781CF3F1BCB9D6A www.institutmontaigne.org 280 Lee Hsin-Yin, «Tech Experts Helped Make Taiwan’s Mask Rationing System a Success», Focustaiwan.tw, 28 février 2020, https://focustaiwan.tw/society/202002280019
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE LA RÉPONSE RAPIDE, MINUTIEUSE ET NUMÉRIQUE DE TAIWAN
au nombre de 943, mais les responsables gouvernementaux ont annoncé qu’une La réponse rapide, minutieuse LA CLÉ NUMÉRIQUE reconfiguration des salles et le recours de chambres à un lit étaient possibles pour et numérique de Taiwan renforcer, si nécessaire, la capacité d’isolement285. Le pouvoir exécutif a égale- Intégration des bases de données de ment adopté un budget spécial pour faire face au coût de la gestion de la LE FACTEUR TEMPS santé avec celles des douanes pour un crise, y compris son coût à long terme sur l’activité économique, lors de la promulgation de la Loi spéciale de prévention du Covid-19, d’assistance Une réponse formulée dès le accès à l’historique des voyages et de relance qui comprend un plan de relance d’un montant maximum de 31 décembre (21 jours avant la détection 60 milliards de nouveaux dollars taiwanais, soit 1,97 milliard de dollars US. Sur la base d’une déclaration de santé Début avril, une annonce augmente le montant du plan de relance, avec des mesures du premier cas) : contrôles renforcés obligatoire à l’arrivée à Taiwan, un suivi qui atteindront au maximum 1050 milliards de nouveaux dollars taiwanais (34,720 auprès des passagers arrivant de Wuhan milliards de dollars US)286. précis des cas confirmés et à risque, Dans l’ensemble, en dépit d’une population comptant 23,78 millions d’habitants, Activation d’un centre permettant le contact tracing Taiwan est parvenu à se concentrer de manière très précise sur la gestion des cas de commandement central individuels et de leurs proches. La réponse politique se caractérise sur une Utilisation des données médicales intelligence très précise de la situation sur le terrain dès les premiers jours dès le 20 janvier à des fins de dépistages préventifs de la crise, permettant de prévenir la contagion, puis par l’emploi des tech- Délai entre le premier cas et la mise nologies numériques pour surveiller et informer, et enfin par une politique de en place des mesures les plus strictes : Une application dédiée donnant à voir sanctions crédible contre les comportements socialement dangereux. la disponibilité des masques en temps réel de 2 à 11 jours 130 Fortes sanctions contre la désinformation sur internet 285 «Taiwan Hospitals Step up Efforts against Coronavirus», Focus Taiwan, mars 2020, https://focustaiwan.tw/society/202003010012 131
286 «Taiwan hopes $35 billion stimulus package will be enough against coronavirus», Reuters, 2 avril 2020, UNE QUARANTAINE UNE PRIORITÉ : https://www.reuters.com/article/us-health-coronavirus-taiwan-economy/taiwan-hopes-35-billion-stimulus-package-will- STRICTE LES MASQUES be-enough-against-coronavirus-idUSKBN21K0CU Surveillance stricte des individus placés Une économie nationalisée de la www.institutmontaigne.org en quarantaine : un téléphone fourni pour production et de la distribution des masques contrôler les déplacements, l’accès aux Augmentation de la production de données des téléphones personnels 4 à 13 millions de masques par jour Interdiction précoce des exportations Une sanction dissuasive en cas de violation des termes de la quarantaine, de masques Soutien via un budget spécial de 6,6M US$ jusqu’à 33 241 US$ de la production locale Dispositif législatif pour permettre le Mobilisation de la Poste pour la «name and shame» : identité de ceux qui distribution et des réserves de l’armée enfreignent la quarantaine rendue publique pour la production
CONCLUSION CONCLUSION
À la mi-avril, aucun pays d’Asie orientale n’était encore parvenu à éradiquer la pandé- une augmentation exponentielle du nombre de cas est le Japon. Après un succès mie de Covid-19 à l’intérieur de ses frontières. Compte tenu d’un retard de 46 jours initial, réalisé sans recours aux mesures musclées adoptées par d’autres États d’Asie dans l’adoption de mesures proactives, la Chine - pourtant le premier pays frappé par orientale, le Japon vient ainsi de décréter un état d’urgence partiel. Pourtant, le pays le virus - n’a pu éviter l’expérience d’un confinement, appliqué avec une rigueur sans ne compte que 5566 cas (au 9 avril), ce qui montre une assez bonne maîtrise de la égale dans le monde, qui a paralysé la quasi totalité de son territoire. Mais prudem- première vague de contagion dans les mois d’hiver 2020. ment, depuis le 8 avril, la ville de Wuhan, épicentre de l’épidémie, sort du confinement qui était le sien. Quant aux cinq autres cas analysés dans cette note, ils sont tous Pour sa part, la Chine affirme n’avoir identifié que 317 nouveaux cas entre le 1er et le parvenus à éviter, grâce à une réponse précoce, le confinement complet 9 avril - parmi lesquels 300 cas importés. L’entièreté de la courbe épidémique que connaît aujourd’hui une grande partie de l’Europe et de l’Amérique du chinoise défie la raison : ni le ratio presque constant, jour après jour, entre les Nord. Leurs courbes épidémiques n’ont pas suivi la trajectoire exponentielle subie cas et les décès jusqu’à la mi-mars, ni la présence statistiquement anecdotique de la par l’épicentre en Chine, ou encore par l’Italie, l’Espagne, la France, le Royaume-Uni et maladie dans le Hubei, ni l’absence de contamination massive vers d’autres provinces les États-Unis. Et bien que ces cinq grands exportateurs soient aujourd’hui durement malgré l’exode d’ampleur du Hubei jusqu’au confinement, ni, enfin, la disparition éclair frappés par un deuxième choc économique - dû à l’effondrement de la demande de nouveaux cas, n’apparaissent crédibles. Bien entendu, ailleurs dans le monde, le européenne et nord-américaine et aux ruptures des chaînes logistiques mondiales nombre total de cas et de décès et les décès réellement imputables au virus peuvent -, ils n’ont pas eu à subir les dégâts économiques et sociaux endurés par la Chine, aussi poser question. Mais ces doutes sont tellement grands dans le cas de la Chine l’Europe et les États-Unis. que l’expérience chinoise ne saurait servir de modèle aux États en quête de méthodes et de solutions. 132 Toute analyse se doit d’être prudente car à ce jour, la contagiosité réelle du La réponse chinoise à la crise combine un certain nombre de caractéristiques Covid-19 n’est toujours pas évaluée avec certitude. L’ampleur des cas asymp- différentes, dont une capacité unique au monde à imposer un confinement 133 strict par le biais d’une surveillance de masse. La réussite du confinement a tomatiques reste inconnue. Des doutes sont également apparus sur le statut viral reposé en partie sur un recours à une importante main-d’oeuvre logistique - le com- merce électronique chinois est le plus développé au monde, et il s’appuie sur une négatif post-infection de patients ayant déjà contracté le virus. Au moment où ces force de travail vulnérable, essentiellement composée de travailleurs migrants - et dans certains cas, par exemple dans la région de Wuhan, la mobilisation de l’armée lignes sont écrites, il est difficile de dire si ces doutes sont à mettre sur le compte pour distribuer de la nourriture jusqu’aux escaliers des immeubles. Sur ce point, l’affirmation selon laquelle aucun soldat de l’Armée populaire de libération n’aurait été de dépistages défaillants ou sur l’immunité acquise par ces patients. Et partout, on infecté est encore plus curieuse que les autres. En plus du confinement, la lutte de la Chine contre l’épidémie s’est appuyée sur les masques et les équipements de protec- s’interroge sur le nombre de cas recensés et sur le nombre réel de victimes. tion individuelle, le traçage (tracing) et le suivi (tracking) numériques, l’isolement des patients symptomatiques, y compris de leur famille, et les dépistages : avec certes A cet égard, aucun pays ne suscite autant d’interrogations que la Chine; nul doute que une intensité et un succès variables, ce sont là les mêmes méthodes utilisées par les autres cas d’Asie orientale. les chiffres réels de contamination dans la province du Hubei seront examinés de près, Dans les six cas étudiés dans cette note, on trouve en effet couramment l’ensemble tout comme les statistiques très basses déclarées pour les autres provinces en dépit des éléments suivants : l’activation de procédures de gestion de crise spécifi- quement conçues pour lutter contre les maladies respiratoires infectieuses; des voyages massifs entrepris à l’occasion du Nouvel An chinois. Aujourd’hui, la deu- des mesures de contrôle aux frontières; des mesures ciblant le comporte- ment de la population, allant de l’appel à l’autodiscipline et à la quarantaine xième vague de contamination constatée à Singapour, au Japon et, dans une moindre jusqu’au confinement total en Chine; la production de matériel médical; la
mesure, dans la capitale sud-coréenne, les alertes locales recensées en Chine et, bien www.institutmontaigne.org
sûr, l’enjeu des cas importés amènent de nouvelles mesures de distanciation sociale,
confinement partiel à Singapour ou vivement recommandé au Japon. Ailleurs, et en
Afrique particulièrement, la pandémie ne montre pas encore de signe d’essoufflement.
Pourtant, au 9 avril, le nombre de cas identifiés en Corée du Sud, à Taiwan, à Singa- pour et à Hong Kong - respectivement 1050, 382, 1910 et 989 cas - est nettement inférieur aux centaines de milliers de cas enregistrés en Europe occidentale et aux États-Unis. A en croire son propre gouvernement, le pays qui risque le plus de subir
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE CONCLUSION
mobilisation de l’industrie, et parfois de l’armée; une politique de dépistage; «pneumonie inconnue» à la toute fin du mois de décembre 2019, ont été particulière- le recours à des outils numériques; et des outils de politique économique, ment efficaces pour contenir le virus. Il s’agit là d’une conséquence directe de l’histoire allant des incitations fiscales aux subventions. récente de la gestion des crises en Asie orientale - avec un Japon dans une catégorie à part, du fait de l’orientation de la gestion de crise de ce pays sur les risques de Or il existe une différence fondamentale entre deux modes de gestion de la crise du catastrophes naturelles ou d’origine humaine, plutôt que sur le risque épidémique. coronavirus en Asie orientale, et une dichotomie, essentiellement, entre la Chine et les cinq autres cas : elle oppose ainsi la conduite d’un effort global visant à «aplanir Les leçons tirées des crises du SRAS, du MERS et de la grippe H1N1 ont conduit les la courbe» à des actions ciblées sur des individus et sur des foyers identifiés de autorités sanitaires de ces pays à prendre immédiatement très au sérieux le risque contamination. La première approche agit au niveau macro. Elle est la seule option épidémique lié à la situation à Wuhan, malgré les efforts de la Chine, dans un pre- lorsque la courbe d’infection commence à augmenter de manière exponentielle, et qu’il mier temps, pour dissimuler le problème, et en l’absence de toute alerte adéquate n’est alors plus possible de détecter rapidement les cas, ni d’anticiper les nouvelles de l’OMS. Ces pays ont agi en se fondant sur l’hypothèse immédiate d’une contaminations ou la formation de nouveaux foyers. La seconde approche autorise transmission interhumaine de ce nouveau virus, sans attendre la survenue des actions ciblées sur les individus et les foyers de contamination, afin de prévenir la d’une confirmation officielle de l’OMS le 22 janvier, gagnant ainsi un temps propagation de nouvelles infections et l’émergence de nouveaux foyers non détectés précieux. à travers le pays. La différence entre ces deux modes d’action n’est pas seulement une question d’échelle. Il s’agit également de maîtrise de l’information et d’intelligence Cette mémoire institutionnelle permet de bien interpréter les signaux, ce qui est le de la situation. fondement d’une évaluation de la menace bien plus réaliste qu’en Europe et aux États- Unis. La première mesure de réponse à la crise est simple : elle consiste à concentrer Lorsque la contagion commence à se propager à l’intérieur des frontières d’un pays les efforts sur l’origine géographique de l’épidémie. Cela n’a de sens que lorsque la maladie se concentre dans une seule ville ou dans une seule région, ce qui permet 135 134 et que les cas se comptent par dizaines de milliers, aucun État ne peut plus aspirer d’effectuer des contrôles aux frontières et des enquêtes ciblées sur les voyageurs déjà sur le sol national qui sont passés par ces territoires à risque. à une connaissance précise de l’état du problème. Cela n’est possible qu’à un stade Le second temps, au cours du mois de janvier, est celui de l’activation formelle des précoce, lorsque la contagion est encore limitée; l’effort politique porte alors sur les mécanismes de gestion de crise : «préparation renforcée» à Singapour, «réponse de stade grave» à Hong Kong, Centre de commandement central des épidémies à individus atteints et sur les foyers de contamination, et non sur des macro-tendances Taiwan… Cette séquence souligne combien il est important de pouvoir dispo- ser de procédures opérationnelles standards. Elles permettent une évaluation ou sur le risque d’effondrement de l’infrastructure hospitalière, submergée par des coordonnée de la menace et la mobilisation des ressources nationales à la lutte contre les maladies respiratoires infectieuses. La séquence souligne aussi combien il devient patients présentant des symptômes aigus. Comment les éléments de la gestion délicat de disposer d’une connaissance précise de l’état de l’épidémie sur le territoire national si les premiers cas échappent à l’attention des pouvoirs publics - l’alerte de crise de stade précoce peuvent-ils être répliqués dans une situation de précoce est ainsi un quasi moment décisif.
post-confinement, lorsque l’épidémie aura été contenue, à défaut d’être 2. Des outils numériques démocratiques
éradiquée? C’est une question essentielle. Les premières leçons tirées de Le recours aux outils numériques pour la recherche des interactions des cas confir- més (contact tracing), les enquêtes épidémiologiques ciblées, menées pour prévenir l’expérience de l’Asie orientale, la première région touchée par le Covid-19, peuvent ainsi alimenter la réflexion sur les stratégies post-confinement.
Les sections suivantes résument les quelques enseignements tirés des six études de cas explorées dans cette note.
- Alerte précoce et gestion de crise
Parmi les mesures contre le Covid-19, celles qui ont été mises en oeuvre immédia- tement après la reconnaissance, par la municipalité de Wuhan, d’une épidémie de
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE CONCLUSION
la formation de nouveaux foyers de contamination, ou en soutien à une politique Partout à l’exception du Japon, une doctrine de quarantaine claire a été mise en place. de quarantaine, varient chaque fois d’un État à l’autre. Or l’étude des réponses Au Japon, l’obligation légale visant à hospitaliser tout patient testé positif pour une de l’Asie orientale à la pandémie montre combien les systèmes autoritaires maladie infectieuse de catégorie II sert plus ou moins le même objectif. Afin d’éviter n’ont pas le monopole de l’utilisation intrusive des outils numériques. Les la saturation des hôpitaux qui pourrait se produire en cas d’augmentation du nombre démocraties développent leur propre approche en matière d’utilisation du big data, au de cas, le Japon évolue et organise l’isolement dans des lieux dédiés des patients ne service d’objectifs de santé publique et de gestion de crise. Cette dimension politique présentant aucun symptôme ou présentant des symptômes légers, passant de facto est importante, puisque la Chine s’est engagée dans une véritable bataille des récits à une forme de quarantaine. pour ériger sa propre gestion de la crise du Covid-19 en modèle, en politisant la coopération internationale tout en cherchant à promouvoir le modèle de gouvernance «Quarantaine individuelle versus confinement de masse» - là encore, l’alternative chinois. qu’offre la quarantaine n’est envisageable qu’en cas d’intelligence précise de la situa- tion, mais, tant que les dépistages ne sont pas entièrement fiables, une politique de Il existe pourtant des alternatives efficaces au modus operandi chinois. Dans les quarantaine réussie est nécessaire pour empêcher le confinement général. En Corée trois démocraties à part entière analysées dans cette note - Japon, Corée du Sud, du Sud par exemple, la soumission d’un individu à un dépistage est une condition Taiwan -, des différences subsistent : une réticence générale à aller au-delà du tra- nécessaire à la fin de la période de quarantaine. çage volontaire au Japon, un accent mis sur les outils numériques au service d’une quarantaine stricte à Taiwan, un rôle central dans les enquêtes épidémiologiques 4. Les masques comme première ligne de défense menées en Corée du Sud… Chaque gouvernement fait des arbitrages à la fois poli- tiques et techniques. Le port du masque en Asie orientale est parfois décrit en Europe comme un phénomène 137 culturel, soit à mettre sur le compte d’un certain sens de la responsabilité sociale, 136 Soulignons néanmoins qu’une fois que la mise en oeuvre des outils numériques sur soit d’une soumission individuelle au collectif. L’Asie orientale a été épargnée par les controverses qui ont agité l’Europe à propos de l’efficacité des masques (dissimulant une base volontaire atteint une certaine proportion de la population, la question de la parfois une pénurie d’approvisionnement à travers le continent). Partout, la réponse à la crise est passée par le port du masque. Certains commentateurs japonais voient vie privée et des données personnelles est tout aussi prégnante que dans un système dans cet équipement l’élément à l’origine du «miracle» par lequel aucun foyer de contamination n’a été imputable à la grande promiscuité subie aux contraignant en la matière. Aucun de ces systèmes n’a eu le temps de prouver de heures de pointe dans les transports en commun (trains, métros). Des preuves récentes sur le rayon dans lequel les gouttelettes du virus peuvent contaminer un être manière décisive son utilité réelle en termes de suivi (tracking) des mouvements de humain, en particulier là où il y a une circulation d’air, viennent confirmer l’utilité des masques. Le fait qu’ils ne soient pas efficaces à 100% rappelle simplement l’enjeu population. Mais ces systèmes ont prouvé leur efficacité en matière de tra- général de la nécessité d’une combinaison de différentes méthodes de prévention.
çage des chaînes de contamination passées. Le fait qu’ils ne présentent pas un Le cadre analytique qui se fonde sur un facteur culturel n’est donc pas le bon. Les masques sont simplement une protection efficace pour les individus, et constituent un taux de réussite de 100% n’est pas surprenant : là encore, c’est la combinaison outil de politique publique mis à la disposition des États qui cherchent à lutter contre l’épidémie. Les gouvernements sont en mesure d’encourager le port d’un masque, de différents outils qui importe le plus. Par exemple, un tracing et un tracking et ils sont responsables de l’organisation de l’approvisionnement et de la distribution. Le réflexe du port d’un masque a été particulièrement fort à Hong Kong, au Japon qui ne seraient pas adossés à des mesures de dépistage ou d’isolement en et à Taiwan. Il convient donc de diffuser des messages clairs sur leur utilité
quarantaine auraient un effet bien plus limité. www.institutmontaigne.org
- Une application stricte de la quarantaine comme alternative au confinement
L’analyse des réponses est-asiatiques montre l’importance de la quarantaine individuelle comme alternative au confinement général. Les cas suspects présentant un risque d’exposition au coronavirus ne sont pas simplement invi- tés à rester chez eux en attendant de voir si des symptômes se développent.
COVID-19 : L’ASIE ORIENTALE FACE À LA PANDÉMIE CONCLUSION
sanitaire. Des mesures contraignantes doivent être adoptées pour garantir en Chine. Ainsi, l’indépendance européenne en matière d’équipements médicaux doit que cette première ligne de défense facile ne soit pas négligée. Le masque pouvoir être fondée à la fois sur la relocalisation et la diversification des approvision- aura sans doute un rôle important à jouer pour le déconfinement nements extérieurs.
- Les équipements médicaux comme enjeu de sécurité 6. Contributions économiques à la sortie de la crise nationale L’Asie orientale ne connaît pas de débat sur l’importance d’une réponse économique Chaque crise génère sa propre demande d’équipements stratégiques. Dans le cas à la crise qui serait commune à plusieurs pays - les fonds de sauvetage d’urgence sont restés strictement nationaux, tout comme les plans de relance existants. Alors du Covid-19, les masques, les équipements de protection, les respirateurs et les que le Japon vient d’annoncer un plan d’un montant qui s’élèverait à 20% de son PIB, la Chine freine - pour l’instant - ses dépenses : alors que les pays occidentaux kits de dépistage sont très demandés à travers la planète et ont mis en évidence la et le Japon acceptent d’énormes déficits budgétaires, la Chine adopte une approche plus prudente que celle qu’elle avait concédée lors de la crise financière de 2008. dépendance de nombreux États à l’égard des importations en provenance de Chine. Dans les autres cas étudiés, seul Singapour, dont l’économie est la plus dépendante au commerce international, se distingue par l’ampleur de son plan de relance. Une La Chine elle-même a dû importer certains de ces biens au plus fort de l’épidémie, division nationale similaire se retrouve en matière de fermeture des frontières : si la Corée du Sud a, désormais, largement interdit les voyages internationaux, ses avant que la puissance industrielle du pays ne commence à fonctionner à plein régime. exportateurs exigent des autres pays qu’ils rouvrent leurs propres frontières; la Chine, 139 qui initialement condamnait les restrictions imposées en la matière par d’autres pays, Les États qui ne disposent pas de stocks ou de capacités industrielles nationales pour a finalement décidé un arrêt presque total des arrivées internationales.
faire face à l’augmentation de la demande domestique se retrouvent dans une situation Ces tendances suggèrent deux réponses politiques. La première réside dans une réouverture coordonnée des frontières. Mais comme l’épidémie n’est à ce jour de vulnérabilité - dans toute l’Europe, c’est en raison d’un manque d’équipements pas éradiquée, cette réouverture ne pourra se faire que sur la base de mesures préventives ayant fait l’objet d’accord et contrôlées, et elle ne saurait exclure la de protection que la crise du coronavirus a fait des ravages parmi les personnels possibilité de fermetures de frontières locales en cas de nouvelles recrudescences de cas ou en cas de nouveaux foyers de contamination. D’où la nécessité d’adopter 138 soignants. des approches communes en matière de prévention, de dépistage, de confi- nement et de quarantaine, et donc de mettre les équipements disponibles en Cela soulève des interrogations sur l’importance du stockage, et sur la capacité de pro- commun. Il s’agit d’un véritable enjeu de gouvernance mondiale, qui inclut la question duction des industries nationales. Dans tous les cas de cette note, les gouvernements du développement et de la disponibilité des vaccins292. La leçon que les Européens ont pris des mesures ayant pour ambition d’augmenter la production d’équipements peuvent en tirer est très claire : au lieu de tourner le dos à des approches médicaux, en particulier de masques, la Chine étant bien sûr dans une catégorie à européennes intégrées, nous devrions au contraire les promouvoir auprès part pour ce qui est de sa capacité industrielle. Doit-on y voir un argument solide de nos partenaires extérieurs. pour relocaliser ces productions comme étant essentielles à notre sécurité? Oui, dans une certaine mesure, mais comme pour d’autres formes de débat 292 B ill Gates, «Pour une approche globale de la lutte contre le Covid-19», Le Monde, 12 avril 2020, autour de la question des relocalisations de production, cet argument a ses https://www.lemonde.fr/idees/article/2020/04/12/bill-gates-pour-une-approche-globale-de-la-lutte-contre-le- limites. Un pays doté d’une forte industrie textile artificielle (comme la Chine ou le Viêt covid-19_6036352_3232.html Nam aujourd’hui), y compris les fournisseurs de l’industrie automobile, a un avantage évident dans la mesure où il peut augmenter sa production rapidement et à un coût www.institutmontaigne.org minimal. C’est encore plus le cas pour les respirateurs, qui nécessitent des modules de contrôle digital et des écrans numériques, des pompes à air et des valves ou encore des tubes. Les industries occidentales peuvent les fabriquer, mais à un coût beaucoup plus élevé. En complément de certaines mesures de relocalisation, la diversification des sources d’approvisionnement - qui permet d’éviter de tendre des leviers à un pays qui tirerait parti de la situation - est une option qui compte peut-être autant. Le plan de relance japonais comprend à ce titre un soutien à la relocalisation de certaines capacités de production aujourd’hui situées
La deuxième réponse politique concerne la Chine, qui prétend aujourd’hui être presque LES PUBLICATIONS entièrement remis sur pied en tant que producteur mondial. Or la Chine ne contribue DE L’INSTITUT MONTAIGNE pas autant qu’elle le pourrait à l’énorme effort consenti, du côté de la demande, par la plupart des pays développés. Il nous faudrait veiller à ce que la Chine se joigne · Algorithmes : contrôle des biais S.V.P. (mars 2020) à cet effort au lieu de profiter des initiatives monétaires et budgétaires de l’Occident et du Japon. · Retraites : pour un régime équilibré (mars 2020)
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dans chaque pays au sein d’un ensemble de mesures, dans des combinaisons qui Entreprise 2019 (novembre 2019)
sont chaque fois uniques. Toute stratégie de sortie du confinement et toute politique · Taxes de production : préservons les entreprises dans les territoires
post-confinement à même de répondre au risque de nouvelles vagues de contagion (octobre 2019)
devront intégrer ces outils dans un ensemble coordonné. Mais ces politiques ne · Médicaments innovants : prévenir pour mieux guérir (septembre 2019)
seront sans doute pas assez efficaces si elle sont pensées hors du cadre · Rénovation énergétique : chantier accessible à tous (juillet 2019)
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temporaires. Leur assouplissement, ou leur levée, ne sera pas possible sans · E urope-Afrique : partenaires particuliers (juin 2019)
une coopération et une coordination internationales. Cet enjeu ne se résume · M edia polarization «à la française»? Comparing the French and American
pas à la réouverture des frontières, qui nécessitera de fait un effort international ecosystems (mai 2019)
coordonné - il serait impossible de placer systématiquement en quarantaine les voya- · L’Europe et la 5G : le cas Huawei (partie 2, mai 2019)
140 geurs internationaux pendant 14 jours. Pour plus d’efficacité, aucun élément du · L’Europe et la 5G : passons la cinquième! (partie 1, mai 2019) 141
dispositif de gestion de crise ne saurait rester purement national. Chacune · Système de santé : soyez consultés! (avril 2019)
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(septembre 2012) Comment ressusciter un système public de santé (juin 2007)
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- V ademecum 2007 2012 : Objectif Croissance (mars 2012) · Quelle politique de l’énergie pour l’Union européenne? (mars 2007)
- Financement des entreprises : propositions pour la présidentielle (mars 2012) · Sortir de l’immobilité sociale à la française (novembre 2006)
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- Pour des réseaux électriques intelligents (février 2012) · Pourquoi nos PME ne grandissent pas (juillet 2006)
- Un CDI pour tous (novembre 2011) · M ondialisation : réconcilier la France avec la compétitivité (juin 2006)
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- Formation professionnelle : pour en finir avec les réformes inabouties Comment financer la protection sociale (mai 2006)
(octobre 2011) · P auvreté, exclusion : ce que peut faire l’entreprise (février 2006)
- Banlieue de la République (septembre 2011) · O uvrir les grandes écoles à la diversité (janvier 2006)
- De la naissance à la croissance : comment développer nos PME (juin 2011) · Immobilier de l’État : quoi vendre, pourquoi, comment (décembre 2005)
- R econstruire le dialogue social (juin 2011) · 1 5 pistes (parmi d’autres…) pour moderniser la sphère publique (novembre 2005)
- A dapter la formation des ingénieurs à la mondialisation (février 2011) · A mbition pour l’agriculture, libertés pour les agriculteurs (juillet 2005)
- «Vous avez le droit de garder le silence…» Comment réformer la garde à vue · H ôpital : le modèle invisible (juin 2005)
(décembre 2010) · U n Contrôleur général pour les Finances publiques (février 2005)
- G one for Good? Partis pour de bon? · L es oubliés de l’égalité des chances (janvier 2004 - Réédition septembre 2005)
Les expatriés de l’enseignement supérieur français aux États-Unis
(novembre 2010)
- 15 propositions pour l’emploi des jeunes et des seniors (septembre 2010)
- Afrique - France. Réinventer le co-développement (juin 2010)
- Vaincre l’échec à l’école primaire (avril 2010)
- P our un Eurobond. Une stratégie coordonnée pour sortir de la crise (février 2010)
- R éforme des retraites : vers un big-bang? (mai 2009) Pour les publications antérieures se référer à notre site internet :
- M esurer la qualité des soins (février 2009)
ABB FRANCE CONSEIL SUPÉRIEUR DU NOTARIAT
ABBVIE CORREZE & ZAMBEZE
ACCURACY CRÉDIT AGRICOLE
ACTIVEO CRÉDIT FONCIER DE FRANCE
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Imprimé en France Photo de couverture © Javier Badosa / www.istockphoto.com Dépôt légal : avril 2020
ISSN : 1771-6756 Achevé d’imprimer en avril 2020
IL N’EST DÉSIR PLUS NATUREL QUE LE DÉSIR DE CONNAISSANCE
Covid-19: l’Asie orientale face à la pandémie
Cette note propose une analyse détaillée des outils de politiques publiques auxquels la Chine, Hong Kong, le Japon, la Corée du Sud, Singapour et Taiwan ont eu recours pour lutter contre la pandémie de coronavirus. Dans chacun de ces six cas, on trouve le plus souvent une combinaison des éléments suivants : l’activation de procédures de gestion de crise spécifiquement conçues pour lutter contre les maladies respira- toires infectieuses, des mesures de contrôle aux frontières, des mesures ciblant le comportement de la population, allant de l’appel à l’autodiscipline et à la quarantaine jusqu’au confinement total en Chine, la production de matériel médical, la mobilisation de l’industrie, et parfois de l’armée, une politique de dépistage, le recours à des outils numériques et des mesures économiques afin d’absorber le choc de la crise.
À l’heure où ces lignes sont écrites, l’Asie orientale n’a pas de recette magique pour atteindre l’éradication complète du Covid-19. Son expérience doit donc être appréhen- dée avec prudence, et dans des termes relatifs. Elle a néanmoins connu des succès initiaux dans sa gestion de crise, et à travers une analyse comparée de ces six études de cas, cette note offre d’importants enseignements en vue de la construction d’une boîte à outils de gestion de crise et pour contribuer à une stratégie post-confinement pour la France et pour l’Europe.
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